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黃升騰醫師強調，透過中西醫合併治療，且對症下藥，的確能有效緩解症狀，但預防勝於治療，平時應保持良好的大便習慣外，最重要應養成良好的生活飲食習慣，避免攝取油炸燒烤食物，且配合適度運動及充足睡眠，都能降低罹病風險。

中西醫合併治療　有助於增大腸癌療效

在台灣，大腸癌位居癌症的前三位，尤其近幾年，罹患大腸癌的年齡層有增加趨勢，治療上會根據分期不同給予合適治療，包括手術切除、化學治療、放射線治療及標靶治療等四種；安南醫院中醫部部長黃升騰醫師指出，但西醫治療會因不同治療方式及藥物，產生不同副作用，這時就可配合中醫調理，幫助舒緩症狀。

術後易腹瀉　中醫可採健脾升提藥物調理

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以大腸癌最常見的術後副作用就是腹瀉不止；黃升騰醫師解釋，尤其當腸子切除越多或接受化療等因素，都會出現明顯腹瀉症狀，嚴重甚至一天可達數十次，讓患者感到疲憊不堪，在傳統中醫而言，屬於脾胃氣虛，這時可採以脾胃跟健脾升提藥物作為調理，通常都能獲得不錯的改善。

解決術後腸阻塞　中醫治療以通腑導滯為主

黃升騰醫師進一步說明，此外，大腸癌術後容易因沾黏或腫瘤阻塞，導致腹痛、便血、體重減輕，甚至糞便大不出來等腸阻塞現象，在西醫治療上會採以通下灌腸，若療效不佳，則得採以開刀緩解，而在傳統中醫而言，則屬於積滯內停、濕熱蘊聚之證，治療時則採以行氣導滯、通腑導滯為主。

預防勝於治療　良好生活習慣是關鍵

通常初期大腸癌術後存活率5年可達90%以上，但隨著到後期存活率相對較低，因此早期發現就能早期治療；黃升騰醫師強調，透過中西醫合併治療，且對症下藥，的確能有效緩解症狀，但預防勝於治療，平時應保持良好的大便習慣外，最重要應養成良好的生活飲食習慣，避免攝取油炸燒烤食物，且配合適度運動及充足睡眠，都能降低罹病風險。

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翁書賢醫師表示，非侵入式的減脂療程，等同進健身房一次運動的時間，且不須狼狽運動爆汗，同樣可針對想要加強雕塑的部位進行曲線雕塑，成為疫情下體態雕塑的新選擇。

新冠肺炎疫情影響之下，許多民眾當心多人群聚在室內密閉空間會增加感染風險，因此「健身房」也默默成為疫情高風險禁區。但在少出門、少運動的情況下，身材管理可就相當不易，局部性脂肪囤積讓疫情持續延燒的同時，也成了民眾其二擔心的困擾。

減少外出活動宅在家中做防疫，不少民眾以「美食」做為生活調劑，無形中也讓身材逐漸走樣。擔心去健身房有感染風險的民眾，進而轉為借助醫美科技雕塑身材，開業醫美診所翁書賢院長表示，非侵入式的減脂療程，等同進健身房一次運動的時間，且不須狼狽運動爆汗，同樣可針對想要加強雕塑的部位進行曲線雕塑，成為疫情下體態雕塑的新選擇。

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超音波減脂　腹部、臀部也能「塑」

翁書賢醫師指出，近期門診詢問曲線雕塑比例增高，其中以腹部、臀部較多，主要因防疫期間飽足一餐後足不出戶，運動量大幅減少脂肪囤積得快，因此在脂肪易囤積部位外觀上的變化相對格外明顯。醫師進一步說明，非侵入式減脂正是藉由高能量的聚焦超音波（HIFU）對脂肪組織進行加熱，其結合接觸式冷卻探頭，以聚焦超音波高溫熱能引發脂肪細胞凋亡，而肌膚表面透過具有恆溫5℃冷卻系統的治療探頭，能在施打時冰鎮表皮，避免肌膚表皮產生熱傷害，遭受破壞的脂肪細胞最後會經由人體自然代謝排出體外，進而達到局部脂肪減少的效果。此外，藉由熱效應的原理，可有效幫助刺激膠原蛋白組織新生重組，進而促使肌膚緊實，讓雕塑曲線能夠更加有感。

防疫少出門　悶在家也要動一動

醫師最後提醒，防疫期間少出門，悶在家也要適時讓身體動一動，適度的伸展或肌力運動，避免長時間久坐少動疫情過後身材大走山，除此之外，維持規律的運動，也能提升自主健康免疫力有效戰役。

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年輕朋友們面對來路不明的食品時，應把握以下「反毒防身5術」的拒毒技巧來防身。

根據食品藥物管理署（下稱食藥署）107年度「藥物濫用案件暨檢驗統計資料」年報顯示，國人首次濫用藥物的年齡，以20～29歲的年輕人居多，約占44.7％，年齡不到40歲者超過90%。有鑒於毒品施用大多是年輕族群，主要習慣以網路、社群軟體與外界互動，食藥署特地規劃對新媒體（如Instagram、Facebook、Youtube）的反毒宣導活動，藉此更貼近年輕族群。

網路社群宣傳  引發網友關注

在引發網路社群關注的前提下，食藥署邀請新媒體及網路意見領袖（Key Opinion Leader，KOL），如：中華職棒啦啦隊人氣女神峮峮、馬來西亞跆拳道選手蔡常勇，一起成為反毒代言人。

除了設計有趣、平易近人又生動的反毒貼文，透過社群網路推廣之外，也搭配實體反毒快閃活動，在網路社群邀請大家到現場參與互動，也希望透過KOL本身的知名度，引發粉絲及其他網友的高度關注，進一步強化年輕朋友們的反毒意識。

反毒防身五way  勇敢對毒品說不

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在108年的反毒活動設計方面，有「反毒有五way健康再定位」快閃排字遊戲，並現場示範「5力全拍」拒毒技巧，與現場參與者熱情互動；同時網路同步直播活動。食藥署呼籲，年輕族群應多培養正當休閒活動，維護身心健康，瞭解藥物濫用的危害，勇敢拒絕毒品誘惑。

透過年輕族群歡迎的KOL和社群網路，傳遞正確的拒絕毒品知識，食藥署提醒，年輕朋友們面對來路不明的食品時，應把握以下「反毒防身5術」的拒毒技巧來防身。

1.直接拒絕：勇敢向毒品說不。

2.遠離現場：立刻離開是非場所。

3.轉移話題：巧妙轉移注意力。

4.自我解嘲：幽默調侃自己拒絕。

5.友誼勸服：表達關愛給予建議，保護自身與他人健康，一起遠離毒害。

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莊博鈞醫師建議，出現肢體痙攣的患者可同時進行藥物治療以達成整體的復原目標，更重要的是保持定期回診、持續遵從醫囑，患者仍有機會重新自理生活。

現年38歲的陳先生（化名）在6年前發生出血性腦中風，中度中風讓他癱瘓在床、肢體無力，而在復健過程中卻又因肌肉張力異常，出現嚴重的肢體痙攣。正逢盛年的陳先生雖然大受打擊，卻不屈服於命運的捉弄，他在住院期間便積極進行復健運動，連續四年持續施打肉毒桿菌素而順利地改善肢體痙攣的情況，目前陳先生的身體症狀已康復許多，手腳不再緊繃，也能完成很多細部動作，不管是生活瑣事或自行回院複診都難不倒他，成功拾回自理生活的能力。

黃金復健期不錯過　刺激大腦恢復功能

中風初期，中重症的患者會難以行動，但醫師都會建議患者要在6個月內積極復健。很多人以為中風後復健是為了訓練肢體肌肉，但亞東醫院復健科主治醫師莊博鈞表示，黃金復健期的關鍵是在「訓練大腦」，透過肢體動作刺激大腦受損神經細胞周圍的健康神經細胞，誘發神經細胞加強功能，把握大腦神經可塑性的機會，讓患者可以短時間內盡可能地恢復身體機能，但許多患者卻也在黃金復健期常常遇到肢體痙攣的問題，肢體痙攣會讓患部疼痛難耐、手腳無法伸展，除了增加衛生清潔的困難，嚴重的情況患者甚至會肢體變形、癱瘓在床。

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肢體疼痛難復健　肉毒治療助舒緩

中風後肢體痙攣是因為大腦受損而導致，因此並沒有可以根治的方法，不過透過適當的治療，患者仍有機會順利舒展手腳、重新自理生活。針對中風後肢體痙攣，莊博鈞醫師分享目前常見的治療選擇，其中包含口服藥物、針劑藥物以及外科手術，目前施打肉毒桿菌素擺脫了口服藥物帶來的頭腦昏沉副作用，也避免了外科手術的麻醉風險，一次施打的療效可延續3-6個月，是更便利的治療選擇，且藥物成分可由身體自然代謝，持續施打可以舒緩患部緊繃的肌肉，幫助患者進行復健治療更順利，也減少照護者協助清潔患者身體的困難。

重視中風後肢體痙攣　改善復健效率

中風後的復原過程十分艱辛，而肢體痙攣則會更加重患者及家屬的負擔。因此在復健治療之外，莊博鈞醫師也建議，出現肢體痙攣的患者可同時進行藥物治療以達成整體的復原目標，更重要的是保持定期回診、持續遵從醫囑，患者仍有機會重新自理生活。

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近幾年新型口服抗凝血劑的上市，比起舊型口服抗凝血劑，對於腦中風預防，有著安全有效的優點，在全世界的使用率逐漸增加。

與傳統口服抗凝血劑（Warfarin）相比，使用新型口服抗凝血劑（NOAC）能降低病人骨折及骨質疏鬆症的風險，花蓮慈濟醫院研究新發現。

全球高齡化趨勢　抗凝血劑預防中風

全球高齡化社會趨勢下，老年人疾病逐漸受到重視，包含心房顫動引起腦中風以及骨質疏鬆骨折的風險增加。花蓮慈院家庭醫學科醫師黃暉凱在高齡暨社區醫學部羅慶徽副院長的指導下，陸續完成兩篇研究文章，刊登在《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）和《美國心臟協會雜誌》（Journal of the American Heart Association），其中前者為心血管系統類別排名第一的國際權威期刊。

抗凝血劑經常被使用在心房顫動患者上，以預防腦中風。近幾年新型口服抗凝血劑的上市，比起舊型口服抗凝血劑，對於腦中風預防，有著安全有效的優點，在全世界的使用率逐漸增加。

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骨鬆骨折老患者　藥物使用要當心

黃暉凱醫師指出，研究團隊針對高齡長者中常見的心房顫動、骨質疏鬆性骨折病人，研究他們在長期使用腦中風預防藥物時，哪一種藥物可能有比較低的骨質疏鬆症及骨折傷害風險，讓臨床醫師以及病人在選擇藥物上，能夠更加放心。

黃暉凱醫師表示，人體內幫助骨質生成的重要元素除了維生素D之外，維生素K也是必要的元素，但傳統口服抗凝血劑，為了防止血栓形成而抑制維生素K，可能導致影響骨質生成，讓骨質疏鬆或骨折的風險增加。而新型的抗凝血劑，並不影響維生素K，使得新型抗凝血劑有著比較低的骨折以及骨質疏鬆的風險。

高齡病人防中風　抗凝血劑有療效

這項研究發現也得到國際間熱烈的討論與迴響。其中來自日本的學者提出問題後，黃暉凱醫師透過全球網路進行各地資料的完整搜尋後，針對容易造成病人死亡或者嚴重失能的髖骨骨折進行統合分析。而這樣熱烈討論的結果，再一次登上世界頂尖的期刊《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）。

黃暉凱醫師表示，希望這項研究有助於醫師在面對高齡病人選擇抗凝血藥物時，除了要考慮腦中風預防藥物的療效外，更需要考慮藥物所造成的風險。

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急診是依「檢傷分類」級數來決定看診的優先順序。

急診室是搶救生命的第一現場，24小時提供民眾緊急需要的醫療照護。不過，急診一直以來常有病人多、壅塞的現象，不只造成醫療人員沉重的工作負荷和壓力，也可能讓醫病關係變得緊張，藥害救濟基金會特別整理出三大重點，希望讓民眾對急診多一層認識，讓醫病溝通更順暢。

自我症狀評估　非必要不去急診

急診處理的是緊急的醫療需求，如果不是緊急需求，建議病人盡量不要到急診，以免讓自己暴露在感染風險下。但每個人對「緊急」的感受都不同，高雄榮民總醫院急診醫學科楊坤仁醫師說明，可先自我評估當下身體不適的狀態，若症狀出現的「頻率」和「嚴重度」，與平日有明顯差異，或出現呼吸困難、意識不清或疼痛難以忍受的情況，就要考慮到急診就醫。

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錯誤觀念一籮筐　把資源留給更多需要的人

有些民眾去急診的目的是「吊大筒」（或稱打點滴），誤以為可幫助病情較快緩解，楊坤仁醫師解釋，點滴通常是生理食鹽水成分，除非是休克病人需要大量輸液之外，並沒有特別療效；也有部分民眾誤以為急診較容易排到住院病床，但除非病情急迫，否則急診安排病床並不會比較快，而且病人需要一直留在急診室等待，除了環境擁擠不舒適，也會使病人暴露在更多疾病風險之下。

配合檢傷分級　需耐心等候

相對於門診依掛號順序看診，急診是依「檢傷分類」級數來決定看診的優先順序。楊坤仁醫師說，一般來說，急診掛號後會先由檢傷護理師量測血壓、呼吸、心跳及血氧濃度等生命徵象，填寫檢傷分類表，再由醫師評估病人看診順序，優先處置病況危及生命者。

在病情需要時能享有寶貴的急診資源，是非常幸福的事，藥害救濟基金會提醒，急診資源寶貴，需要大家共同珍惜和維護，急診就醫前請自我評估必要性，就醫時記得說清楚當下病況，耐心等候醫師診斷治療，不做無謂要求，讓急診發揮最大的效益。

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