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科林國際助聽器今年榮獲磐石獎肯定，秉持企業公益理念回饋社會，響應新北市政府「好日子愛心大平台」，5日捐贈市值200萬元兒童助聽器予新北市境內0-26歲經濟弱勢的聽覺障礙學子

新生兒雙側失聰比例有千分之一，科林國際助聽器今年榮獲磐石獎肯定，秉持企業公益理念回饋社會，響應新北市政府「好日子愛心大平台」，5日捐贈市值200萬元兒童助聽器予新北市境內0-26歲經濟弱勢的聽覺障礙學子，透過社會局媒合來轉介需要申請市民，今日由新北市副市長謝政達和6歲首位受贈者小希和奶奶代表接受。

捐贈輔助助聽器　協助學習不費力

新北市副市長謝政達表示，對聽損者來說助聽器非常重要，他提到父親也使用助聽器，對生活有非常大的幫助，特別是聽損年輕人可以透過輔助性的助聽器，幫助年輕朋友們在學習、生活和工作得到維持良好的狀態。

他回憶，早年參觀科林公司，對於科林友善員工的印象良好，非常感謝科林助聽器公司長期以來之熱心公益、善行義舉。

響應愛心公益　聽損兒學習不困難

科林助聽器總經理劉冷紅表示，據衛福部統計，新生兒雙側失聰比例為千分之一，單側失聰達千分之三，如果沒有早期得到好的輔助，對於孩子往後語言學習會有落差，為了能夠幫助弱勢的孩童，降低未來孩子學習困難，科林公司希望藉著新北市「愛心大平台」活動能帶來拋磚引玉的效果，邀請同業一起響應愛心公益，回饋鄉親里民。

科林國際助聽器董事長林文正表示，本次捐贈助聽器予新北市境內聽覺障礙者，因深知聽損對兒童、學生的學習影響重大，家境貧寒的兒童、學生因資源受限，怕有學習落後情形，希望透過捐贈助聽器幫助聽力受損的學子，提高生活品質及學習能力。

聽力師協助　聽損兒配戴助聽器，課業不落後

今年6歲的小希，在出生新生兒篩檢時發現聽損，6個月時開始戴上助聽器，從此離不了身，在科林聽力師郭孟鑫的協助和追蹤下，隨著小希的成長而調整強弱頻率，目前小希就讀金山國小，學習狀況良好，假日就會回板橋阿嬤家，受到家人的疼愛。

評估媒合聽覺障礙學子　申請對象適用0-26歲

社會局長張錦麗表示，新北市輔具資源中心係全國唯一公辦公營之輔具中心，此次捐贈由新北市輔具資源中心評估有助聽器需求的0-26歲經濟弱勢的聽覺障礙學子，開立轉介單予民眾，民眾可持轉介單至該公司相關服務據點兌換，幫助聽損者減輕家庭的負擔。

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食品藥物管理署(簡稱食藥署)關心民眾應多注意溫度變化，做好保暖措施，尤其是長輩及有高血壓相關慢性病的病人都應該多注意自身血壓的控制。

立冬甫過，四季時序已行至冬季，早晚涼意更加明顯。低溫或溫度驟降都會造成血管收縮，使血壓上升，影響心血管疾病的發生率。食品藥物管理署(簡稱食藥署)關心民眾應多注意溫度變化，做好保暖措施，尤其是長輩及有高血壓相關慢性病的病人都應該多注意自身血壓的控制。

天冷血壓高　血壓管理3招

食藥署提醒民眾，天冷血壓高，應注意室內外溫差變化做好保暖，並做好血壓3C自我管理：

(一) 記得定期量血壓(Check)，自我監測、紀錄血壓變化情形，亦可幫助醫療人員瞭解血壓控制情形，作為治療依據；

(二) 健康生活型態不可少(Change)，落實良好生活型態，冬令進補同時，仍應注意低油、低糖、低鹽、高纖飲食，拒絕菸酒，適度運動，良好的體態有助血壓控制；

(三) 按時吃藥要記牢(Control)，高血壓病人應持續規律服藥，切勿擅自停藥或更改服藥劑量，讓病情得到妥善的控制。如有用藥疑問，可就近諮詢藥師；如血壓一直偏高，應盡速回診與醫師討論是否調整用藥。

高血壓是危險因子　血壓目標120/80　

成年人正常血壓值的收縮壓應小於或等於120 mmHg(毫米汞柱)，且舒張壓應小於或等於80 mmHg。當收縮壓達130 mmHg 或舒張壓達85 mmHg，血壓即有偏高情形；當收縮壓達140 mmHg或舒張壓達90 mmHg以上就為高血壓。

食藥署強調，高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。經確診為高血壓應依醫囑吃藥控制，醫師會根據病人年齡、血糖、腎功能等因素，給予適合的藥。民眾就醫時應向醫師清楚說明病史、生活飲食習慣、居家血壓紀錄及用藥的不良反應，以利醫師調整用藥。

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彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人表示，乳癌是台灣女性好發癌症之首，每年新增約1萬4千名個案，相當於每37分鐘就有一名女性新確診乳癌。

今年40多歲的王小姐，因有家族癌症病史，一直很重視疾病自我檢查，沒想到，2年前乳房篩檢發現異樣，進一步檢查確診為第二期的三陰性乳癌，網路爬文發現這種癌症易復發、易轉移、預後差，讓她一度崩潰，幸好後來在朋友勸導下振作。可惜的是，癌症並沒有放過她，今年3月，生活和家庭的多重壓力，引爆王小姐的乳癌復發，且癌細胞已轉移到頸部淋巴，被醫師宣判最多只剩2年。

所幸王小姐使用免疫治療半年多，恢復狀況良好，免疫治療的長尾效應也讓她充滿期待。王小姐許下心願，等體力恢復得更好時，打算當志工鼓勵其他病友，因為她深知，一句鼓勵的話，對病友來說有多溫暖！ 

過去20年治療無突破　三陰性乳癌「3高」嚇壞人

彰化基督教醫院長期關注女性健康，呼籲女性朋友重視乳房健康，同時鼓勵三陰性乳癌病友不要放棄追求希望的夢想，積極治療。

彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人表示，乳癌是台灣女性好發癌症之首，每年新增約1萬4千名個案，相當於每37分鐘就有一名女性新確診乳癌。其中，荷爾蒙受體ER、PR和HER2基因都呈現陰性的三陰性乳癌，因過往的治療武器匱乏，造成復發率高、轉移率高、死亡率高的「3高現象」，成為治療最棘手的乳癌類型。

文獻顯示，患者首次手術後5年內，復發機率是其他類型乳癌的1.5倍；台灣本土研究也顯示，9成以上三陰性乳癌患者出現癌細胞轉移現象，且以肺部和骨頭轉移尤為常見。相較於其他類型乳癌有對應的荷爾蒙療法、標靶治療可使用，三陰性乳癌過去20年來主要以化學治療為主，化療藥物雖一代換過一代，但藥物的快速失效也導致預後較差。 

精準免疫治療時代來臨　免疫治療併用化療助延命

然而，拜醫療技術快速進步之賜，近年三陰性乳癌的藥物研發出現重大突破，免疫療法可透過精準抑制癌細胞特定抗原，喚醒自身免疫能力來消滅癌細胞，並且抑制乳癌細胞的生長與複製，進而達到疾病治療和控制的效果，為這群病友帶來一線曙光。

陳達人醫師表示，晚期三陰性乳癌患者存活期通常不到1年半，但是，在免疫療法併用化療之下，研究發現PD-L1陽性之三陰性乳癌病友，半數的整體存活時間可超過2年，且降低約4成疾病惡化和死亡風險，大幅扭轉三陰性乳癌的治療困境。不過，目前因健保尚未給付，有些患者無法負擔、錯失治療良機，其實三陰性乳癌患者人數相對其他乳癌患者少，適度納入給付應不至於造成健保太大負擔，期盼政府多給三陰性乳癌病友多一點關懷和照顧。

彰化基督教醫院全方位腫瘤中心，集結乳房外科、血液腫瘤科、放射腫瘤科、整形外科、影像醫學診斷科、核子醫學科、病理科和復健科等多科別醫師，從早期篩檢和診斷、確診後的治療，完整提供專業又親切的醫療服務，獲得國健署頒發的「生命搶救王」和「篩檢效率王」等殊榮，並獲得病友推崇。

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指揮中心指出，境外檢驗的目的，在於讓航空公司於旅客登機前可瞭解旅客個人健康狀況，並依據旅客防疫風險，於機上採取適當預防措施，降低傳播風險。此外，如入境後才採檢，亦可能造成大批旅客在機場滯留等待採檢，增加感染機會。

中央流行疫情指揮中心今(25)日表示，國際COVID-19疫情嚴峻，加上聖誕節、寒假、春節將至，預期返臺旅客數增加。為確保同班機旅客、機組員及國內社區的防疫安全，自今(2020)年12月1日起實施秋冬防疫專案，請來臺旅客登機前配合出示3日內COVID-19核酸檢驗報告。

境外檢驗　減少機場滯留感染風險

指揮中心指出，境外檢驗的目的，在於讓航空公司於旅客登機前可瞭解旅客個人健康狀況，並依據旅客防疫風險，於機上採取適當預防措施，降低傳播風險。此外，如入境後才採檢，亦可能造成大批旅客在機場滯留等待採檢，增加感染機會。

COVID-19核酸檢驗報告　符合三情形可免

指揮中心進一步表示，若旅客登機前無法出示3日內COVID-19核酸檢驗報告，但符合以下三種情形，不予裁罰。(適用對象包括本國人、持居留證之外籍人士及持居留證之陸港澳人士；不適用經臺轉機旅客。)

1.緊急協處：例如奔喪(限二親等以內)、探視重病親屬(限二親等以內)、緊急就醫專案等，請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結及檢附佐證文件(死亡證明書、病危通知書、診斷證明書等)，並依航空公司安排機上指定區域搭乘；入境時須自費接受採檢。

2.來自無法自費篩檢國家：包括大洋洲(吐瓦魯國、紐埃、斐濟及東加)等；請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結，並依航空公司安排機上指定區域搭乘；入境時須自費接受採檢。

3.部會專案經指揮中心同意：如必要且短期公務商務行程，並於境外採取適當防疫措施，請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結及檢附經報准等佐證文件，並依航空公司安排機上指定區域搭乘；入境時依專案核定之防疫檢疫措施辦理。

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時逢世界糖尿病日，日前糖尿病衛教學會與糖尿病學會在台中豐樂雕塑公園，舉辦園遊會暨點燈活動，以「控糖護健康，E起護心腎」為題，呼籲民眾控糖更要留意心腎臟病變的危機。

糖尿病衛教學會杜思德理事長指出，糖尿病衛教學會曾針對1萬4千多人調查發現，糖尿病患罹患心衰竭的風險約6%、腎病變風險最高達30%，一旦產生共病，將有全身性影響，因此心腎應該作為糖尿病共病管理的基礎。

控糖321超前部署！　今天你有「控」嗎？

活動現場集結各大醫療單位，無一不呼籲糖友「控糖321」超前部署，兩大學會更在社群媒體、台中高鐵站、台北捷運臺大醫院站等多處以衛教文宣「今天你有控嗎？」大玩諧音梗，希望引起社會大眾對糖友血糖及心腎風險控制的重視。

糖尿病學會黃建寧理事長表示，控糖321的「3」指控糖應包括飯前、飯後血糖及糖化血色素HbA1c的達標；「2」則是指腎臟病預防中，得檢測患者微蛋白尿及eGFR腎絲球過濾率指標；「1」則是因為糖友 心臟血管病變比例高，一定要注意心臟功能，特別是心臟衰竭的篩檢。

降糖藥首選護心腎　SGLT2抑制劑可延緩心腎病變

杜思德理事長在活動現場指出，根據糖尿病治療指引，除了要能有效控糖，更建議使用對心、腎血管等有保護效果的排糖藥物，目前以SGLT2抑制劑，經研究證據，對於心衰竭及腎病變有延緩惡化的效果，另外還有腸泌素GLP-1，具有抗動脈硬化的效果，也證實能減少微蛋白尿的問題。

感謝護理人員控糖路鼎力相助　學會攜手民眾大合唱

兩大學會也在現場邀民眾大合唱衛教歌曲《你和我》，感謝護理人員在控糖路上的協助。醫師提醒，時序入冬，糖友應該施打流感及肺炎鏈球菌疫苗，提升免疫力，更可以透過糖尿病衛教學會推出的「講糖」衛教APP，藉由e化方式，了解控糖正確觀念。

時逢世界糖尿病日，日前糖尿病衛教學會與糖尿病學會在台中豐樂雕塑公園，舉辦園遊會暨點燈活動，以「控糖護健康，E起護心腎」為題，呼籲民眾控糖更要留意心腎臟病變的危機。

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腳年齡調查結果出爐　穿襪習慣有影響

你的襪子穿多久？近日皮膚科趙昭明醫師首度發表「腳年齡」概念，調查發現，受訪者腳年齡平均比實際年齡高出20歲，沒想到腳年齡竟然跟穿襪習慣大有關係。

皮膚科診所院長趙昭明醫師解釋，襪子對足部皮膚「腳年齡」有影響，是因為選擇適合自己腳的襪子能讓足部獲得很好的緩衝的作用，提供適當的支撐力，有助於減少摩擦。減少摩擦即能減少雙足粗糙脫皮，另外，適當的襪子能協助降低足部細菌孳生造成感染的機會，甚至能幫助除臭，一般民眾並不特別留意，並未做「足」保養，就容易造成腳的老化現象。

襪子鬆垮破損才汰換？　醫曝選襪4大重點

許多民眾一天穿著鞋襪超過8小時，襪子更是穿到鬆鬆垮垮或破損才汰換，小心早已細菌、黴菌叢生，還有釀成足部粗糙、脫皮、暗沉、腳臭等困擾。

趙昭明醫師表示，假使穿著不恰當的襪子，就難提供足部好的保養環境，容易因菌種失衡而大量滋生，慎選襪子、維持足部生態平衡有助於改善這些問題，4大重點包括服貼、吸濕排汗、支撐穩固以及不易變形。

廠商推10秒除臭機能襪　「銀纖維」有助香港腳康復

就有廠商運用除臭科技纖維，打造100%服貼足部且能迅速除臭、散熱的無毒機能襪，實際測試，把腳汗臭味成分的阿摩尼亞顯示劑分別滴在一般棉襪及機能襪，短時間內就能看到臭味在機能襪中快速消散。

機能襪廠商總經理鐘志誠分享，除臭科技纖維原料是以採購自日本、有神奇分子之稱的「聚丙烯酸酯」、美國棉、跟嫘縈人造絲，經過特殊黃金比例混紡的紗，能在10秒內把人體所排出的汗臭味完全消除，且能永久保持除臭能力。

針對香港腳族群，也有「銀纖維」織線襪。鐘志誠說，香港腳患者是因為腳上有菌，患者往往在擦了醫師處方藥後，又穿回原本的鞋襪，但舊鞋襪的環境中，已有黴菌或細菌孳生因此會不斷交叉感染。而銀纖維在布面上的設計，讓黴菌無法生長，因此能隔絕交叉感染的環境，在配合醫生用藥下穿著有助於香港腳復原。

不僅如此，不服貼或過鬆過緊的襪子會增加磨擦，輕則讓腳粗糙脫皮暗沈長繭，嚴重則會引起靜脈曲張。鐘志誠說，襪子和鞋子一樣要分多段尺寸，使用高密度高圈數織法，襪口搭配萊卡彈力紗，有感服貼、減少摩擦及襪口對足部產生的壓力。

所謂人老足先衰，呼籲民眾留意足部清潔，尤其是腳趾縫，洗腳後也應該迅速擦乾、適時去角質及擦乳液，更要慎選服貼、能吸濕排汗、具除臭功能的襪子，給足呵護。

機能襪廠商總經理鐘志誠(左一)分享，除臭科技纖維原料是以採購自日本、有神奇分子之稱的「聚丙烯酸酯」、美國棉、跟嫘縈人造絲，經過特殊黃金比例混紡的紗，能在10秒內把人體所排出的汗臭味完全消除，且能永久保持除臭能力。

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2017年台灣健保癌症藥物十大排行榜中，治療乳癌的標靶藥位居冠軍，一年給付金額高多達21億元，國外以及本土藥廠紛紛投入研發，多家成功研發相關生物相似性藥物。

根據衛福部國家癌症防治計畫，107年健保治療癌症醫療費用首度破千億大關，為求改善健保財務困境，並降低自費病患的經濟負擔，健保署積極鼓勵醫院使用生物相似性藥品，迄今已給付十種生物相似性藥、十四個品項，其中三項為乳癌用藥，乳癌治療權威、台大醫院外科部主任黃俊升樂見此事，表示讓癌友多一種選擇。

生物相似性藥　癌友治療選擇更多

2017年台灣健保癌症藥物十大排行榜中，治療乳癌的標靶藥位居冠軍，一年給付金額高多達21億元，國外以及本土藥廠紛紛投入研發，多家成功研發相關生物相似性藥物。

黃俊升分析，從藥品研發順序來看，生物相似性藥的製造相對複雜，並非一般藥廠所能研發，藥費也不便宜，目前在國內約是對照生物藥的7-8折左右，另外追求市場上同時有經濟實惠的生物相似藥與新創生物藥品，能夠在市場上促進競爭，造福更多民眾。

「兩者在品質及安全性上並無差距。」黃俊升強調，雖然生物相似性藥屬於大分子藥物，製造上有一定難度，不過理論上，只要通過歐盟以及美國等政府部門認可，它與對照生物藥的安全性與療效一致。

黃俊升說，目前台大醫院尚未引進治療乳癌的生物相似性藥（標靶藥物），未來如果引進院內，又有健保給付，讓癌友可以多一個選擇當然是件好事。

台大藥學院院長沈麗娟指出，美國、瑞士、韓國等國際性藥廠均積極投入生物相似性藥的研發與製造，對於研發平台與生產品質的把關更加嚴謹，在上市前需通過嚴謹的臨床測試，驗證其療效與安全性，與對照生物藥無臨床意義上差異。

健保署有意推部分負擔　減輕健保負擔

目前健保署有意推出藥品部分負擔，打開現行兩百元的自付上限，至於昂貴藥物，也可能推出病友部分負擔，由病友支付一定比例藥費，以落實使用者付費精神，並減輕健保財務負擔。

對此，黃俊升表示，這確實是一個思考方向，類似於昂貴醫材的自付概念，可以讓病友多了一個選擇，在與醫師討論後，依照病情以及自身經濟狀況，決定使用哪一種藥物。

沈麗娟則說，生物相似性藥引進國內，有助於健保節流，許多實施全民健保制度的國家積極縮短生物相似性藥進入市場的時程，甚至大量取代對照生物藥品。以荷蘭為例，在政策的鼓勵與支持之下，部分生物相似性藥的使用率超過九成，有效改善健保及民眾的財務壓力。

「我國健保財務壓力逐年擴大。」沈麗娟說，建議效法國外推動經驗，醫師、藥師、護理師應該做好醫病溝通；此外，健保應該擬定政策、配套措施，積極規畫整合。上路後如能緩解財務窘境，建議逐步鬆綁健保適應症的限制，讓更多病友可以獲得治療。

至於病人端，黃俊升強調，大部分癌友搞不清楚生物藥、生物相似性藥，當然不可能自行做出抉擇，建議在用藥之前，應與醫師溝通，接受評估，聽從專業建議。

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