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椎間盤突出通常發生於頸部與腰部，以病症發生於頸部而言，包括手臂、肩頸等神經分布的部位，就會使患者出現酸麻痛等症狀。

你也有椎間盤突出導致痠痛麻症狀的困擾嗎？且經過多次復健，仍難以紓緩症狀嗎？其實可透過中醫的小針刀治療，幫助改善症狀；中西醫整合醫師楊龍駿指出，當長期不自覺處於低頭狀態、頸部扛重物且瞬間扭轉或因車禍等外力撞擊等因素，就可能埋下椎間盤突出的危險因子，嚴重時不僅會影響肢體活動，甚至可能失去行動能力。

椎間盤突出壓迫神經　造成肢體出現痠痛痲

椎間盤突出通常發生於頸部與腰部，以病症發生於頸部而言，包括手臂、肩頸等神經分布的部位，就會使患者出現酸麻痛等症狀；楊龍駿醫師補充，若患者發生於腰部時，則會使腰部以下的大腿或小腿同樣呈現酸麻痛症狀，嚴重時，可能造成大小便失禁問題，不得輕忽嚴重性。

30歲女椎間盤突出難入眠　小針刀治療紓緩症狀

臨床上，一名50歲男性，因工作緣故導致頸椎第四到第五椎間盤有突出現象，就醫治療，接受牽引復健約半年，期間症狀仍反覆發作，直到改採以小針刀治療後，因受傷範圍較大，因此療程約七至八次，治療後症狀已舒緩；另名30歲女性，同樣也因工作姿勢不佳，引發椎間盤突出，不僅因壓迫手臂及肩頸導致手指麻痛，甚至已嚴重影響睡眠品質，醫師建議開刀治療，但擔心手術風險，因此嘗試小針刀治療後，順利舒解症狀。

手術治療椎間盤突出　術後仍有風險存在

治療上，西醫會先評估症狀是否嚴重，若屬於輕微者，則採以復健治療，但因治療時間較久加上療效有限，部分醫師也會建議病患採以人工椎間盤置換手術治療；楊龍駿醫師解釋，但手術後仍有風險存在，對於部分病患不見得能完全解決病症，也使得臨床上許多病患寧可選擇復健，與病症持續對抗，避免術後引起的其他問題。

圖片

※植髮真的可以一勞永逸?雄性禿▲楊龍駿醫師

小針刀鬆解不正常組織　助病患擺脫症狀困擾

楊龍駿醫師進一步說明，在傳統中醫上，則以中藥治療並以針灸為輔助，減緩病患症狀，但因效果有限，因此可採小針刀治療方式幫助改善病症，主要因小針刀具有鬆解不正常組織的功能，透過小針刀的協助，能將壓迫到神經的肌肉與韌帶等軟組織鬆解，療程平均約四至五次，病患在治療過程中就能明顯感受到症狀緩解的情況。

椎間盤突出不可逆　治療以紓緩症狀為主

椎間盤突出多為長期累積所導致，因此像從事粗重工作者、常搬重物者或得長期低頭等上班族，以及手機族等，都可能因長期不正確的姿勢，埋下致病的危險因子，應提高警覺；楊龍駿醫師強調，雖椎間盤突出問題，可透過小針刀治療獲得不錯改善，但椎間盤突出基本是不可逆的，治療上仍以紓緩症狀為主，即使接受復健手術也無法將椎間盤歸位，因此千萬別隨意嘗試傳統治療方式，以免使症狀加劇。

發現頸部痠痛痲　早期治療避免症狀加劇

一旦長期出現頸部、腰部等痠痛痲症狀出現時，或因某些動作感到肢體酸麻，就應盡快就醫檢查，通常會建議先赴醫院照X光，由醫師評估是否有異狀，再進一步接受核磁共振，了解骨骼肌肉或軟組織情況才能確診；楊龍駿醫師呼籲，預防勝於治療，除了注意生活中的姿勢或動作，若有症狀出現時，應盡早接受檢查，若能早期接受治療，透過小針刀協助，有助於症狀獲得明顯改善。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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雙下巴消脂針手術前，下巴脂肪堆積顯胖又顯老。

24歲許小姐，疫情期間在家工作一個多月，回到公司上班後，明明體重沒增加多少，卻被同事問怎麼胖那麼多？她發現自己雙下巴明顯，瞬間老了十幾歲。她決定求助醫師，經醫師建議施打雙下巴消脂針。不過皮膚科醫師彭賢禮提醒，近期查獲各種非法醫美產品事件頻傳，消費者應重視自身權益，認明並使用經衛福部核可之產品

滑手機也會滑出雙下巴!　醫美雙下巴消脂患者增三成

彭賢禮醫師說明，雙下巴是下巴的局部脂肪堆積，會很大程度地影響臉部線條，甚至會看起來像臉和脖子連在一起，造成臉大脖子粗的效果，除了顯胖，垂垮的肉也讓臉部看起來不緊實以及顯老，不管正面側面都避不掉，「線條不俐落，看來就美感盡失，一團肉擠在那邊，甚至有些患者會覺得自己看起來顯得愚笨」而會造成雙下巴的原因也不單只有胖，遺傳與老化等都是原因之一，現代人常常低頭滑手機，不良姿勢的長時間累積，也會讓雙下巴出來見客。

雙下巴有解　合法消脂針

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「尋求醫美幫助的患者們，在意的不外乎是效果與持久度、安全性、會不會痛？其實只要認明使用衛福部核可的合法產品，使用前多與醫師諮詢，基本上不用擔心。」彭賢禮醫師指出，在雙下巴消脂療程上，有台灣核准可合法治療雙下巴的消脂針，通過美國FDA及台灣食品藥物管理署許可，有超過20個臨床研究支持治療之安全性與成效，具有長達5年的安全性追蹤資料，平均二到四次的療程，就可以看到效果，找回下顎線的黃金比例。

合法消脂針成分為去氧膽酸（Deoxycholic acid, DCA），能使脂肪細胞破裂分解，經由身體自然機制代謝掉細胞碎片及脂肪，接著幫助促動膠原蛋白增生，藉此達到消除雙下巴的醫學美容效果。疼痛與恢復期則因人而異，「一般來講，打下去後大概前十到二十分鐘比較有感，而恢復期的腫脹程度、時間和脂肪量也有點關係，通常兩週內會完全消腫，快的也有一週就消腫的。」彭賢禮醫師補充，若是期間有覺得任何不適，建議回診找醫師諮詢。

市面充斥非法消脂針！　求美民眾應認明許可證才安心

彭賢禮醫師提醒，合法消脂針從2018年上市後半年即缺貨，許多消費者詢問何時會重新在台上市，今年六月終於恢復供貨，據了解，目前市面上充斥許多非法醫美針劑，並無核准使用於雙下巴治療，消費者在進行療程前，務必與醫師多加諮詢，認明衛福部許可證並確認產品包裝與內容物，避免用到假消脂針，除了效果與安全性有疑慮，更可能導致權益受損。

彭賢禮醫師呼籲，民眾諮詢醫師時，可以先請醫師提供產品原廠正貨證書與仿單，看仿單適應症是否有核准用來治療雙下巴，並注意產品外觀與顏色，合法消脂針之外觀為橘色瓶蓋，注射劑顏色為透明清澈，而未經核准治療雙下巴但仍號稱消脂針的產品，通常色澤呈黃色，主要用作治療其他慢性疾病，需要靜脈注射，更沒有大型臨床研究證實效果，甚至明令不得於皮下注射，使用上缺乏安全保障，呼籲消費者注意。

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經2次採檢陰性解除隔離個案，已無傳播風險，因此指揮中心認定二採陰搭配三條件，解除隔離返家屬安全，即使住院中個案也適用此方式。

因考量長期隔離治療對個案身心影響及醫療資源使用適當性，中央流行疫情指揮中心宣布，確診為武漢肺炎個案解除隔離條件，由三次採檢陰性降為兩次陰性！指揮中心指出，國內持續無新增武漢肺炎病例，目前仍有四人住院隔離治療中，經參考國際作法及相關研究實證並諮詢專家後，只要連續2次檢驗陰性就可解除隔離。

二採陰搭配三條件　住院中個案也適用

各國對確診個案之解除隔離條件均為「連續2次呼吸道檢體檢驗SARS-CoV-2為陰性」，加上根據韓國對285名復陽個案及其790名接觸者調查研究結果顯示，經2次採檢陰性解除隔離個案，已無傳播風險，因此指揮中心認定二採陰搭配三條件，解除隔離返家屬安全，即使住院中個案也適用此方式。

※植髮真的可以一勞永逸?雄性禿確診個案須符合三條件　無須再採即能解除隔離

指揮中心解釋，確診個案同時需符合三項條件，包括住院隔離至症狀緩解至少3天、間隔至少24小時採檢的連續2次呼吸道檢體須為陰性，以及距發病日已達10天者，即可解除隔離，且除特殊情況外，無須再進行採檢。

採檢再出現陽性　僅需自主健康管理

若因故採檢結果再出現陽性，除特殊情況外，個案無須再入院進行隔離治療，僅需維持自主健康管理即可，亦不用再次匡列接觸者進行居家隔離。指揮中心強調，其包括解除隔離後仍在居家檢疫或居家隔離期間，也不須再繼續執行居家檢疫或居家隔離至期滿，但這期間仍需採以自主健康管理。

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今(109)年除了30家特約醫院外更新增了9家診所加入，提供市民可近性老人健康檢查服務。

因應新冠肺炎疫情，臺北市政府衛生局109年老人健康檢查服務即將於7月15日(星期三)開跑，經調查臺北市109年共計39家特約醫事機構可配合提供臺北市老人健康服務，今(109)年除了30家特約醫院外更新增了9家診所加入，提供市民可近性老人健康檢查服務。

特殊族群優先網路取號　符合資格快行動

特殊族群長者優先提前一週網路取號，包含65歲以上獨居長者、低收入戶、中低收入戶、身心障礙長者及55歲以上原住民，凡持有中華民國身分證並設籍臺北市符合前述資格之長者，自109年7月7日（星期二）早上7點至7月13日（星期一）晚上7點期間皆可由本人或家屬於臺北市政府衛生局網路取號系統取號（網址為：https://aged.health.gov.tw)。

若無網路資源，亦可撥打臺北市政府衛生局老人健檢免費諮詢專線0800-031-889，將有專責客服人員提供諮詢服務及協助網路系統取號。

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善用免費健檢資源　7/15日起開放一般長者取號

臺北市政府衛生局黃世傑局長提醒，因應疫情，為避免長者奔波及群聚醫院，今年採全面網路取號，凡持有中華民國身分證並設籍於臺北市之65歲一般長者，則自109年7月15日（星期三）早上7點起至109年7月21日（星期二）晚上7點止（或醫院額滿為止）可至各特約醫事機構官方網頁或臺北市政府衛生局網路取號系統取號。

臺北市政府衛生局黃世傑局長提醒，市民需依規定取得醫事機構登記資格之號碼牌，並遵守特約醫事機構登記之規定進行預約健康檢查日期，若未符受檢資格或未依照特約醫事機構規定辦理登記，醫事機構有權利保留或取消長者之登記資格。

老人健康檢查　A、B方案須每年輪流做

今年提供A、B兩套老人健康檢查方案，供長者擇一受檢。兩套方案共同檢查項目包含健康史、身體評估、憂鬱症篩檢及認知功能評估及尿液常規檢查、血液常規檢查、生化檢查（包含白蛋白、球蛋白、尿酸、尿素氮）、糞便潛血免疫分析，而A套加上甲狀腺刺激素免疫分析、心電圖檢查、α-胎兒蛋白檢查、胸腔X光檢查，另B套檢查則加上腹部超音波等檢查項目，受檢後特約醫院會再提供檢查結果之保健諮詢及異常轉介服務。

需特別注意的是，A套每年皆可選擇，但108年已選擇B套（含腹部超音波）方案之長者，今（109）年只能做A套，需間隔1年（即110年）才可再選擇B套；而若今年尚未施做成人預防保健服務，亦可和臺北市老人健檢一併施做。

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※植髮真的可以一勞永逸?雄性禿《megaharbor》報導，良好的照明能帶給眼睛舒適，長期使用不合適的照明，可能導致眼睛受損，尤其現代人使用電腦一整天，若在暗夜裡使用平板電腦或在光線不足的情況下燈光，眼睛都會受傷，選擇建議上，多挑選柔和的光線，盡量避免過於刺眼的光線，以免造成眼睛疲勞，甚至因強光引起的敏感性偏頭痛。

工作一天後，眼睛有沒有感到乾澀、燒傷或發癢的感覺？照明問題可能是眼睛不舒服的主因。許多公司多使用便宜的螢光燈照明大面積地區，只是如果長期使用不適合眼睛的照明設備，可能會讓眼睛付出相當代價。根據《megaharbor》，良好的照明能帶給眼睛舒適，長期使用不合適的照明，肌肉持續用力緊繃，眼睛自然容易疲勞不適。

光線選擇柔和照明　光線充足眼睛不疲勞　

為什麼照明這麼重要？《megaharbor》報導，良好的照明能帶給眼睛舒適，長期使用不合適的照明，可能導致眼睛受損，尤其現代人使用電腦一整天，若在暗夜裡使用平板電腦或在光線不足的情況下燈光，眼睛都會受傷，選擇建議上，多挑選柔和的光線，盡量避免過於刺眼的光線，以免造成眼睛疲勞，甚至因強光引起的敏感性偏頭痛。

打造舒適用眼環境　七項妙招緩解不適　

世界衛生組織（WHO）預測，2050年全世界將有過半的人是近視。根據《goodeyes》報導，美國驗光協會指出，美國每年有超過1000萬的人因電腦視覺綜合症（CVS）至眼科診所就醫。該疾病的初期症狀有眼睛疲勞、視力模糊、搔癢灼熱、乾澀流淚等，如果長期電腦工作出現這些症狀，有可能已有電腦視覺綜合症了。以下有幾項提醒可以緩解眼睛疲勞：

1.留意電腦位置：如果電腦遠離窗戶，可以減少陽光直射的傷害。如果沒有辦法遠離與窗戶，那麼把電腦放置與窗戶平形的位置，即左右兩側較好，因為背後的窗戶會產生額外眩光，對眼睛造成負擔。

2.調窗簾位置：根據光線相應調整窗簾、百葉窗位置，注意光線會在太陽下山的時候是最刺眼的時間。

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3.調適屏幕亮度：保持電腦螢幕的乾淨，指紋和灰塵都會使得螢幕不清楚。

4.過濾藍光屏幕：藍光發出的能量比普通光來高，如果過多接觸，可能會導致頭痛、眼睛乾澀、視力模糊問題。

5.限制螢燈光數量：多數人無法控制工作環中的照明設備，尤其上班族頭頂上多為非常明亮的螢光燈。長時間暴露在螢光燈下，可能會感到難睜開眼睛或難以工作，甚至如果有偏頭痛，都可能導致偏頭痛頻繁發生。建議在某些情況下，可以使用全光譜、日光燈泡代替，或在辦公室桌上增加柔和的燈光，減少眩光帶來的不適。

6.20/20/20原則：白天定時休息。訓練每20分鐘，在20公尺的遠處聚焦20秒，避免長期盯著電腦螢幕，中途適度休息和放鬆對視力比較好。

7.多多補充水分：多喝水補充水分，有助於保持眼睛水分，特別是如果配戴隱形眼鏡，多眨眼會使水分散布於角膜上，保持眼睛濕潤。如果少眨眼，每個幾小時使用天然的眼淚濕潤劑。

參考資料：

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此次競賽菜餚皆由廚師們自行腦力激盪，開發有別於平時供應的菜色。

彰化基督教醫院體系營養部供膳中心擁有總院中央廚房及長青第二中央廚房，為培訓部門廚務人員，交流及精進廚藝，舉辦內部二央廚廚師料理競賽，參賽者須完成筆試、刀工、烹飪等三項考試，競賽評比得獎員工將可獲得獎金並能晉升廚師職級。

全數通過2018新版衛生驗證　盼創造優質飲食

彰基處長陳富滿表示，彰基體系營養組廚房（總院+長青+員基+二基）於今年6月12日全數通過ISO22000：2018新版衛生驗證。希望能夠在營養、創新及服務上進一步提升，因此透過公開料理競賽，讓廚師們交流廚藝，並能強化自我專業技能，創造更優質餐食服務。

彰基體系營養暨膳食部主任陳美櫻營養師表示，營養部供膳中心廚師料理競賽自103年起開始舉辦，今年共有8位廚師報名參賽，包括助理廚師3位，廚師助理員5位；此次競賽菜餚皆由廚師們自行腦力激盪，開發有別於平時供應的菜色。

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廚藝競賽精進廚藝　激發創意兼顧健康

參加晉升助理廚師考試的秦聖紘說，外面餐廳廚務與醫院廚務最大的不同處，就是醫院廚務對於小細節更加嚴謹，且注重營養、衛生且健康飲食，「醫院面對的是患者」供應患者營養飲食需求規範也更高，醫院廚務工作繁忙，在出餐工作上難免有壓力，但大家都會互相幫忙完成出餐任務。

透過傳承、烹飪教學　提升供餐品質

另名，參加晉升副副廚師考試呂偉任則說，外面餐廳幾乎由央廚供應食材，只要加熱即可食用，而醫院廚務食材每天都是現切、現炒，不可諱言一開始非常不習慣烹調作業，就是逼著自己習慣廚務作業方式。

他也建議年輕人，進入廚務職場工作，就是多看、多學、多問，學習其他廚師的經驗，補足自己的不足；這次考試最大的心得在於，觀摩學習到不同烹調方式。

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蕭聖謀部主任表示，欲延長卵巢癌患者的疾病無惡化存活期，一重要關鍵為在化療後找到對的標靶藥物作維持治療。

世界癌症研究基金會指出，卵巢癌位居女性十大癌症第八名，根據最新的衛生福利部105年癌症登記報告顯示，全台有1,507人確診卵巢癌（包括卵巢、輸卵管或腹膜惡性腫瘤）與656人死亡，其發生率與死亡率排名均位居女性第七位。

腹腔內化療　晚期卵巢癌治療新選擇

卵巢癌目前主要治療方式仍以手術切除為主，清除腫瘤組織避免擴散，再依病理結果安排輔助性化學治療。卵巢癌的癌細胞多散佈在腹腔內，若使用每三週一個療程的傳統靜脈注射化療藥物，經全身循環後，僅有小部分低濃度的藥物會進入腹腔，療效有限且患者生活品質受影響。亞東醫院婦產部部主任蕭聖謀醫師指出，近年來有數個臨床試驗證實，腹腔內化療直接在腹腔注射化療藥物，提高藥物濃度至血中濃度的20-1000倍後，可增加晚期卵巢癌患者的存活率。亞東醫院婦產部之院內研究發現腹腔內化療效果的確優於靜脈注射化療；亞東醫院婦產部也發表了世界上第一篇論文證實腹腔內化療效果的確優於每週靜脈注射化療；約可降低77%的死亡風險。亞東醫院初步統計院內資料，超過八成以上的患者皆能順利完成腹腔內化療療程，獲得更長存活時間。

晚期卵巢癌防復發　基因檢測找標靶很關鍵

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卵巢癌易復發，研究指出約有八成病患經一線化療後復發，且每次復發，治療效果與存活期將每況愈下、預後不佳。蕭聖謀部主任表示，欲延長卵巢癌患者的疾病無惡化存活期，一重要關鍵為在化療後找到對的標靶藥物作維持治療。目前標靶藥物包含可減少癌細胞血管新生的血管新生抑制劑，與可抑制癌細胞DNA修復的口服標靶新藥-PARP抑制劑，後者需癌症基因檢測。研究指出，DNA修復機制中最重要的基因BRCA1/2以及同源重組修復（homologous recombination repair, HRR）相關的基因變異，已被證實與PARP抑制劑的療效高度相關；國際癌症治療指引（NCCN guideline）提及經癌症基因檢測確認BRCA1/2基因有突變，或具有HRR基因變異所導致的同源重組修復缺失（homologous recombination deficiency, HRD）特徵者，可使用PARP抑制劑進行精準醫療，提高延長無惡化存活期的機會，且現有NGS癌症基因檢測，讓患者不用歷經多個基因檢測，就可一次檢查48個DNA修復機制重要基因，用藥機會更大。

有卵巢癌家族史　醫籲基因檢測BRCA基因

研究統計約有20-25%卵巢癌患者帶有遺傳性的基因突變，目前已知BRCA1/2基因突變會提高罹患乳癌及卵巢癌風險，蕭聖謀部主任指出，已有多位經癌症基因檢測找出BRCA1/2基因突變的卵巢癌患者，證實其家人也帶有BRCA1/2基因突變，此類卵巢癌患者若擔心為家族遺傳基因所致，建議其家人到醫院接受基因檢測；若家族裡有女性成員罹患卵巢癌，建議民眾應考慮檢驗BRCA1/2等基因，若發現具家族遺傳性基因，與醫師充分溝通，除定期回診追蹤，也可採取預防性切除，積極面對、提早預防!

基因檢測將納《特管辦法》　民眾慎選食藥署列管實驗室

為幫助民眾辨認坊間各種基因檢測實驗的品質優劣，衛福部2020年4月6日預告最新一波「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」（特管辦法）修正草案，納入多數精準醫療分子檢測與服務為實驗室使用自行建立的分子檢測方法（Laboratory Developed Tests and Services, LDTS）。

食藥署也已於107年12月17日公告「精準醫療分子檢測實驗室檢測與服務指引」，提升精準醫療分子檢測實驗室檢測與服務品質，將精準醫療分子檢測實驗室列冊登錄管理業務。民眾應慎選通過列冊登錄的實驗室，品質才有保證。

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※植髮真的可以一勞永逸?雄性禿 作者 admin發佈日期: 2021-04-192021-04-19標籤 Thermage FLX、植髮

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中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說明，新增4名境外移入台灣確診新冠肺炎個案。（照由中央流行疫情指揮中心提供）

中央流行疫情指揮中心今（27）日公布國內新增4例境外移入COVID-19（新冠肺炎）病例，分別為20多歲女性（案459）、20多歲男性（案460）、50多歲女性（案461）及60多歲男性（案462）。

案459去年至賴索托工作　返國入境出現症狀

指揮中心表示，案459去年12月至賴索托工作，今年7月19日出現頭痛症狀，21日出現流鼻水、鼻塞、嗅覺異常及咳嗽等症狀，因當地醫療資源缺乏，僅自行服藥未就醫。個案7月23日自南非搭機至杜拜轉機，7月25日返國入境時因症狀持續，主動通報機場檢疫人員，經安排採檢後送至集中檢疫所隔離，於今日確診。衛生單位已初步掌握個案接觸者共8人，為個案同行返國之同事及友人，列為居家隔離對象，將進一步調查個案所搭班機前後二排是否有其他旅客，以匡列接觸者。

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案460、461母子長期住南非　主動告知發燒、咳嗽

指揮中心指出，案460、461為一對母子，長期居住南非（前次自台灣出境時間為今年1月），案460於7月21日起陸續出現流鼻水、喉嚨癢及鼻塞症狀，案461於7月22日起陸續出現流鼻水、咳嗽等症狀，兩人7月25日經杜拜轉機返國入境時，案460主動告知有症狀，由機場檢疫人員安排採檢後送至集中檢疫所隔離，案461則因入境時於機場檢測有發燒39度情形後送就醫，兩人均於今日確診。衛生單位正調查兩人所搭班機之前後二排旅客，以匡列接觸者。

案462今年2月美國探親　味覺異常、全身無力確診

指揮中心表示，案462今年2月獨自至美國探親，7月20日返國入境時無症狀，搭乘防疫計程車返家居家檢疫，7月24日出現味覺異常及全身無力症狀，26日因呼吸急促、喉嚨及關節痛，聯絡衛生單位安排就醫，經X光檢查診斷有肺炎情形，由醫院採檢通報，於今日確診。由於個案入境時無症狀，且入境後獨自在家居家檢疫未與他人接觸，因此無匡列接觸者。

指揮中心統計，國內截至目前累計80,623例新型冠狀病毒肺炎相關通報（含79,642例排除），其中462例確診，分別為371例境外移入，55例本土病例及36例敦睦艦隊。

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沈默殺手肝癌　晚期治療選擇多元

肝癌又常被稱為沈默殺手，因臨床早期沒有特別症狀，當有明顯症狀出現時，檢查結果往往已是晚期階段。所幸隨著醫學進步，晚期肝癌治療也日趨多元，包含一二線標靶藥物、免疫治療等選擇。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅醫師說明，標靶藥物多為血管生成抑制劑，主要作用為穩定腫瘤避免惡化，故縮小腫瘤的機率約為10%，免疫治療或免疫搭配標靶則可達20%~30%。不過整體而言，接受第一二線標靶藥物接續治療的病人，存活時間可達24個月，成效也相當不錯。

減低病人經濟負擔　醫：健保藥物為優先

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅醫師強調，作為醫者，醫病亦要醫心。面對多元治療方式，無論是標靶或免疫治療，醫病間都應謹慎評估是否適用。除了治療疾病外，也須為病患家屬的經濟負擔著想，仍會以有健保給付的條件作為首選治療選擇，如一二線標靶藥物，以減輕病人的壓力。

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保留肝功能！　局部治療無效盡快進入標靶治療

趙毅醫師指出，根據巴賽隆納肝癌分期，各階段治療腫瘤的方式不盡相同。但在中期進行動脈栓塞治療時，就應謹慎評估保留患者肝功能以利長期抗戰。倘若一年進行栓塞三次，腫瘤仍無法縮小50%以上、仍有殘存癌細胞，視為局部治療失敗，應保留患者肝功能，盡快進入健保給付的一線標靶藥物治療，延長抗癌戰線。

肝癌高危險群注意　定期檢查及早發現治療

依據衛福部統計，「肝癌」二十年來一直位居國內十大癌症死因第一或第二，每年因肝癌而死亡的人數約為5,000~7,000人。趙毅醫師提醒，40歲以上男性、有肝硬化、家族病史、B型或C型肝炎帶原，都是肝癌高危險群。建議每4-6個月就應到醫院做胎兒蛋白和腹部超音波檢查，以利及早發現、及早治療，遠離肝癌威脅。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅醫師表示，考量病患家屬長期經濟負擔，晚期肝癌治療仍建議以健保給付的一二線標靶藥物為優先。

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為了增加癌友及民眾對癌症骨轉移的認知，臺中榮民總醫院攜手台灣安進藥廠，特別舉辦《Bone Bone骨力 抗癌有力》骨轉移衛教策展病友活動，期望藉由趣味的互動式遊戲，輕鬆了解骨轉移的相關資訊，提升生活品質及降低預後衝擊。

癌症醫療日新月益，癌友存活期大幅延長，多數癌友在疾病控制後，仍可完成自我實踐、重啟社交生活。然而，癌友若輕視癌症骨轉移，可能面臨疼痛、神經壓迫，嚴重還可能導致病理性骨折、癱瘓等骨骼併發症，大大影響癌友的生活。為了增加癌友及民眾對癌症骨轉移的認知，臺中榮民總醫院攜手台灣安進藥廠，特別舉辦《Bone Bone骨力 抗癌有力》骨轉移衛教策展病友活動，期望藉由趣味的互動式遊戲，輕鬆了解骨轉移的相關資訊，提升生活品質及降低預後衝擊。

積極推動骨轉移衛教　中榮、台灣安進攜手策展

臺中榮民總醫院癌症防治中心主任李旭東醫師，針對治療及照護方向，常在思考「What can we do more for patients?」。因此，中榮癌症防治中心結合21個癌症醫療相關團隊，透過跨科別及整合性照護模式，系統性提供癌友治療期間所需的協助，發展一條龍的服務。此外，也成立支持性團體，凝聚病友的力量。臺中榮民總醫院癌症團隊也深知提升癌友病識感能讓癌友及早察覺病症、增加治療意願，故積極於院內推廣相關衛教資訊。

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台灣安進藥廠李宜真總經理也表示，「台灣安進致力於提升病患的健康與生活品質，在癌症骨轉移的衛教推廣上一直不遺餘力，與臺中榮民總醫院的理念不謀而合。很榮幸本次能攜手臺中榮民總醫院展開《Bone Bone骨力 抗癌有力》骨轉移衛教策展，積極推動癌症骨轉移疾病衛教，提升病患與大眾對癌症骨轉移的認知。」

先有好骨力，抗癌才夠力　 積極治療骨轉移守護生活品質

在醫療科技進步及醫護團隊的努力下，已延長癌友的存活時間，但癌友們不但要活得久，更要活得好。為了維持良好的生活品質，及時治療癌病問題相當重要。臺中榮民總醫院癌症防治中心副主任楊陽生醫師說，骨轉移發生時，骨骼侵蝕速度會遠大於再生速度，若疏忽骨轉移治療，可能發生病理性骨折、癱瘓等骨骼併發症，癌友生活品質及存活期也會受到影響。

今日骨轉移治療已有相當好的藥物支持，透過單株抗體或雙磷酸鹽類藥物就可以輕鬆控制，用藥相當方便，患者僅需要定期回診，就可以避免、延後骨骼併發症的發生。楊陽生副主任鼓勵，癌友確診併有骨轉移時，一定要進行相關治療，如此生活品質及癌症預後成效才不會受影響，醫療成本才不會大幅提升。

楊陽生副主任提醒，骨轉移治療也像是癌症治療一樣，治療前中後都有需要注意的事項：在骨轉移治療前，應先至牙科進行口腔檢查，並預先治療蛀牙、補牙、拔牙等；治療期間也應保持口腔衛生，提醒牙科醫師正在使用骨轉移藥物治療，以降低顎骨併發症的發生機率。治療中，建議飲食中補充適量的鈣質，以避免出現低血鈣的症狀；除了保持正常的生活作息、充足睡眠之外，癌友也要配合醫師建議進行溫和的運動，如散步、游泳等，維持關節及身體所需的運動，以利日後復健。

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