左側翼點開顱鞍旁-岩尖腦膜瘤切除

  1. 女性,37歲。

  2. 車禍傷後行頭顱CT檢查,發現顱內佔位性病變。

  3. 查體:未見異常。

  4. 既往史:2015年因為外傷行頭顱CT檢查,發現顱內佔位,由於經濟及技術因素,未選擇手術治療。

  5. MRI:顱中窩及顱后窩等T1,稍高T2佔位病變,強化均勻明顯。海綿竇、頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈受累及。

  6. 診斷:左側鞍旁-岩尖腦膜瘤。

  7. 手術入路:左側翼點開顱鞍旁-岩尖腦膜瘤切除,腫瘤位於中顱窩底,基底位於顱底硬膜,大小約5cmX4cmX4cm,突入了海綿竇,與頸內動脈粘連緻密,並侵犯了三叉神經、動眼神經及外展神經,質韌,邊界清楚,灰紅色,血供豐富,分塊切除后,電灼硬膜。。

  8. 術后恢復良好,左側外展神經功能受限,緩慢恢復。

Ps:重慶三博長安醫院的患者,患者享受到了二級醫院的收費,超三甲醫院的技術服務。因禍得福!

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打肉毒素會”上癮”,會加速老化讓皮膚鬆弛下垂?

近年來隨着微整形的火爆,關於它的謠言也不絕於耳,例如,打肉毒素會上癮,玻尿酸注射過多皮膚更容易衰老等。接下來就為大家一一粉碎這些謠言。

謠言一 :打肉毒素會“上癮”,也會加速老化?

現在有些明星的臉要麼一天一個樣,要麼皮笑肉不笑、表情不自然。為什麼會出現這種現象呢?

(1)造成臉僵的原因:

A:兩側咬肌都注射肉毒素時,每次注射總量不建議大於100單位; 時間間隔至少在3個月以上,如果超過這兩個標準,會出現嚴重的面部表情僵硬。

B:如果肉毒素注射不準確,可能引起笑肌的麻醉,造成表情僵硬。

(2)注射肉毒素或者微整形會不會上癮?

體驗過肉毒素帶來的好處(除皺、瘦臉)的人,等到藥效逐漸消失,一部分人希望繼續保持效果,就會繼續注射,也有人在嘗試后,即使藥效消失也可以接受,就不再注射。所以,其實是心理因素而不是技術原因,請正確理清自己的需求和狀態。

謠言二:注射玻尿酸,皮膚松得快?

皮膚的彈性是我們無法預知和想象的,比如女性懷孕時,皮膚的彈縮力是懷孕前的30萬倍,正常子宮只有一個小小的梨那麼大,而懷孕時子宮裡裝了個孩子,所以,根本不會因為定期注射一點點玻尿酸塑形導致肌膚越來越薄或者鬆弛的。

玻尿酸對人體是非常安全的,它具有親水性,可吸收;當玻尿酸進入真皮層,有助於皮膚深層的補水,為肌膚增加彈性,這也是為什麼注射完玻尿酸後會看着年輕的主要因素。

謠言三:年輕就整形,老了臉易垮?

如果從25歲時開始注射肉毒素祛除明顯的法令紋,醫生可以幫你抑制、延緩法令紋繼續加深的速度,等到了35歲時,你再看同齡人,她們的法令紋一定比你深!所以這個謠言不攻自破。

下圖是著名的美國雙胞胎姐妹,醫生對她們進行了長達10年的BOTOX除皺的臨床對比試驗:姐姐在7年內只打過兩次BOTOX,妹妹在13年內每4-6個月打一次BOTOX。13年之後雙胞胎的對比圖如下,年齡差距已經在7歲以上了!可以明顯看出:長期使用和應急使用BOTOX,皮膚的衰老情況是完全不同的。對於中老年顧客,長期使用肉毒素,其面部皺紋一定比不用者或偶爾用者少,比同齡者年輕,這可以說是定論。

總結:整形會上癮,整形臉會垮等類似說法,太過於偏頗與絕對。抱着謹慎的態度對待整形,才是正確的。

在決定做任何項目之前,建議你一定要徹底了解它,並和醫生做好充分的溝通;另外調整好自己的心態,給自己設定一個合理的期望值和效果。

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李克強:2017繼續提高公衛補助!

  今天上午十二屆全國人大五次會議開幕,李克強總理在開幕式上作了《政府工作報告》,報告中提及要繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準,並對2017健康衛生改革重點列出了清單:

2017《政府工作報告》之“推進健康中國建設”

1.擴大用藥保障範圍

《政府工作報告》中李克強總理表述到,2017城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元,同步提高個人繳費標準,擴大用藥保障範圍。

2.實現異地就醫住院費用直接結算

在全國推進醫保信息聯網,實現異地就醫住院費用直接結算。完善大病保險制度,提高保障水平。

3.三級公立醫院全部參与醫聯體

全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點,三級公立醫院要全部參与併發揮引領作用,建立促進優質醫療資源上下貫通的考核和激勵機制,增強基層服務能力,方便群眾就近就醫。

4.繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準

分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準。

5.調動醫務人員积極性

及時公開透明有效應對公共衛生事件。保護和調動醫務人員积極性。構建和諧醫患關係。

適應實施全面兩孩政策,加強生育醫療保健服務。支持中醫藥、民族醫藥事業發展。食品藥品安全事關人民健康,必須管得嚴而又嚴。要完善監管體制機制,充實基層監管力量,夯實各方責任,堅持源頭控制、產管並重、重典治亂,堅決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關口。

總理《政府工作報告》對基層醫療釋放那些信號?

推進健康中國建設

《政府工作報告》涉及各行各業,而在“”的內容也僅僅是377個字,作為醫療人或許你意猶未盡,但我們可以從總理陳訴的細節中發現,總理已經對2017基層醫療改革釋放了三點信號:

第一信號:擴充基層用藥目錄

擴大用藥保障範圍

在推進健康中國建設方面,總理第一個提及了,2017城鄉居民醫保財政補助要提高,同時。

大家都知道,2016年全國都在整合城鄉居民基本醫療保險,其中就有統一城鄉醫保目錄的要求,而經過了這一年的整合,2017年醫保(新農合)目錄即將得到擴充,藥品數量甚至翻倍。而隨着分級診療的實施,為了擴大基層醫療衛生機構與公立醫院用藥品種相銜接,基層只能用基葯的政策也逐步在“瓦解”,所以總理提及的擴大城鄉居民用藥保障是完全有可能實現的。2017基層醫生“巧婦難為無米之炊”的局面或將打破。

第二信號:人均公衛補助或至少提高到50元

我們大膽預測下,2017年公衛補助提高后或將不低於50元標準,

2014年,國家基本公共衛生服務經費財政補助為35元;2015年,基本公共衛生服務經費財政補助是40元;2016年,基本公共衛生服務經費財政補助已經提高到45元。而總理提及2017還將繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準,以近三年每年提高5元的標準,而地方財政充盈的省市或將更高。

如果所管轄區有1000個居民,那麼村醫一年公衛補助=1000*50*40%=20000元。

按照國家對2016年國家基本公共衛生服務項目工作部署要求,合理確定鄉村兩級任務分工,加大對村醫支持力度,使其承擔40%左右的任務,並給與相應補助。那麼如果今年人均公衛補助為50元,村醫承擔40%,那麼村醫完成任務情況下所得的人均公衛補助為:50*40%=20元。

所以基層公衛人儘力做公衛,達到考核標準,而金額又及時到手的情況下,公共衛生補助也是一個不小的收入。

第三信號:醫務人員待遇將提高

今年2月,人力資源社會保障部、財政部、國家衛生計生委、國家中醫藥管理局印發《關於開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》,要求完善公立醫院薪酬制度,調動醫務人員的积極性、主動性、創造性,推動公立醫院事業的發展。而在《政府工作報告》中總理又再次提及要保護和調動醫務人員积極性。看樣提高醫務人員待遇這件事真的被提上日程了。

“保護和調動醫務人員积極性”也無非是兩點的調動,一是保護我們醫務人員的尊嚴;二是提高待遇彰顯我們醫務人員的價值。

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李鐵紅:讓人尷尬又受不了的口臭,背後的根源在這

口臭症現很常見,也成為很多人的噩夢。因為如果一口臭氣,在日常社交活動中會羞於與人開口說話,這是一種非常尷尬的情景。而調查研究显示全球10%~65%的人曾患口臭,嚴重影響人的心理和社交活動。

【口臭一般分為生理性口臭和病理性口臭】:

生理性口臭是指機體無病理性變化,主要是由不良生活和衛生習慣引起的短暫口臭,如韭菜、臭豆腐等刺激性食物;不勤刷牙等不良口腔衛生習慣可導致大量食物殘渣長時間嵌塞於牙縫中,經口腔細菌發酵、分解產生大量的揮發性硫化物、吲哚等物質,而產生口腔異味;此外,長期飲酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。

而很多時候,我們往往忽略的是病理性口臭。

中醫認為,口臭的根源是胃熱、胃陰虛,其中由胃熱導致的口臭問題佔大多數,而且往往伴隨便秘、胃痛、消化不良、煩躁等癥狀。

據《內經》所云:胃氣且降,脾氣且升,升降出入,乃運化之道。胃氣且下降,使穀道通暢,脾氣升發,津氣四布,五臟六腑均受其澤。如果反之則胃氣壅滯,則內濕化熱、化火、化毒、成瘀。發現自己有口臭症,還是要有足夠的重視。

【下面這些情況尤其需要注意】:

通常情況下,肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、慢性氣管炎、肺炎、肺氣腫甚至肺癌都會引起不同程度的口臭。這些氣味多由積攢於肺部的黏液所致。

其中,肺膿腫患者常伴有腐酸性口臭,這類患者往往有發燒、膿性痰等,胸片檢查一般能確診。

肺結核咯血、支氣管擴張咯血者常出現血腥味口臭。晚期肺癌患者常於口腔及呼氣中出現腐腥臭。

【口臭的中醫藥方治療】:

對牙齦腫痛,或口腔潰瘍,口出臭穢之氣,多為脾胃積熱。一般以清胃散加減治療:如黃連、黃芩、生山梔、生石膏、知母、生地等葯。

對慢性鼻炎、咽炎、鼻竇炎等引起口臭症時,因肺開竅於鼻;因此從中醫理論來看,整個呼吸系統均屬於肺,故用瀉白散加減治療。方用黃芩、桑白皮、魚腥草、貝母、茯苓、半夏等。上方以清熱化痰為基本點,治療肺熱壅盛,舌質紅、苔黃膩等。

【口臭的穴位按摩治療】:

除了藥方,還可以利用2個穴位來達到去除口臭的效果。

勞宮穴。該穴位於手掌心第2、第3掌骨之間,握拳屈指時中指指尖指向的地方就是勞宮穴(如圖)。

勞宮穴屬於手厥陰心包經,是心包經五輸穴中的滎穴。“滎主身熱”,所以清熱瀉火就是勞宮穴的一大功能特點。因此,醫生經常用此穴來治療由於身熱或者內熱引起的口瘡、口臭,效果突出。

內庭穴。內庭穴在足背當第2、3跖骨結合部前方凹陷處(如圖),是胃經的滎穴。胃經的滎穴擅長清除胃熱。所以清除口臭,用內庭穴也是非常有效的。

上述兩個穴位每穴按摩5分鐘,每天兩次,堅持月余就可見效。

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姐的側顏美不美?就看這這幾條!

側顏比美,這其實是對臉部是否有立體感的最大考驗,完美的側顏應該具備以下幾點:飽滿的額頭,高挺的鼻樑,恰到好處的嘴唇,以及往往被我們忽視的下巴。

美不美有的時候還得挑角度,僅僅正面美麗是不夠的。

很多人在臉呈45°-60°時是最好看的。因為從這個角度看五官的優勢會被加強,顯得更加美觀和迷人,很多人在拍照時也會自然把頭偏一側留下美麗的側顏照。

當然,前提是你的側顏夠美才可以。

完美的側顏,應該具備以下幾點:

飽滿的額頭

高挺的鼻樑

恰到好處的嘴唇

微微翹的下巴

泰國某個美女,左邊這張圖是她原本的模樣,側面有一種大氣的美,符合我們對完美側顏的審美;處理了一下右邊這張圖的下巴,瞬間就有了一種略顯痴痴的神情,氣質也降了好幾個檔次。

比較常見的是內縮的下巴,也就是比較短,如果是比較嚴重的情況,可以通過植入假體來改善,如果不是太過明顯,則可以使用玻尿酸注射使下巴弧度更為完美。

假體墊下巴技術原理: 通過口腔內小切口,將雕刻好的人工下頦假體置入下巴部位的骨與軟組織之間,利用該部位軟組織的鬆動性使原來低平無下巴形態的下頦部位翹起來,使臉型更加精緻。

 墊下巴改變臉型和氣質

一個好看的下巴能完全改變一個人的臉型與氣質,但美下巴不僅僅要求形狀,它還應該具備自然、隱形的特點。

真正隱形

採用隱形切口配合骨膜下定位固定法,假體與下面部組織完美契合,連X光都檢查不出來,以假亂真,實現真正隱形。

線條自然

對臉型弧度、長度、寬度、對稱度等數據進行綜合設計定製,術後下巴線條流暢連貫,不斷層,輕鬆駕馭大笑、大哭、吃飯等誇張表情,告別被人發現 “假下巴”的尷尬。

終身穩固   

特色骨膜下定位固定法,假體不易移位變形,確保術后假體長久穩固,擠壓揉捏也不怕,實現飽滿並微微上翹的自然下巴終身美麗。

手感自然 

假體弧線與下頜骨自然過渡,幾乎摸不到下巴假體邊緣,手感真實自然,下巴宛如二度發育一般。

最後

謝大夫有話說:

第一、非醫療類的服務問題大家可以通過公眾號底部的對話框來留言(由於諮詢較多,醫生助理回選擇回答您的問題)。

第二、醫療治療諮詢問題,由於比較專業,為了不耽誤您的治療,建議您通過服務號下面的“問醫生”付費圖文諮詢,齊大夫會在百忙中之中答覆您的問題!(醫生很辛苦,您的付費是一種打賞,也是醫生們努力工作的動力!)

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齶裂術前父母可以做什麼?

當唇齶裂新生兒的父母開始慢慢走出心理的困境,學會並適應了孩子的餵養,一切看似即將步入正軌,接下來,等待手術,似乎寶寶的人生自手術后才是真正開始……

不知道家長朋友們是否留意,在您能夠查到或是看到關於唇齶裂序列治療的宣傳冊、書籍中是這樣描述的:”唇齶裂孩子出生后,需要唇齶裂序列治療團隊會診,包括整形外科醫生或頜面外科醫生、正畸科醫生、語音治療師,專科護理師,臨床協調員等。”

“孩子只是小嬰兒,離說話還早呢!”

“開始說話不是1歲以後的事情嗎?”

“這麼早要和語音治療師諮詢什麼呢?”

“我想知道,齶裂對孩子說話有哪些影響?”

很多家長,在齶裂術后也第一次接觸到語音治療師!

其實,在嬰兒期,語音治療師除了向家長提供“齶裂帶來哪些影響”的諮詢外,更重要是為唇齶裂父母提供語言前期的干預策略。

在此階段,治療師的職責在於幫助父母,最大化發揮父母的作用,尤其對於那些存在語音語言發展風險的孩子,此時的付出和干預,會讓孩子們終生受益!

1

小嬰兒因為本身的不成熟,他們對於該如何互動,毫無選擇權;小嬰兒並不會選擇性的變得喜歡拒絕父母或是故意“搗蛋”;小嬰兒只是單純的表現出他本身的特質。

就像我們的唇齶裂孩子:

1.發聲出現的時間較正常嬰兒晚

——別的孩子都已經能發出各種聲音了,唇齶裂寶寶還不行

2.發聲的頻率也較低

——別的孩子嘴裏常常會有聲音,唇齶裂寶寶好像很少

3.發聲的內容單一

——別的孩子嘴裏可以發出各種不同的聲音,唇齶裂寶寶就不行了

——容易出現一些鼻音(m,n,en等)等不太需要口腔壓力的聲音

——常常發不出像“baba,dada”之類(需要口腔壓力)的聲音

——甚至會出現鼻子和喉嚨發出的聲音

這些特質,確實會給父母在溝通和互動上帶來挑戰。

可是,父母是成熟的,父母也是可以進行選擇的,父母需要適應嬰兒的行為來使互動成功!

2

讓孩子高興是父母需要做的最重要的事情!

如果孩子喜歡父母扮鬼臉,那父母就扮鬼臉;如果孩子喜歡父母發出滑稽的聲音,那父母就發出滑稽的聲音;如果孩子喜歡兒歌,那媽媽就唱兒歌給她聽;如果孩子喜歡他的兄弟姐妹貼近他,那麼父母就不要阻止這種互動

3

能促進孩子發展的溝通包含兩個最基本的特點:豐富和回饋。

豐富:即使用多種的感官刺激,包括觸覺、聽覺和視覺來吸引孩子的注意力,由此引起和小嬰兒的互動。

回饋:對小嬰兒尋求關注和準備進行互動的信號給予及時的回饋;對小嬰兒的哭鬧和情緒保持一致的回應,對他們的發展有利。

實施TIPS方法

當父母熟悉小嬰兒的溝通模式並具備足夠的敏感性后。在孩子清醒狀態下,父母應做好時刻參与到與小嬰兒互動中去的準備,察覺到信號時,互動就應該開始,這些信號,可能出現在吃飯的時候,換尿布的時候,洗澡的時候或是日常生活其他瑣事的時候。

家長使用TIPS方法,參与語言前期的互動。需要特別說明的是這些方法都與父母的口語相伴隨,儘管互動和溝通可以促進孩子多個方面的發展,但是促進語音及語言發展,是唇齶裂寶寶語音前期的干預重點。

T

輪替

內容:父母選擇小嬰兒喜歡的事情。(如上)

方法:父母參与到與小嬰兒的反覆互動中。

如:媽媽把小手絹蓋到寶寶臉上,寶寶咯咯地笑,媽媽把手絹拿開,媽媽再把小手絹蓋到寶寶臉上,寶寶繼續發出笑聲,媽媽再次把手絹拿開…

要點:在多次互動后,停一下,看看小嬰兒的反應。

如:多次手絹蓋着臉躲貓貓后,媽媽把小手絹蓋到寶寶臉上,寶寶咯咯地笑,此時,媽媽停一下,看看寶寶的反應。

I

模仿 

內容:模仿小嬰兒的聲音和動作

要點:模仿后,等待小嬰兒做出其他的回應。

重點:在整個互動中,對小嬰兒說話,並模仿嬰兒的發音,對於小嬰兒的口語發展非常有幫助。

P

指向物品

內容:把小嬰兒喜歡的玩具拿到他的視線內,以引起他們對物品的注視; 在移走物品,讓玩具發出聲音時,觀察孩子是否在注意着物品;

方法:跟隨孩子的視線,看向他們正在看的物品,並且給予評論。

如:當小嬰兒正在看自己的手時,父母可以一起關注,“這是手,寶寶的手真小,”,隨後小嬰兒的臉轉向父母,父母跟隨視線,說到“我也看到你了!”此後,媽媽再拿一個玩具到小嬰兒的視線內“你看小熊!”

意義:共同注意可以幫助嬰兒學會分享對一個主題的關注,這一能力對未來的會話發展打下基礎。

S

設置階段

內容:通過重複小嬰兒喜歡的遊戲建立預期事件(通過多次的重複,小嬰兒已經非常熟悉遊戲的步驟,能夠知道接下里會發生什麼),當足夠熟悉時,在一個步驟完成之後,父母可以停下來,等待小嬰兒的反應。

方法:重複遊戲時,使用相同的話語並且展示相同的行為。

意義:一旦小嬰兒學會了遊戲,他就可以控制遊戲的發展。了解事物的順序,體會溝通的樂趣。

如:他們可以使用活動的某個行為來要求父母玩這個遊戲。

發展自我監督能力

通過錄像來觀察和監控自己與孩子的溝通行為是非常有效的方法,起初,最好能夠與語音治療師一起觀看。父母觀看錄像並分析自己的行為,並對自己感到困惑的地方諮詢治療師。

通過多次的錄像,父母可以觀察孩子的成長水平,以及自己與孩子之間互動的變化,以及看到在這個過程中,彼此的成長。

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膝關節疼痛多是關節炎 老年人應減少爬山

上下樓腿軟不是骨質疏鬆

“初期的時候大家感覺到膝關節有沉重感,或者是起步、跑步的時候不太靈便,慢慢的上下樓梯會打軟腿,不舒服,進一步的發展就是走平路的時候也感覺到疼痛,最後就是膝關節變形了。”孟增東解釋,隨着年齡的增加,膝關節的營養慢慢老化了,營養供應差了軟骨就變成暗褐色的,摩擦力增加了就會引起膝關節的疼痛。

除此以外,日常生活中的一些不良習慣也會導致膝關節疼痛,諸如經常穿高跟鞋的,還有一些肥胖人群。

膝關節疼痛的老人應減少爬山

對於剛開始感覺膝關節不適的人群,孟增東表示是可以通過生活習慣來改變的。

“很多老年人喜歡爬山,其實這個對膝關節的負擔是最大的。”孟增東表示,老年人長時間的爬山,或者是長時間的跑步對膝關節是不好的,應減少膝關節的負擔,能坐電梯的盡量坐電梯。游泳、慢走、練太極,這些都是減少膝關節負擔的運動,多做一些上肢運動。

膝關節疼痛發展到中期以後,除了改變生活習慣以外,還需要做一些理療,用熱水泡一泡,同時可以用一些緩解炎症的藥物。

“高枕”並不是“無憂” 枕頭靠低點好

成語說“高枕無憂”,那是不是意味着睡覺時靠的枕頭越高越好呢?其實不然。孟增東建議,枕頭應該靠得低一點,有頸椎病的病人甚至可以不要靠枕頭。

現在有的人得頸椎病了,就去做頸椎操。孟增東表示,這個是完全不對的,“頸椎病是蛻變引起的畸變,頸椎動得越多就加重的越快。”那到底該怎麼做運動呢?孟增東說,要在頸椎不動的情況下做頸部的運動,稱之為等展運動。

咖啡、可樂、香煙都會導致骨質疏鬆

人的骨量30歲左右達到一個峰值骨量,隨着年齡的增加就慢慢流失了,到一定程度就會形成骨質疏鬆,特別女性絕經以後,骨量下降得就特別嚴重。

對於骨質疏鬆,保持適度的運動和補鈣同樣重要。“牛奶、海產品都是很好的補鈣食品。”孟增東表示,除此之外,曬太陽也是很重要的,“日光照射會形成維生素D,促進鈣質的吸收。”

孟增東表示,被診斷為骨質疏鬆以後,除了補鈣還需要藥物的治療,更重要的還要改變一些不良的生活習慣,“年輕人喜歡喝咖啡、可樂,愛抽煙,這些都特別容易導致骨的流失。”

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雙眼皮手術之答疑篇

什麼年齡做雙眼皮合適?

雙眼皮手術是微創手術,對年齡的要求沒有什麼特定的範圍。一般年齡不要超過65歲,因為年齡越大,皮膚就越容易鬆弛。對於青春期的青少年,建議應該在具備了足夠識別能力和心理素質之後(也就是青春期之後)再在進行手術,這樣在身體和心理上都到了一個成熟期。

什麼樣的情況需要開眼角?

首先我們需要知道,開眼角是為了去除眼部多餘贅皮。內眥贅皮主要表現為內眼角某處皮膚的垂直褶皺,而這就會遮蔽雙眼皮或者是視覺上造成小眼,而開眼角就是解決這個眼部問題的有效方法。

內眼角是否需要開大需要按個人情況來決定,輕度的沒有必要做,中、重度的才可以考慮開。如果內眥贅皮比較嚴重的妹子,做了開眼角,絕對有錦上添花的功效哦。

開眼角術後會反彈嗎?

開眼角手術在短期內,會有水腫疤痕增生的現象的,局部可能會有張力,會比預計的稍微大一些。術后需要配合用一些祛疤的藥物,一般手術到三個月後,開眼角的效果會達到最佳的狀態。

外眼角沒有多餘的皮膚,後邊也沒有睫毛,所以不到萬不得已不要動。外眼角由於與眼睛垂直方向的張力過大,恢復后很容易使外眼角變圓,讓眼睛變形。所以出現開眼角失敗就很難進行修復,即使進行修復也很難恢復自然的效果,如果本來兩眼間距就很近,建議就不要開眼角了。

為什麼我割的雙眼皮恢復的比較慢?

做雙眼皮手術后多久消腫的時間長短與手術方法直接相關,一般說來,縫扎法做雙眼皮與埋線法做雙眼皮,基本消腫多數為需7一14天,完全消腫1個月左右。切開法做重瞼后基本消腫多數需10一20天,完全消腫約2-3個月。

另外,在術前前兩周要禁煙、禁酒、避開孕期和月經期,避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的藥物,有活血功能的中成藥物,因為這些藥物會加重手術中的出血,可能會增加雙眼皮手術的危險性。

術后如何護理?

1. 術后3天可局部冷敷,以利止血、消腫。

2. 手術后極少疼痛,不需服用止痛葯,但可服用一定量的抗菌葯;如果出現劇烈疼痛、紅腫,應及時與醫生取得聯繫,不可擅自處理。

3. 24小時后可去除覆蓋的敷料,用無菌棉簽擦去眼部分泌物,點眼藥水或藥膏。

4. 術后應多做睜眼—閉眼動作,鍛煉上下瞼部,並在睡覺時抬高頭部,以利於局部恢復及腫脹消退。

5. 術后恢復期應避免或減少辛辣飲食,並按醫生指示到醫院進行局部清潔,可以使用生理鹽水。

6. 手術后要注意減少用眼活動。需要休息一周左右,避免用力揉搓眼部。

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健康密碼008 | 反覆感冒:中醫教你不中招

編·者·按

什麼是健康?走進書店、圖書館;瀏覽互聯網,健康類知識鋪天蓋地,由於缺乏一個可以真正達成共識的標準,於是人們貌似重視健康,卻都不知道該往哪個方向走?

其實,“人體是一個多層次的、開放的複雜系統。”健康是一個變量,健康與疾病是動態變化的,它們都是身體狀態的反映,就看誰占上峰。

曄問的「健康密碼」不能告訴你什麼是最好的健康,只能告訴你怎樣才能讓最好的選擇你。

這一期健康密碼,我們請來了龍華醫院中醫預防保健科主任方泓。

健 康 密 碼 

008

反覆感冒:

中醫教你不中招

擅長治療慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張、COPD和中醫亞健康調理。

普通感冒,是最常見的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但發生率較高。成人每年發生2~4次,兒童發生率更高,每年6~8次。全年皆可發病,冬春季較多。

提問/回答

方醫生您好,冬春季是感冒高發季,請問哪幾類人群為易感冒的高危人群呢?

大家好,有三類人群是易感的。一、老人、小孩自身抵抗力較差,感冒流行時易被感染;二、青年人機體免疫力下降時,也易成為“易感染人群”;三、患有慢性呼吸系統疾病的人群、心臟病、肝病、腎病等慢性病患者抵抗力弱,易患感冒。

易感冒人群,具有中醫常見的體質類型。比如:

一、氣虛體質

總體特徵:元氣不足,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特徵。

形體特徵:肌肉鬆軟不實。

常見表現:平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。

二、陰虛體質

總體特徵:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特徵。

形體特徵:體形偏瘦。

常見表現:手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便乾燥,舌紅少津,脈細數。

三、陽虛體質

總體特徵:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。

形體特徵:肌肉鬆軟不實。

常見表現:平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。

四、特稟體質 

總體特徵:先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特徵。

形體特徵:過敏體質者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。

常見表現:過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特徵;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特徵。

那麼,通常如何預防呢? 

是這樣的。一、養成良好的生活習慣:注意氣候冷熱變化,及時防寒保暖,盡量不與感冒病人接觸——感冒流行季節少去公共場所,家中若有感冒患者,要設法隔離避開,一旦感冒,必須及時治療,盡量迅速控制。 

二、注射疫苗:預防流感最有效,也是目前公認的對高危人群唯一效果明顯的預防措施。雖然該種疫苗並不能100%的預防流感,但對高危人群能夠減輕病症、降低發病率。 

三、合理營養:要進食足夠熱量、營養平衡的食物,即足夠的糖類(碳水化合物)、蛋白質和脂肪——不宜攝入過多的動物脂肪,以及適量的維生素。

四、耐寒鍛煉:從夏天開始,逐步用冷水沖洗鼻腔、洗臉、洗手,以減輕鼻腔、咽部對寒冷的血管收縮反映,以適應氣候變化。要進行力所能及的體育活動,如做各種呼吸操。 

五、養成良好生活習慣:生活要有規律,勞逸結合,保證充足的睡眠。養成良好的愛好,戒除不良愛好,戒煙少酒。

中醫預防有五招

據說中醫有普通感冒的特色預防,請問都是哪些呢?

我們中醫特色預防有:

一、中藥香囊。藿香、佩蘭、石菖蒲、白芷,艾恭弘=叶 恭弘等組成,採用精細粉碎技術,藥物粉碎化后比表面積大大增加,藥物微粒揮發透皮吸收作用更迅速,佩戴在胸前,芳香化濁類藥物濃郁的香味散發,在口鼻周圍形成高濃度的小環境,刺激鼻粘膜使鼻粘膜上的抗體-分泌型免疫球蛋白A(SIgA)含量提高,SIgA具有較強殺死病毒等病原體的能力。它的功用是芳香化濁、醒腦開竅、避瘟除穢。白天佩戴於胸前,晚上睡覺時放在枕邊,半個月到一個月後香味消失再換一個。對於較大範圍的公共場所,可懸挂規格較大的中藥香袋。

二、穴位敷貼—-三伏貼、三九貼

“冬病夏治,冬病冬防”預防感冒的經驗方——防感貼。主要成份是白芥子、麻黃、細辛、檀香等;製作方法是,將以上藥物按比例打成粉末,用麻油浸泡后,用特製的鐵鍋反覆熬制,加賦形劑提煉成膏劑,趁熱將其置於方形網狀紙膠膏中心部分墊環內備用。每年入伏,入九的第一天貼一次,每次貼葯時間一般要求為24小時,貼敷時間長短根據患者的年齡、體質和對藥物的耐受程度靈活處理,兒童、老年人及體質較弱患者可適當縮短敷貼時間。

敷貼取穴:大椎穴、天突穴、雙肺俞穴、雙脾俞穴、雙腎俞穴主穴,根據患者的辯證分型加減相應配穴,將防感貼固定於穴位。

三、四季茶

主要成份:胎菊、陳皮、茉莉花、枸杞子、山楂、白茅根、甘草等;

功能主治:宣肺利咽、降脂開胃

作用機理:四季茶根據中國傳統養生學四時調攝的原理,根據四時節氣的不同,獨有四種截然不同的配方,<<將茶與其他中藥科學配伍,共同組成了春夏秋冬四大茶族系列,講求的是順應天時調攝的養生理念,四時長期服用將得到由內及外的身體調節。

四、防感膏方

方一:熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、五味子、地龍、川貝、補骨脂、桑葚子、枸杞、菟絲子、川牛膝

功能主治:養肺補腎

方二:黃芪、炒白朮、防風、百合、川貝、桔梗、黃芩、阿膠、南北沙參、太子參、茯苓、天冬、五味子

功能主治:扶正益肺

作用機理:適用於體虛易感需長期服用中藥調理體質的患者,服用時只需按時取出適量,用溫開水沖服,有即沖即飲、易於吸收的特點。

五、適宜技術

冷水浴面:每日洗臉時用冷水,用水洗鼻孔,即用鼻孔輕輕吸入少許水(注意勿吸入過深以免嗆着)再擤出,反覆多次。

搓手:搓手可以促使血液循環、疏通經脈、增強上呼吸道抵抗感冒的免疫功能,可以提高正氣,降低感冒發病率。

按摩迎香:兩手對搓,掌心熱后按摩迎香穴十餘次,可以預防感冒或在感冒后減輕鼻塞癥狀。

葯食同源防感冒

都說葯食同源,平時的飲食調養是否也有助於減少感冒呢?

是的,比如說氣虛體質,可多食具有益氣健脾作用的食物,如黃豆、白扁豆、雞肉、鵪鶉肉、泥鰍、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食具有耗氣作用的食物,如檳榔、空心菜、生蘿蔔等。

陰虛體質,可多食瘦豬肉、鴨肉、龜、鱉、綠豆、冬瓜、赤小豆、海蜇、荸薺、芝麻、百合等甘涼滋潤之品。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、蔥、蒜、葵花子等性溫燥烈之品;

陽虛體質,可多食牛肉、羊肉、狗肉、鱔魚、韭菜、生薑、辣椒、芫荽、蔥、蒜、芥末、花椒、胡椒等甘溫益氣之品。少食黃瓜、柿子、冬瓜、藕、萵苣、梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物,少飲綠茶。

特稟體質,平時飲食宜清淡、均橫,粗細搭配適當,葷素配伍合理。少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發物及含致敏物質的食物。

您再給我們推薦幾道防治感冒葯膳吧?

對於氣虛質人群,推薦一道山藥蓮子湯:蓮子50 克、山藥50克、紅棗20 顆 、冰糖適量、水1000 毫升,將1000ml的水注入鍋中,放入洗凈的蓮子、山藥和紅棗共煮,再放入冰糖,分次食用;再推薦一道黃芪蒸雞:母雞約600克,黃芪30克,蔥5根,姜3片,黃酒、鹽少許。將黃芪放入雞腹內加調料后隔水蒸2小時,分次食用。

對於陽虛質人群,推薦一道京蔥爆海參:海參30克,京蔥30克,紅辣椒1個,生薑、黃酒鹽適量。再推薦一道五香羊肉煲:羊肉500克,用砂鍋小火煮熟,切片,加生薑、大蒜、五香粉、鹽酒適量,再繼續燉煲30分鐘,即可食用。

對於陰虛質人群,推薦一道百合枸杞銀耳湯。百合30 克、枸杞10克、銀耳15克、冰糖適量、水800 毫升,將洗凈的百合、枸杞、銀耳加水共煮30分鐘,再放入冰糖,分次食用。

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最新學齡兒童膳食指南的五條關鍵推薦

小小讀書郎,

清早上學堂。

要想娃健壯,

營養需跟上 。

在2017年1月由中國營養學會發布了《中國學齡兒童膳食指南(2016)》對學齡兒童的如何健康飲食做出了五條關鍵推薦。作為小胖子學齡兒童家長的黃醫森學習並反思,以下將讀書筆記自編成順口溜以饗讀者。

關鍵推薦一:

認識食物,學習烹飪,提高營養科學素養

人生技能多,

飲食居其首。

學啖珍美饌,

健康不用愁。

關鍵推薦二:

三餐合理,規律進餐,培養健康飲食行為

一日飲食冷熱溫份份適宜,

三餐規律早中晚頓頓不缺。

五味清淡油鹽醋樣樣少放,

七天美味葷素乳種種都嘗。

關鍵推薦三:

合理選擇零食,足量飲水,不喝含糖飲料

足量喝水不含糖,

碳酸飲料酒少嘗。

快餐零食結死黨,

齲齒肥胖不遠方。

關鍵推薦四:

不偏食節食,不暴飲暴食,保持適宜體重增長

暴飲暴食體重瘋長,

血壓血糖代謝異常。

環肥燕瘦皆入群芳,

節食挑食惜指失掌。

關鍵推薦五:

每天至少活動60分鐘,增加戶外活動時間

壯骨強筋助發育,

熒屏用眼宜自律。

戶外運動一小時,

多樣健身不嫌遲。

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