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楊聰財醫師提醒，生命中難免會碰到讓人傷心難過的事，若察覺自己或家人長期處於負面情緒下，並出現身心不適症狀時，就應儘早就醫檢查，避免造成更嚴重的身心疾病上身。

慘遭男友欺騙　OL心碎就醫確診「心碎症候群」

今年三十二歲的上班族莉莉（化名）個性傳統內向，與男友交往穩定甜蜜，前陣子適逢中秋節，原本期待能跟男友一起吃月餅、柚子，再找個有情調的地方共度美好佳節。但當天男友卻告知公司要他加班無法一起過節，讓她相當失望，後來竟在通訊軟體中，看到朋友分享男友的照片，發現他根本沒有加班，而是在別的地方跟朋友狂歡。面對男友的欺騙，讓莉莉感覺心都碎了，開始出現胸悶、胸痛，甚至無法呼吸，家人驚覺不對，趕緊將他送急診，經評估生理沒有明顯危及生命的疾病，讓她回家休息。後來因夜夜失眠，加上情緒低落到精神科診所就醫，經評估確診為「心碎症候群」。

過度「心碎症候群」　恐心臟停工引發生命危險

開業身心診所院長楊聰財醫師表示，「心碎欲絕」在醫學上是真的有這個病症，稱之為「心碎症候群」（Broken Heart Syndrome）。根據美國心臟協會研究，「心碎症候群」容易發生在女性身上，發生率是男性的七倍至十倍，最常發生在親人過世、夫妻離婚或情侶分手、甚至失業或考試失利等情境時。當人體長期處在壓力下，身體會分泌破壞性很強的可體松，干擾體內血清素、腎上腺素、多巴胺及腦內啡的正常分泌，引發憤怒、焦慮、憂鬱等症狀，若長期處於負面情緒，會傷害腦袋的海馬迴，讓記憶體受到干擾，然後可體松就會攻擊全身，造成免疫系統、腸胃道系統失衡，甚至會攻擊心臟器官，造成心臟停工，引發猝死！

楊聰財醫師說明，「心碎症候群」是壓力適應障礙的終極惡果，當患者出現急性壓力事件，不知道如何面對及處理，就會出現上述恐怖的生理及心理症狀，又加重面對這些症狀的壓力，然後再出現讓人覺得生不如死的身心症狀，長期這樣的惡性循環，會持續破壞患者的身心健康，輕則影響生活品質，嚴重者可能會危及性命，因此當出現「心碎症候群」症狀時，應及早尋求專業精神醫療團隊來協助。

改善「心碎症候群」　生理心理環境三方面改善

楊聰財醫師建議，針對「心碎症候群｣的治療，會針對生理、心理及環境等三方面同時進行：例如先以藥物來改善患者失眠及憂鬱、焦慮的生理症狀；再來可以透過認知行為療法，改變負面想法，例如案例莉莉因被男友欺騙而感到心碎，但若能趁這個機會真正認識這個渣男的行為，有時離開他，反而會開心，就不會心碎啦！

除此之外，醫師建議患者遇到壓力事件時，也可找親朋好友、姊妹淘參與聚會或唱歌，抒發心中的悲傷及壓力，透過分享獲得情感上的支持及鼓勵，這時候心裡開朗，自然就可以痊癒了。心碎症候群的療程一般需要3～6個月，需與精神醫療團隊共同努力，用耐心與信心積極治療，讓病情獲得改善。

楊聰財醫師提醒，生命中難免會碰到讓人傷心難過的事，若察覺自己或家人長期處於負面情緒下，並出現身心不適症狀時，就應儘早就醫檢查，避免造成更嚴重的身心疾病上身。

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楊名權醫師說明，「複合式生髮療程」就是用藥物、營養素、促進血流（利用紅外線光照）三種方式，共同來控制掉髮。

與其擔心自己以後會禿頭，更應該趁著還有髮量的時候，及早就醫延長自己掉髮的時間。知名導演黃駿翔近年來飽受地中海型掉髮所苦，原本擔心要植髮而遲遲不想治療；後來採用「複合式生髮療程」後，髮量明顯增加，讓他覺得從地獄回到天堂！生髮診所楊名權醫師提醒，掉髮不是只有單一問題，除了基因外，提供足夠營養、增加頭皮血流也是缺一不可；只要能及早就醫，一定都可以維持髮量，延緩掉髮的時間點！

地中海型掉髮超苦惱　知名導演遍尋救髮偏方不見效

黃駿翔因為擔任導演的關係，常常要跟許多演員、年輕人一起錄影拍照，雖然額頭髮線還是有維持住，但頭頂逐漸稀疏還是讓他看起來顯得老態。「我上鏡頭時都要隨時注意鏡位。避免照到自己禿頭的地方；最讓我受不了的是跟年輕人拍照，發現自己怎麼比他們老二、三十歲的感覺！」

有人勸黃導可以考慮植髮，但黃導覺得因為復原需要一點時間，可能會影響到工作而作罷；期間他也試過生髮水，但效果也不明顯，才接受朋友建議去看專業生髮醫師。「我原本很排斥看醫師，但朋友介紹了就硬著頭皮去看。沒想到醫師說我還不到植髮的地步，只要服用藥物、營養品就可以；我抱著姑且一試的心態，沒想到一個月後髮量就有明顯增加，真的不騙你，真讓我感覺從地獄回到天堂。」

掉髮非男性專利　生髮偏方恐延誤治療黃金期

掉髮問題不管是男性女性其實都非常重視，楊名權醫師分析，男性掉髮主要以雄性禿較為多數，其他原因還有壓力禿；至於女性是以產後掉髮為大宗。「不管男性女性，臨床上發現大家對於掉髮還是有很多錯誤的觀念，而且很少人會直接來看醫生」。

楊名權醫師舉例，很多人認為常洗頭會造成掉髮，但事實上，頭部沒有保持清潔，反而更容易造成毛囊炎而加速掉髮；「幾乎沒有病人是沒試過偏方就來找醫師的，所以在門診中最讓人扼腕的是，很多人其實可以像黃導一樣，及早就醫就可以維持髮量，不用進入植髮的階段。」

複合式生髮療程　像養軍隊對抗掉髮因子

其實因為現在植髮廣告很多，讓許多掉髮者以為，一旦掉髮就只有植髮一途，但其實這是不正確的說法。楊名權醫師指出，一般建議要植髮的狀況，是每平方公分的髮株數低於25株以下；如果高於這個數量，目前採用「複合式生髮療程」就可以解決髮量稀疏的問題。

所謂的「複合式生髮療程」就是用藥物、營養素、促進血流（利用紅外線光照）三種方式，共同來控制掉髮。楊名權醫師解釋，掉髮就像是一場戰爭，雄性禿掉髮因子是外來的敵人，藥物可以協助抵抗這些敵人的進攻。但自己內部也要有訓練精良的軍隊，這時候正確的營養素與促進頭皮血流，就成為壯大自己內部軍隊的重要關鍵。除了考量雄性禿基因外，頭髮細胞也是活的，需要補充營養素來讓細胞可以持續增生；但要把這些營養素送到毛囊細胞，也需要透過豐富的血液循環才能送達；所以藥物、營養品、血流是缺一不可的。

楊名權醫師強調，有掉髮問題還是要找出原因，但最重要的是，一定要「及早就醫」，千萬不要等到髮量不夠了，就只剩下植髮一途；如果能在髮量明顯減少前就接受複合式療程，一定可以成功搶救掉髮，順利延長植髮的時間。

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牙科醫師蔡至正表示，齒列不整除了影響美觀之外，也會影響其他生理現象，建議諮詢醫師。

一位看起來9歲左右的男童，體重目測40公斤，到牙科診所表示齒列不整，想改善外觀。檢查發現上顎犬齒沒有長出來，埋伏在骨頭中、前牙深咬、下顎雙側後牙錯咬，咬合功能相當不好，詢問家長才發現男童已經是國中二年級，今年14歲。牙科醫師蔡至正表示，齒列不整除了影響美觀之外，也會影響其他生理現象，建議諮詢醫師。

遺傳、不良口腔習慣、外傷　影響牙齒排列

牙齒排列不正的原因包含遺傳，還有環境因素，如吸吮手指、以口呼吸、舌頭推門牙等不良口腔習慣，或是曾用藥物、外傷撞擊、嚴重齲齒過早拔除等外界因素。蔡至正醫師說明，齒列不整最常見的就是牙齒亂亂的不夠美觀，容易影響社交、自信心；但不理想的牙齒排列和對咬接觸，其實會影響咬合、咀嚼甚至發音，進一步影響其他生理現象，如咀嚼困難會導致進食方式、食物受限，進而影響營養吸收、發育；排列不正會造成清潔困難，成為牙周病高危險群。

齒列不正影響咀嚼　建議矯正治療

如果只是針對外觀造成的問題，不一定要做矯正治療；但若齒列不正造成咬合咀嚼功能異常，或影響其他生理發展，則建議接受矯正治療。蔡至正醫師說明，學界一開始將齒列不整視為缺陷，但21世紀後，開始視為生長變異。除了因為如遺傳紊亂所造成的顱顏面骨發育不全，或唇顎裂等原因所引起的咬合不正，絕大多數的咬合不正並非病理現象。

青少年、成人都可矯正　年齡不影響治療成果

矯正治療通常可分為10-12歲的青少年矯正，在即將或已換完乳牙，正值發育高峰時期；或18歲之後已過生長高峰的成人矯正；或更早，5-8歲小朋友的軟矽膠MRC早期矯正裝置。成人可以戴矯正器，也就是俗稱的牙套，雖然骨頭較硬治療時間通常會較久，但年紀並不影響治療結果。蔡至正醫師表示，現在還有許多舌側矯正、隱形矯正等方式可改善外觀，也不一定要用傳統矯正器。

除了明顯齒列不正造成的問題之外，一旦發現自己或親友有以口呼吸、緊咬、磨牙、無法緊閉雙唇、下巴開闔時路徑異常、顳顎關節有異音、閉口時容易咬到臉頰時，都可以至牙科診所詢問醫師，蔡至正醫師提醒，尤其小朋友吸吮手指、嬰兒式吞嚥（將舌頭往前頂在門牙處），或習慣用嘴巴呼吸等不良口腔習慣，也都可以諮詢矯正醫師。

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中央流行疫情指揮中心今(4)日表示，時值秋冬流感好發季節及國際COVID-19(武漢肺炎)疫情仍嚴峻，考量入境有症狀旅客染疫風險較高，入境有症狀者須完成二次核酸檢測陰性後，始可到防疫旅宿或返家繼續檢疫到期滿。

中央流行疫情指揮中心今(4)日表示，時值秋冬流感好發季節及國際COVID-19(武漢肺炎)疫情仍嚴峻，考量入境有症狀旅客染疫風險較高，入境有症狀者須完成二次核酸檢測陰性後，始可到防疫旅宿或返家繼續檢疫到期滿。

過去14天內有症狀旅客　入境檢疫新措施

指揮中心指出，自本(2020)年11月9日起，強化「過去14天內有症狀旅客」的入境檢疫措施如下：

1.入境有症狀或過去14天內有症狀旅客須配合於機場(或入境後至醫院)採集檢體，並至集中檢疫場所待候檢驗結果；檢驗陰性者須於間隔第一次採檢至少24小時後進行第二次採檢。

2.二次檢驗結果均為陰性且症狀緩解者，經醫師評估後始得返家或前往防疫旅宿續行居家檢疫至期滿。

入境旅客　有症狀務必告知

指揮中心再次呼籲，為了自身及親友健康，且為確保國內防疫安全，所有入境旅客應於登機前以手機完成我國入境檢疫系統線上申報，過去14天內若有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻塞、呼吸急促、腹瀉、嗅味覺異常、全身倦怠、四肢無力等任一疑似COVID-19(武漢肺炎)症狀，務必詳實填寫及主動告知機場檢疫人員，並配合採檢及檢疫措施，齊心協力共同防疫。

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英國確診人數已突破百萬病例，英國首相強生（Boris Johnson）已宣布於從本週四11月5日起在英格蘭地區實行二次封鎖措施，預計持續至12月2日，以保護國家醫療服務系統（NHS）不面臨癱瘓。此次封城不同於３月的封鎖措施，學校將保持開放，若感染人數持續高升，可能會延遲至明年。

英國確診人數已突破百萬病例，英國首相強生（Boris Johnson）已宣布於從本週四11月5日起在英格蘭地區實行二次封鎖措施，預計持續至12月2日，以保護國家醫療服務系統（NHS）不面臨癱瘓。此次封城不同於３月的封鎖措施，學校將保持開放，若感染人數持續高升，可能會延遲至明年。

英國首相宣布二度封鎖　至少持續四週

根據英國廣播公司（BBC）報導，英國首相強生（Boris Johnson）於31日宣布再次實行第二次全國封鎖措施，從週四起（11月5日）開始生效，預計持續一個月至12月2日。除學校、大學和超市等場所保持開放之外，酒吧、體育館、非必需品商店將關閉，但允許外賣服務，而所有國內外非必要旅行和假期也都將被迫禁止，室內聚會、禮拜場所祈禱也不被允許。

此次措施只限於英格蘭地區，蘇格蘭、威爾斯和北愛爾蘭等地區則有各區的防疫規定。

確診突破百萬人次　新增病例高居不下

據報導，英國確診人數突破百萬病例，超過4萬7千人死亡，每日平均新增2萬病例，單日死亡人數近4百人，是全歐洲死亡人數最多的國家，也是排名第九位突破百萬確診的國家。英國首席醫學教授（Chris Whitty）提到，現在有10家醫院的確診病例比春季高很多，如果不採取行動，國家醫療服務系統（NHS）的醫院使用率可能會在12月將面臨超額負擔。

英國疫情日疫嚴峻　今年耶誕不同以往

英國疫情日益嚴峻，有科學家警告，今年冬天最壞可能有超過8萬人死亡。英國首相強生表示，「今年耶誕節將有所不同，但他真誠地希望，透過現在採取強硬的措施，可以讓更多的家庭聚在一起。」

參閱資料：

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網路流傳「連環屁恐怕是大腸癌前兆」，引發網友熱議，臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗指出，民眾毋需過度緊張，連環屁與大腸癌之間並非劃上等號，很多原因會導致連環屁，其實每天排氣十來次都算正常。

屁放得越多越健康嗎？那可不一定。有些情況會導致放屁頻率增加，透露腸道的狀態，若伴隨排便習慣、形狀改變，應提高警覺，進一步就醫檢查。放屁是人體的正常生理反應，不過網路流傳「連環屁恐怕是大腸癌前兆」，引發網友熱議，臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗指出，民眾毋需過度緊張，連環屁與大腸癌之間並非劃上等號，很多原因會導致連環屁，其實每天排氣十來次都算正常。

５大原因　影響放屁頻率

蕭奕宗進一步分析，以下幾種情形可能影響增加放屁頻率：

-飲食：吃進太多容易產氣的食物，像是豆類、肉類、蛋、牛奶等，使得排氣增加。腸道細菌分解蛋白質後，會產生不好的氣味。

-吃太快：進食速度太快，或是邊吃邊講話，大量空氣一併跑進腸道，會造成排氣變多。

-腸道環境不佳：腸道是消化器官，也是人體重要的免疫器官，除了負責吸收營養，也要對抗入侵的細菌與病毒，所以全身免疫細胞IgA最多的地方就在腸道，有著精密的神經系統，又有「腹腦」之稱。理想狀態下，腸道好壞菌需保持恆定，一旦壞菌增多，可能導致頻繁排氣。

-排便習慣不良：上廁所時間不固定，使得腸菌增生、排便不順，也容易腹脹、排氣。

-腸道腫瘤：阻塞性腸道腫瘤會導致脹氣，容易出現連環屁。但不是所有腸道腫瘤都容易放屁，大腸包括升結腸、盲腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸幾個部分，腫瘤若位在右側的升結腸、盲腸，因此處腸道空間較大，腫瘤易到晚期才被發現，導致已轉移肝臟或腫瘤腸道出血，表現在外徵兆主要是貧血；另外可能出現連環屁的腫瘤，大多長在左側的乙狀結腸、降結腸或直腸，如果合併發生排便習慣改變、大便形狀變細小、容易脹氣等情形，應盡早就醫接受糞便潛血檢查。大腸癌若能早期發現、加以早期治療的話，初期的大腸癌5年存活率可達90％以上。

連環屁要注意　不排氣也有問題

蕭奕宗說，能吃能睡能拉最幸福，如果不排氣，至少要打嗝，吃進的東西一定要有「出口」，只進不出會變死水，長期可能引發阻塞性腸炎。此外，腹腔或骨盆腔開過刀的病人，術後可能腸道沾黏，發生腸阻塞，食物無法順利通過腸道，導致不排氣，所以「排氣」也成了醫護人員觀察病人術後能否進食的重要指標。

排氣順暢代表消化好，身心較為舒暢，無法正常排氣，不只影響食慾，心情也會跟著低落。蕭奕宗建議民眾最好養成固定排便時間，同時也要保持規律運動習慣，因為腸道蠕動除了受地心引力作用，也仰賴腹部肌肉力量，強化肌力可促進腸道蠕動。

該吃益生菌？　醫師給建議

是否需額外補充益生菌？蕭奕宗說，如果作息不正常、排便不順或是有慢性疾病，可以考慮吃益生菌。市售益生菌百百款，對自己有效的最適合，不必迷信品牌或是跟著別人吃，畢竟每個人腸道環境不同。腸道好壞關係著一個人的健康與否，放屁是自然現象，下回在公共場合聽到聲響，可別再投以異樣眼光了。

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中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，針對國外不確定的境外輸出的陽性個案，都會當成本土個案作調查，目前國外疫情持續升溫，呼籲民眾避免非必要出國旅行，保護自身安全。

最近各界關心被各國驗出台灣輸出個案，中央流行疫情指揮中心表示，自6月起，台灣有在國外被檢驗的陽性個案共有52名，這些個案在國內接觸者有1855人，其中有1297人採檢結果均為陰性。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，針對國外不確定的境外輸出的陽性個案，都會當成本土個案作調查，目前國外疫情持續升溫，呼籲民眾避免非必要出國旅行，保護自身安全。

國外陽性個案採檢均陰性　打破各界防疫質疑

中央疫情指揮中心指出，2020年6月起境外檢驗陽性個案總共52名，菲律賓25名、日本15名、中國大陸4名、越南及泰國皆為2名，其它地區寮國、香港、法國、馬來西亞檢驗陽性數均為1人。上述52名，有30位男性，22位女性，平均年齡34歲，無症狀者83％。

中央疫情指揮中心提到，在菲律賓檢驗陽性人數25名，其中18位第二次採檢為陰性，另7位沒有後續聯繫；日本有15名，其中一名日籍在台讀書學生返國檢驗陽性，後續自費血清抗體為陰性。至於日本7月29日之後，機場採檢改抗原檢測，日方認為過濾較有效率，相對偽陽性高，誤差較大。

國外境外檢出個案　持續採檢維持本土安全  

真對頻繁傳出國內輸出的陽性個案，陳時中表示，針對國外不確定、境外檢出陽性個案，都會當成本土個案作疫調、檢疫、採檢，針對52名境外檢驗陽性個案，這些個案在國內有1855人接觸者，其中有1297人陰採檢，核酸檢驗（PCR）檢測、血清抗體的檢驗，採檢結果均為陰性。相信持續將國外不確定案例作本土案例調查的策略，可以維持國內本土安全。

秋冬專案商定討論中　呼籲民眾保護自身安全

關於秋冬防疫專案，陳時中表示，秋冬方案尚在討論中，相關加強方案會與地方政府討論執行面的困難，目前仍會強化檢驗，避免偽陰性被忽略的可能。除非出現本土且無法追蹤案例、多發性社區傳染時，可能就會有人數的限制，原則上大型活動可以舉行，不會有人數限制。

他也提醒民眾如果有發燒、咳嗽不舒服症狀，應立即主動通報相關檢疫人員，強烈呼籲非必要勿出國旅行，歐美疫情正在爆發，國人應注意自身安全。

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