一孕傻三年? 研究揭秘分娩後的大腦真相

根據《科學日報》,有一項大腦測式發現,產後一年以上母親的注意力與未生育過的女性相比,媽媽們的表現同樣出色甚至更好,代表兩者的注意力沒有太大的差別。丹佛大學心理學副教授Pilyoung Kim對此表示,從神經科學的角度來看,女性大腦的某些部分在分娩後可會能生長,特別是為了支持她們作為父母的新角色。

一孕傻三年這是真的嗎?根據《科學日報》,有一項大腦測式發現,產後一年以上母親的注意力與未生育過的女性相比,媽媽們的表現同樣出色甚至更好,代表兩者的注意力沒有太大的差別。丹佛大學心理學副教授Pilyoung Kim對此表示,從神經科學的角度來看,女性大腦的某些部分在分娩後可會能生長,特別是為了支持她們作為父母的新角色。

生產完初期生理變化  短期健忘但不會持續變傻

生活中經常聽到以「媽媽腦」來形容母親健忘或注意力減弱的狀態,不過當母親後一定會變傻嗎?根據《科學日報》,美國普渡大學人類學系博士生Valerie Tucker Miller探討女性分娩之後注意力、記憶力、心理活動是否會發生變化。他指出,過去大多數的研究測試對象多為早期生產完階段的女性,當女性有孩子時,本來就會經歷一連串激素和睡眠不足的階段,從而影響大腦中的注意力和記憶,可能會出現健忘和注意力下降的現象,這是很正常的,但這些改變不會永遠持續下去。

生產後與未生育女性  兩者反應時間一樣出色

為了能瞭解女性產後大腦的長期影響,該研究的作者Valerie Tucker Miller分別招募了平均產後一年以上的60位母親和70位未生育的女性進行注意力網路測試(ANT),結果顯示,生產過女性的反應表現與未生育過的女性相比,媽媽們表現同樣出色甚至更好,表示生育與非生育女性在注意力上並沒有太太的差異。

此外,該研究還使用七分量表來作評估測試,發現不管母親身份如何,女性對注意力功能的感知與其測試的注意力得分有著密切的關係,反而與母親身分無關。該研究共同作者、普渡大學人類學助理教授Amanda Veile對此則說,這意味著女性對自己的認知狀態有著精準的認識,她們對自己感知到的注意力功能應該得到重視。

分娩後大腦灰質微微增加  以支持父母新角色

依據《health24》報導,美國心理學會於2010年進行一項涉及女性分娩後2~4周和3~4個月拍攝圖像的比較研究,結果顯示,她們大腦各部位的灰質體積明顯增加了一小部份。丹佛大學心理學副教授Pilyoung Kim對此表示,從神經科學的角度來看,女性大腦的某些部分在分娩後可能會生長,特別是為了支持她們作為父母的新角色。

參考資料:

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平胸手術 助29歲女從束胸中解放

隨著台灣同性婚姻通過,目前跨性別、同性戀者也越來越勇於做自己,29歲的小七就覺得自己是被女性軀體所困的靈魂,長時間穿著束胸不僅壓迫,也讓胸部變形,也很悶熱,反而長了許多疹子,考量過後決定執行平胸手術,術後恢復良好,他慶幸自己終於能從束胸中解放,不必再壓抑著過日子,且也不會因胸前的累贅而腰酸背痛。

隨著台灣同性婚姻通過,目前跨性別、同性戀者也越來越勇於做自己,29歲的小七就覺得自己是被女性軀體所困的靈魂,長時間穿著束胸不僅壓迫,也讓胸部變形,也很悶熱,反而長了許多疹子,考量過後決定執行平胸手術,術後恢復良好,他慶幸自己終於能從束胸中解放,不必再壓抑著過日子,且也不會因胸前的累贅而腰酸背痛。

束胸過久易變形 胸部越大越嚴重

平胸手術近年來已蔚為風行,執行超過300例的整形外科陳善運醫師說,像小七這樣的例子很多,只要束胸使用5年以上,基本上都會使乳房變形,而且罩杯越大變形越嚴重。只要評估過後,就可以執行手術,手術時間根據乳房大小以及壓迫變形的程度,使得難易度不同,耗時3至8小時不等。一般程度的變形乳房,手術會在乳暈邊緣或周圍處開口,慢慢將乳腺組織剝離後取出,會保留部分脂肪,不影響胸大肌與筋膜,看起來才會自然,術後傷口也不會太明顯。

乳房較大傷口也大 乳頭乳暈也可重建

巨大下垂的乳房手術就稍微複雜,如小七原本為F罩杯,長期束胸已讓胸部嚴重變形下垂,肌膚也已鬆弛,必須開一字型約15公分大的切口,將過多皮膚及乳腺切除,同時將乳頭及乳暈取下,精修大小後再重新植回。陳善運醫師表示,乳頭、乳暈已經切下,原本的神經也都沒有了,因此再無原先的敏感,僅存植回位置的觸覺;而小罩杯平胸手術,手術中僅移除約五成的神經,感覺只會部分減損。不過乳頭、乳暈,就需要三個月後再進行第二階段的縮小手術,當下不能執行,是因為移除了五成的血管及神經,怕血液循環不良導致組織壞死。

抽菸者、高血壓者注意 需戒菸、停藥兩週

依據傷口大小,會視情況放置1至2天的引流管,術後一至兩週後可拆線,需要穿著輕度壓力的束胸約6-12週。陳善運醫師提醒,有抽菸者因尼古丁會使小血管收縮,造成傷口癒合不良,手術前後兩週都必須禁菸,有很多人因此戒菸。平時有服用阿斯匹靈的高血壓者,或有服用人參、銀杏等通血路藥物者也必須停藥兩週,不然可能會造成小血腫,術後恢復不良就得二次開刀引流。只要傷口細心照護,疤痕都不會明顯,無論是縮胸、平胸手術,術後都能生活的更自在。

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近視族群該怎麼選泳鏡? 眼科醫師教你挑選技巧

台灣高度近視的人眾多,配戴有度數的泳鏡非常重要,新光醫療眼科部主治醫師鄭聖甫表示,民眾選購泳鏡時,一定要挑選服貼臉型、水平鏡面的泳鏡,不僅在水中看得清晰、也能減少因折射產生的額外度數,更能保護行走岸上的安全,鄭聖甫呼籲,民眾不要戴隱形眼鏡下水,以免增加眼睛感染風險。

如何挑選到一副適合自己的泳鏡?台灣高度近視的人眾多,配戴有度數的泳鏡非常重要,新光醫療眼科部主治醫師鄭聖甫表示,民眾選購泳鏡時,一定要挑選服貼臉型、水平鏡面的泳鏡,不僅在水中看得清晰、也能減少因折射產生的額外度數,更能保護行走岸上的安全,鄭聖甫呼籲,民眾不要戴隱形眼鏡下水,以免增加眼睛感染風險。

挑選平面泳鏡 沒有光線折射問題

鄭聖甫表示,近視的民眾可以依照泳鏡大小、舒適程度、光線明亮、性能目的等進行挑選。挑選上,泳鏡一定要挑選水平的鏡面,這是因為水的折射率與空氣的折射率相差大,若選購有弧度的泳鏡,這些減少阻力的弧度設計容易因水中折射率太大產生額外的近視度數或散光度數。為了保持水中和陸地視野一致,只有配戴絕對平面的泳鏡才不會有折射問題,因為光線折射是從水中進入泳鏡內的空氣,再從空氣進入到眼睛,此時就不會有額外度數的產生,否則長期配戴有弧度的泳鏡,有可能會出現頭暈、想吐症狀。

密合度測試超過2秒 服貼臉型最重要

眼窩凹陷的大小也會影響配戴的舒適度,鄭聖甫提供一項測試方法,民眾試戴泳鏡時,用雙手輕輕按壓於眼部,不需戴頭戴,放手開測試能否服貼臉部超過兩秒鐘,如果泳鏡能夠吸附臉部超過兩秒鐘,代表該泳鏡適合你的臉型。不過,若出於游泳訓練或是比賽的需要,可能需選擇較小、有弧度的鏡面減少水中阻力。此外,鄭聖甫提到,泳鏡的鏡面顏色也很重要,主要依據游泳環境的光線強弱來做挑選,例如在室內游泳可以優先選用透明的泳鏡,而光線直射的戶外,建議可選用暗色或鍍膜。

泳鏡挑選2大原則 度數換算記這4

除了選擇水平泳鏡、符合臉型眼窩之外,針對度數換算的原則,鄭聖甫歸類以下幾點:

1.兩眼度數相同,近視度數=泳鏡度數

2.兩眼度數相近,兩眼相差不到100度,從低原則選擇較低度數

3.兩眼度數不同,選擇分離式的泳鏡、自行定製不同度數泳鏡

4.兩眼若有散光,泳鏡沒有散光功能,近視度數+(散光度數÷2)=泳鏡度數 

別戴隱形眼鏡下水 當心增加感染風險

鄭聖甫呼籲,不論是戴泳鏡、潛水面罩等,前提是不要戴隱形眼鏡下水,因隱形眼鏡容易吸水、夾帶雜物,包含海洋中的海洋弧菌、河裡的阿米巴原蟲或其他細菌、黴菌等,若不小心進水進入隱形眼鏡裡,這些細菌長時間與角膜接觸可能會增加眼睛感染風險。民眾從事水上活動回來後,若有眼睛紅腫、發癢等不適的症狀,務必洽詢專業眼科醫師協助,才能確保眼睛健康。

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自費醫材極端值新制突上路 醫材風暴再起

陳時中2日表示,上次新制公告後又撤銷,因此與醫學會等團體開會討論,同意醫材的上限、分類並不恰當,可能引發後遺症,會議中有談到,應針對醫材極端值加強管理,保護消費者權益,他更強調「不是要強迫業者,只是輔導、了解情況」,也沒有違背上次會議討論內容,且健保署的醫材的比價網要做更好。

自費醫材極端值新制突上路,醫材風暴再起!為減少民眾在自費醫材的費用,今(109)年6月健保署公告8月1日實施健保差額特材訂定收費上限,引發醫界反彈,高階醫材恐將退出台灣市場,因此暫緩實施。不料,健保署日前悄悄公告改採「自費醫材極端值新制」,並立即於9月1日實施,醫材風暴再起。

自費醫材上限新制 醫界擔心高階醫材退出台灣

今年6月健保署公告,將針對健保有給付的八大類352項醫材,訂出自費負擔上限,包含人工水晶體、冠狀動脈塗藥支架等、預計8月上路。健保署指出,由於醫病之間的資訊不對等,民眾往往無從判斷新的醫材優劣,因此依「臨床實證」等級來訂定合理的健保差額給付比例,健保最高給付40%,民眾最低自付60%,減輕民眾負擔,又可讓民眾使用到新式醫材。

不過,醫材價格設下「天花板」的做法,卻引發醫界各方反彈。立法委員林靜儀醫師當時在臉書指出,齊頭平等的結果,恐使價格較高的新式醫材退出台灣,國內廠商研發新式醫材動力也受阻,最終只好引進低價醫材,民眾恐面臨「想要花錢也用不到」的後果。

對此,衛福部長陳時中6月曾親上火線回應,表示將與醫學會、業者等團體溝通,健保署因此於6月13日召開8大類自付差額特材核定費用溝通討論會,並由陳時中親自主持。會中達成三大共識:新制暫緩實施,先處理極端不合理價格的特材,解決醫病資訊之間的落差與促進醫病良性溝通。

改採醫材極端值新制突上路 基層醫師不滿

不料,健保署8月底悄悄在網路公告,將政策調整為「自費醫材極端值新制」,並立即於9月1日實施,再次引發基層醫師譁然,有醫師質疑暫緩又突然實施,有黑箱之嫌。

陳時中2日對此表示,上次新制公告後又撤銷,因此與醫學會等團體開會討論,同意醫材的上限、分類並不恰當,可能引發後遺症,會議中有談到,應針對醫材極端值加強管理,保護消費者權益,他更強調「不是要強迫業者,只是輔導、了解情況」,也沒有違背上次會議討論內容,且健保署的醫材的比價網要做更好。

至於有些醫師在網路上表達不滿,陳時中說,知道有個別醫師對這樣管理有見解,會請健保局收集後再來檢討。

據悉,雖然陳時中強調有與醫學會溝通,不過基層醫師仍有擔心,血管外科醫師吳欣岱即表示,醫學會做決定時較少和會員溝通,且醫學會跟健保署非對等關係,許多給付政策掌握在健保署手上,擔憂極端值政策的細節無法保持專業考量。

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美豬引食安憂慮 衛福部將建標示示範點

萊克多巴胺美豬開放後,該如何讓民眾安心?陳時中表示,首要是市場標示是否完整,另外會從源頭管理,追查產銷到哪些工廠,從上而下,下而上同時進行。

總統蔡英文日前宣布放寬進口美國的萊克多巴胺豬肉,引發食安憂慮。衛福部長陳時中2日表示,衛福部會持續審視科學證據,依照台灣飲食習慣訂立標準,並針對美豬、台豬混用等擔憂,他表示下周會巡查全台示範點,做好確實標示,也鼓勵MIT標示的台灣豬肉。

萊克多巴胺豬肉進口 掀食安風暴

總統蔡英文28日宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,並強調「這個決定,絕對不會以國民健康作為交換。」她表示,在國際標準建立、科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的風險評估及配套措施,確保國人食品安全及豬農生計不受影響,也讓台灣能夠邁開腳步,走向世界。

這項決定隨即掀起食安風暴,行政院對此表示,政府將放寬含萊克多巴胺的美豬進口,比照國際食品法典委員會(CODEX)標準,肌肉部分萊克多巴胺殘留標準是0.01ppm。陳時中日前接受訪問也指出,「即便一天吃33塊豬排,吃5至10年,也不會有萊克多巴胺相關的健康風險,而且不是所有美豬都含有瘦肉精。」

因應萊克多巴胺風險 陳時中:持續審視證據

不過,曾出席瘦肉精公聽會的精神科醫師蘇偉碩在網路上表示,長期低劑量的接觸仍有一定風險。許多地方政府也強調,為確保民眾健康,堅持瘦肉精零檢出。

陳時中對此表示,衛福部會持續審視萊克多巴胺的科學證據,也會依照台灣飲食習慣訂定標準,他也說,任何東西長期過量刺激都可能造成風險,呼籲民眾要均衡飲食、適度運動,才能保護自己。

產地標示、查驗 確保民眾食的安心

至於萊克多巴胺美豬開放後,該如何讓民眾安心?陳時中表示,首要是市場標示是否完整,另外會從源頭管理,追查產銷到哪些工廠,從上而下,下而上同時進行。

針對標示部分,若有台美豬混用怎麼辦?陳時中表示,有混用就要標示屠宰地,也會抽查以及定期的檢驗,包含原廠的查廠,查驗美國的出口證明、獸醫師認證,進入台灣也有邊境查驗,有沒有超標,市場後也會後續抽查。

陳時中說,明確標示會先行3個月宣導期,若人力不足就補齊,且國外查廠、新鮮食品都有定期查核,確保國外衛生、檢疫證明如實執行。會針對前三批產品都要驗,有超標就處理,之後維持高頻率查,如果都沒有,頻率就會降低。

陳時中也透露,下周起會全台跑透透,包含市場、加工廠等地,都可以做出標示示範點,再來檢討,希望明年一月可以完善,預計第一站是迪化街市場。

至於針對萊克多巴胺很安全,為何台灣豬隻不開放,陳時中說,安全只是食品的一項考量,好吃也是其中一項,台灣豬沒有使用萊克多巴胺就很好吃,有很好的飼養技術,沒必要開放,維持良好競爭力。

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兒童網路交友問題 父母該怎麼跟孩子溝通?

諮商心理師公會全聯會副理事長、馬偕醫院協談中心諮商心理師羅惠群提醒,應先從理解孩子開始,讓孩子知道你可以對話的人,透過公開透明的討論和指導,瞭解孩子的需求,不害怕討論同時也學習如何在網路上保護自己。

近日14歲高雄少女失蹤案震驚全台,網路交友問題層出不窮,不少家長擔心孩子落入網路交友陷阱,該怎麼與孩子溝通網路交友問題呢?諮商心理師公會全聯會副理事長、馬偕醫院協談中心諮商心理師羅惠群提醒,應先從理解孩子開始,讓孩子知道你可以對話的人,透過公開透明的討論和指導,瞭解孩子的需求,不害怕討論同時也學習如何在網路上保護自己。

對話先從理解開始 親子關係才能拉近 

「絕對不要禁止孩子網路交友!」羅惠群指出,許多家長認為網路交友不好,常常與孩子站在對立面,壓制孩子網路交友,這種先入為主的觀念可能會使你與孩子的距離越來越遠。如果沒有從想瞭解他的角度,只想監控他,只會引來親子關係的反感和破裂,不妨先試著瞭解現代網路的生態,以及孩子的使用習慣跟相關管道,否則採取防堵手段,斬斷所有與外在世界的連結,被孤立、被迫放棄所愛的事物時,很可能藉此走上絕路。

不壓制不批判 透明討論交友問題

羅惠群強調重視理性對話、理解孩子的重要性,也許這對家長來說困難,難免會陷入「你在做不對的事」的模式裡,不過想要擁有良好的關係,一定先從「家長的自我教育」、「自我覺察」開始,認知到未來就是一個網路的世界,孩子也需學習如何在網路上保護自己與拓展網際的能力,可採取理性、公開、透明的溝通,讓孩子知道你一個可以對話的人,以一種積極的措施取代消極的阻礙和壓制。

情緒未爆彈 埋藏危險訊號

不過近日高雄少女被誘拐的失蹤案,家長如何發現孩童異狀,羅惠群提醒,如發現孩子只跟網路上的人講話,不與現實世界的人講話可能要有警覺,且先不要壓制、責罵、沒收、切斷網路,先去瞭解他在做什麼事情?用什麼軟體?最主要關心「孩子你怎麼了?」、「是不是有些困難需要爸媽來幫忙你?」特別是這個年紀的人際需求跟滿足來自於家庭與學校,當孩子家裡或學校遭遇委屈,家裡又沒有辦法講的時候,情緒沒有適當抒發,只能到網路上尋求慰藉,危險訊號也就悄然埋藏了。

溝通相處障礙 尋求專業諮商治療 

「家長能做的是讓孩子知道不論遭遇什麼困難都可以找父母。」羅惠群說,當然父母也必須調整,當孩子來找你時,不要直接推開。另外,不站在反對的姿態讓孩子陷入做錯事、做壞事的感覺,只能躲躲藏藏,能夠越坦蕩越公開越透明地討論網路上的任何事情,比如:「網路上遇到酸民我會怎麼做?」或是「陌生人傳訊息給我該怎麼判斷?」這樣你的孩子明白這些網路交友問題可以跟爸媽討論的,從中給予指導,不用躲藏再用假帳號相處,若能如此,有沒有孩子的手機密碼都不重要了,因為他知道你可以討論。不過,若有嚴重困難可尋求專業心理諮商師做「家族治療」改善關係。

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非醫用口罩混入實名制 民眾換口罩請注意這4點

食藥署表示,民眾買到口罩本體標示「Carry mask」口罩,可於9月4日起至9月11日至有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。中華民國藥師公會全國聯合會提醒,沒有「Carry mask」鋼印不得更換,民眾可至原購買地點進行換貨。

你拿到Carry mask鋼印口罩嗎?食藥署3日查獲加利口罩廠輸入337萬餘片中國製非醫療用口罩,以醫療用名義混充醫療用銷售,更流入實名制口罩。食藥署表示,民眾買到口罩本體標示「Carry mask」口罩,可於9月4日起至9月11日至有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。中華民國藥師公會全國聯合會提醒,沒有「Carry mask」鋼印不得更換,民眾可至原購買地點進行換貨。

非醫用口罩混入實名制 食藥署漏夜追查

食藥署表示,9月2日接獲新北市三重區藥師發現收到來自加利科技公司八里廠出貨之實名制口罩一箱共36包,其中1包附有安徽製等簡體字樣標籤,經新北市藥師公會通報食藥署。食藥署隨即漏夜赴加利八里廠查核,發現加利八里廠於109年8月間,輸入數批約337萬餘片非醫療用口罩,於廠內分裝改標以醫療用名義混充醫療用銷售。

食藥署已依據藥事法命廠商即刻停工,相關庫存品停止出貨,食藥署將持續清查該公司口罩產品流向,另相關內容檢調已介入偵辦。

經查,加利八里廠供配銷予實名制1.0之藥局與衛生所,主要分配在新北市10行政區(三重、新莊、蘆洲、五股、林口、泰山、八里、淡水、三芝、石門)與宜蘭縣及少數分配於台北市。倘民眾買到口罩本體標示「Carry mask」之口罩,可於9月4日起至9月11日至有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。

民眾換口罩 中華民國藥師公會全國聯合會提醒4

1.有問題的口罩,口罩本體右下角有「Carry mask」鋼印字樣。

  如沒有或無法辨識正面鋼印標示之口罩,藥局或衛生所可不提供換貨作業。

2.建議民眾至原購買地點進行換貨。

  如原購買地點已停止販售口罩實名制1.0,請至其他具有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。

3.非屬實名制口罩請拿回原購買處退換。

  如為自由買賣的加利盒裝口罩,請拿回原購買處退換,必要時可尋求消保官的協助。

4.多給第一線藥師支持鼓勵

  實名制口罩的進貨不是藥局或衛生所自己能決定的,是政府透過郵局配發口罩,藥局或衛生所被動收貨,因此不能選擇要進哪個廠商的口罩。請不要責怪藥師,後續藥局及衛生所會繼續付出心力協助退換與檢查口罩。換口罩時,請多給第一線藥師支持與鼓勵。

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肚子拉不停 竟是抗生素惹禍?

偽膜性腸炎治療困難之處在於,許多患者為年長者或患有多重疾病,身體本身較虛弱,若生病、治療時需使用抗生素,症狀便反覆出現。

一名年約70歲的老先生因病住院,出院一、兩週後出現持續腹瀉,原以為只是腸胃不適,虛弱的他到醫院求診,醫師診斷為「偽膜性腸炎」,推斷原因為住院期間接受抗生素治療,引起腸道細菌生態失去平衡,進而造成「困難梭狀芽孢桿菌」(Clostridium difficile)等致病菌滋長,後來醫師使用傳統藥物,也就是效果很強的抗生素,疾病還是反覆發作,最後這位患者終究不幸往生。

偽膜性腸炎 診斷、治療都很不容易

童綜合醫院感染科主任高智泉指出,偽膜性腸炎多半發生於住院患者,以年長者居多,症狀主要為腹瀉,也可能造成發燒、嘔吐、腹痛,有的人一天排軟便兩、三次,讓人誤認為吃壞肚子,嚴重時可能引發休克、死亡,是種很棘手的疾病。

偽膜性腸炎治療困難之處在於,許多患者為年長者或患有多重疾病,身體本身較虛弱,若生病、治療時需使用抗生素,症狀便反覆出現。而這些致病菌可挺過抗生素攻擊,代表生命力強悍,因此對一般抗生素反應不佳,用藥選擇相對較少。此外,症狀與其他腸胃道疾病相似,醫師診斷也較為不易,也有患者自行服用止瀉劑,造成拖延治療,情況更雪上加霜。

圖片

慎選治療策略 避免疾病一再惡化

高智泉主任分析,傳統治療偽膜性腸炎,用藥選項包含抗生素Metronidazole與萬古黴素(Vancomycin),近年來,醫界發現,運用「糞菌移植」療法(也就是俗稱「吃大便」療法),可促進腸道生態平衡,對治療偽膜性腸炎大有幫助。不過高智泉主任觀察到,不少患者第一次使用抗生素Metronidazole或萬古黴素(Vancomycin)後,效果雖然不錯,但疾病反覆發生,藥效便越來越差。而「糞菌移植」療法則牽涉到糞菌來源的挑選,也就是要使用哪些人的糞菌做移植,以及成本高、患者心理障礙等難題。

今(2020)年四月,在「微免與感染期刊」(Journal of Microbiology, Immunology and Infection)臺灣治療「困難梭狀芽孢桿菌」感染指引中建議,治療「困難梭狀芽孢桿菌」感染時,可將抗生素Teicoplanin列入用藥選項之一,對於病情嚴重的患者,更是重要選項,而偽膜性腸炎正是「困難梭狀芽孢桿菌」所引起,高智泉主任感慨地說,上述70歲老先生若此時出現偽膜性腸炎,用藥便多一種選項,或許就可延長壽命。

遵照醫師囑咐用藥 避免抗藥性

高智泉主任也提醒醫療人員,當看到患者持續腹瀉,又曾在短時間內住院、服用抗生素,就要懷疑可能是偽膜性腸炎,應安排進一步檢查。至於民眾方面,則建議使用抗生素時,無論是藥物劑量、用藥天數或用藥頻率、次數等,都務必按醫囑用藥,不可擅自變更,以免細菌產生抗藥性,未來治療可能就更困難。

以上衛教資訊由台灣賽諾菲提供

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腹肌好難練 磁能機器增肌減脂是真的嗎?

張佳穎醫師表示,除了肌肉外的脂肪不能太厚,肌肉本身也要有肉量和線條感。目前醫美體雕,多是針對減脂、皮膚緊實,但想要有人魚線、川字線不夠,還要加強肌肉。

腹肌好難練,有更有效率的方法嗎?產後腹直肌分離使肚皮鬆垮垮,如何恢復身材?現代人不僅追求減肥,更希望有健美曲線,不過運動飲食需要超強意志力,近來歐美風行HIFEM(高強度聚焦磁能)技術的「肌肉強化計畫」,同時增加肌肉並減少肌內脂肪打造健美腹肌,如此黑科技是真的嗎?快來看看開業診所副院長張佳穎醫師由醫學文獻解析。

擁有好看腹肌 醫學上有比運動飲食更有效率的方法嗎?  

「其實使用瘦肉精是一種方法,不過違法。」針對好看腹肌,張佳穎醫師開玩笑表示,除了肌肉外的脂肪不能太厚,肌肉本身也要有肉量和線條感。目前醫美體雕,多是針對減脂、皮膚緊實,但想要有人魚線、川字線不夠,還要加強肌肉。

目前確實有「肌肉電刺激技術」(EMS),透過電刺激肌肉,對於幫助肌肉恢復、止痛和強化有一些效果。不過張佳穎醫師提到,EMS需在皮膚表面貼上電極貼片,電流通過身體時會痛,也會產熱,限制電流穿透的深度,難以訓練深層大肌群。

對此最新HIFEM(高強度聚焦磁能)技術的「肌動減脂計畫」,她解釋,是透過磁能場,刺激感電的運動神經元產生感應電流,沒有熱傷害,進而啟動肌肉收縮,且與運動鍛鍊不同,可以超過人體自然收縮的極限,相對有效率,標準療程計畫4次,一次30分鐘,1-2個月後,觀察發現腹肌增加、脂肪減少,過程中僅肌肉微酸,療程後則類似運動後的酸疼感。

目前美國核准可用於肚子、大腿和屁股,另有一套小探頭,可以針對手臂和小腿;期待台灣民眾未來也能有更多這樣體雕的選擇。

利用磁能「肌動減脂計畫」 有哪些醫學證據?

HIFEM科技在動物實驗已證實,可使肌肉超過一般收縮,不過安全嗎?張佳穎醫師表示,在豬的研究發現,治療8-9小時後,肌氨酸激脢上升,不過仍遠低於橫紋肌溶解要大於10倍的標準,還在安全範圍。

至於增肌效果,張佳穎醫師表示,豬的大腿肌肉切片顯示,治療後,切面肌肉組織面積增加20%,每一個肌纖維的截面積增加12%,「所以肌肉變大,不過肌纖維數量還待研究。」

在減脂的部分,可由脂肪分解程度來評估,有「脂肪水解」(Lipolysis)和「細胞自噬」(autophagy)兩機制。張佳穎醫師解釋,運動幾分鐘後,肌肉的ATP和磷酸肌酸等能量會用完,需要更多肝醣和血糖作為能量來源,如果能量再次用完,就需要把脂肪組織和肌肉的脂肪水解,提供肌肉收縮的能量。

圖片

豬的研究發現,治療後1和8小時,脂肪組織的切片中,游離脂肪酸都增加,顯示有脂肪水解的現象,脂肪細胞也有「細胞自噬」的跡象,兩者證實治療部位的脂肪確實被分解,不過引發脂肪分解的機制還未明。

人體研究則顯示,22人的肚子經過四次治療,兩個月發現,腹直肌厚度增加15.4%,兩側腹直肌分離也減少,腹部脂肪平均減少18.6%。此外,完成8次療程的患者,電腦斷層發現,內臟脂肪平均減少14.3%。

至於屁股部分,文獻指出,4次治療1個月後,以3D重組MRI影像分析,臀中肌、臀小肌和臀大肌都增大約10%。

醫美技術非唯一解方 運動和飲食仍非常重要

針對上述結論,張佳穎醫師說,肌動減脂計畫在國外臨床上能讓腹肌、臀肌增加,體脂減少,適用對象很廣,很瘦的族群可以翹臀、消肚,一般人則適合增肌減脂,不過效果因人而異,過胖的人不要太期待減肥成效。她也說,民眾平時也要注意飲食和運動,才有助身體健康。

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