標籤: LPG

傳統矽膠L型鼻模 莢膜攣縮變朝天豬鼻

以往整形手術多使用傳統L型鼻模，材質較硬，無法依照每個人鼻型調整，外型較不自然，莢膜攣縮風險高，可能導致移位、變成朝天鼻，莢膜攣縮嚴重可能導致鼻模穿出，隨著醫療技術不斷進步，現在的人工植入物已大幅降低莢膜攣縮的風險，穩定度也增高。

隆鼻失敗需重修　植入物很重要

連鎖醫美診所總院長邱浚彥表示，平常菸酒量大、作息不正常、長期熬夜、免疫力較低、曾對手術縫線產生排斥反應的患者，選擇人工植入物會提高風險，若是身體產生排斥反應，可能導致隆鼻失敗，通常會建議採用自體肋軟骨或耳軟骨進行手術，因取自人體組織，並不會引發排斥反應，取入自體肋軟骨僅會在右胸下切開約2至3公分的傷口，取出部分肋軟骨雕塑，並不影響日常生活，相較於耳軟骨量少，只適用於抬高鼻尖，人體有足夠的肋軟骨，可同時用於打造鼻樑和雕塑鼻頭，合併縮鼻翼手術效果更彰。

邱浚彥醫師也建議可選用其他適合的植入物，像是卡麥拉（俗稱）（恩普泰複合材質臉部植入物）、Goretex（俗稱）（史吉歐皮爾鋒鼻填充物）都是現在流行的植入物，人體相容性高，材質較軟，打造出的鼻部線條會相對傳統矽膠柔和。

圖片

▲連鎖醫美診所總院長邱浚彥

隆鼻重修是相當複雜的手術，執刀醫師需依照經驗去處理不同的狀況，已做過隆鼻手術，覺得鼻型不自然，希望重修的患者，邱浚彥醫師則建議須等術後腫脹期過，才能評估狀況。術後輕微的感染，可以透過口服抗生素抑制，但若是已經嚴重感染、植入物移位取出植入物，必須小心清除莢膜組織，依據恢復狀況再做重修手術，這時就建議以自體肋軟骨重修，避免排斥反應及降低感染的機會。

術後照護不能輕忽　菸酒都要禁止

邱浚彥醫師特別提醒，若擔心隆鼻失敗，除了術前諮詢與了解風險很重要外，術後因照護好傷口，並保持作息正常，也應戒掉菸酒，避免傷口感染，否則會拉長恢復期，若是延誤處理，鼻部皮膚可能壞死，為了避免隆鼻失敗，後續應按照醫囑，按時回診，有狀況盡速就醫求助醫生。

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指揮中心表示，個案9月13日入境時無症狀，由機場檢疫人員安排採檢後，前往檢疫所集中檢疫，於今日確診，目前住院隔離中，迄今無疑似症狀。

中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增1例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例，為菲律賓籍30多歲女性(案500)，因工作於今(2020)年9月13日入境台灣。
入境無症狀　菲籍女檢疫確診
指揮中心表示，個案9月13日入境時無症狀，由機場檢疫人員安排採檢後，前往檢疫所集中檢疫，於今日確診，目前住院隔離中，迄今無疑似症狀。
指揮中心指出，衛生單位已掌握個案同班機接觸者共19人，其中10人為前後二排座位旅客，列為居家隔離對象，9人為機組員，因全程有適當防護措施，列為自主健康管理對象。

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陳時中表示，近來抽批檢驗口罩，發現有品質問題的口罩不多，多是標示、冒用問題，因此與經濟部合作，實施雙鋼印，方便民眾辨識。9月24日起會全數徵用國產口罩，所以市面上不會有雙鋼印口罩，等待穩定後，才開始定額徵用，讓雙鋼印口罩回歸市場販賣。

MIT雙鋼印口罩9月24日上路！日前不消廠商混用中國製口罩，引發民眾憂心，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中16日表示，9月24日起台灣製口罩，將加註「MD」及「Made In Taiwan」雙鋼印，初期先統一全數政府收購，24日藥局提供雙鋼印實名制口罩，超商網路預購則第18期開始登記，並強調目前沒有雙鋼印的合格口罩品質無虞，可販售至12月24日。

多起口罩混用、標示不清　雙鋼印口罩9月24日上路

中央流行疫情指揮中心今原訂自109年9月17日起實施國產製之平面式醫用口罩，須逐片以鋼印標示「MD」及「Made In Taiwan」，由於各口罩廠鋼印滾輪安裝與軟硬體調校作業需要更充裕時間，且鋪貨至藥局及超商的物流工作需作業時間，經與各業者協調，將調整至9月24日起實施。

此外，實名制網路/超商預購，則自第 18 期（取貨日期10月12日至10月25日）起，開始販售雙鋼印口罩；而預購第16期及第17期未領取口罩的民眾，可循補領方式於次二期（第18期及19期）補領。

至於109年9月23日前，國內合法生產之平面式醫用口罩，可持續販售至109年12月24日。另於109年12月24日前未能即時售完者，將於110年3月23日前回收，並連同庫存品送經直轄市或縣(市)衛生主管機關驗章後，始得繼續販售。

把關口罩品質　加強稽查、查驗機制

陳時中表示，近來抽批檢驗口罩，發現有品質問題的口罩不多，多是標示、冒用問題，因此與經濟部合作，實施雙鋼印，方便民眾辨識。9月24日起會全數徵用國產口罩，所以市面上不會有雙鋼印口罩，等待穩定後，才開始定額徵用，讓雙鋼印口罩回歸市場販賣。

至於如何把關口罩品質，陳時中提到，邊境上會確保進口口罩標示，通關後逐批查驗；進口後則要申報流向，確保中途不會攔截被改標，並且不定期至工廠抽驗檢查，通路上還會進行稽查。

另外，為統一入境口罩攜帶規定，指揮中心指出，為因應一般民眾自行使用需求，每人可攜帶總數250片內口罩（醫療與非醫療合計）入境而無需經過許可或申請。

未標示雙鋼印　合格醫療口罩效力也夠

指揮中心進一步說明，國產製平面式醫用口罩標示雙鋼印，僅為方便民眾辨識是否為國產口罩，其醫療防護效果與目前在實名制通路藥局、超商販售/預購之未有雙鋼印的口罩相同，請民眾安心使用。

指揮中心特別提醒民眾，109年9月24日以前所生產的醫用平面口罩即使沒有雙鋼印，政府也都會透過查廠及後市場監測，確保口罩的品質，國人無論到健保特約藥局及網路/超商購買及預購實名制口罩，或在市面購買有國產許可字號之盒/袋裝口罩，都可放心購買。民眾如發現有疑似中國或其他國家口罩混充國產口罩的情形，可以撥打1919通報衛福部進一步調查，共同為國產口罩把關。

備註：

國產許可字號樣式：

衛部(署)醫器製字第OOOOOO號

衛部(署)醫器製壹字第OOOOOO號

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自體脂肪補脂觸感、形狀自然，缺點是罩杯、挺度升級有限。而義乳的植入恰好可以維持胸部的挺度，也可增加罩杯的升級幅度。

胸大就是美？隨著隆乳技術與假體材質越趨成熟，越來越多人追求的不僅是豐滿的上圍，還渴望視覺上與觸覺上更接近真實乳房。義乳材質現已有「4D流動膠體」的革新材質，能讓胸部隨地心引力而變化，可以在站立時呈現「水滴狀」，平躺時呈現「圓盤形」，與過去只能呈現單一型態的材質相比，已可讓胸部的線條跟真實乳房運動型態更為接近。

但如果因為本身條件較瘦，使得假體形狀過於明顯者，該怎麼辦？整形外科胡岱霖醫師建議，可考慮在胸上緣或邊緣補上自體脂肪，藉此降低胸部的假體感，一來不僅可透過抽脂達到局部瘦身的效果，二來藉由補脂，讓胸部觸感與視覺上更趨於真實。

何謂自體脂肪補脂？

自體脂肪豐胸是透過抽取身上多餘的脂肪組織，例如腹部、側腰、臀部、大腿等處部位，經過離心及純化後，將健康的濃縮脂肪細胞，以「多層次」的注射方式，均勻填充至胸部的筋膜下、肌肉層。

哪些人適合複合式隆乳？

自體脂肪補脂觸感、形狀自然，缺點是罩杯、挺度升級有限。而義乳的植入恰好可以維持胸部的挺度，也可增加罩杯的升級幅度。除了皮膚較緊、身材單薄者會建議合併自體脂肪來讓胸型較為柔和外，對於一般期待胸型完美者，也可利用自體脂肪填補來做局部的修飾。而如果原本胸型較為外擴或是胸骨較突出者，也可利用自體脂肪移植來讓原本看起來較為外擴的兩乳距離，向內緣更修飾集中。

胡醫師也提醒，術前應評估執刀醫師是否受過嚴格專業訓練，擁有豐富的手術經驗與美感，並選擇有完善醫療團隊服務、手術過程有麻醉專科醫師全程照護的院所。同時也別忘了應充分地與醫師溝通，並配合醫師定期回診追蹤，讓醫師團隊在術前能盡可能的掌握手術狀況與術後修復過程，方能在安全、安心的情況下使手術效果達到預期的理想狀態。

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回到正常的生活是患者最大的願望！彰化基督教醫院精神醫學部主任邱南英指出，思覺失調症急性期的治療多專注於減少正性症狀，但是待患者脫離急性期後如何回歸社會是一大課題。花蓮慈濟醫院精神醫學部成癮精神科主任陳紹祖指出，思覺失調症如果反覆發作會造成腦部認知能力的退化，所幸新型獨特的機轉治療問世，有機會保留良好的身體機能，增加患者回歸社會勇氣。

慢性精神經疾病　正性症狀是治療重點

據統計，目前已有十五萬人罹患思覺失調症，思覺失調症在台灣的終生盛行率約為1%，每百位人口中便有一位思覺失調症患者，好發年齡為15歲至30歲，很多的患者因為受到疾病的干擾而無法完成學業或順利工作，失去他們原有的人生。

邱南英表示，許多民眾誤以為思覺失調症患者皆有攻擊性行為，進而感到恐懼、憤怒，不瞭解患者在疾病治療的艱辛歷程，不只是妄想、幻覺等症狀，也飽受情緒、認知、解組症狀的折磨，難以脫離。

綜合性精神疾病　思覺失調症４大症狀

邱南英說明，思覺失調症是一種綜合許多精神症狀和徵候疾病的一種疾病症候群，無論是正性症狀、負性症狀，總發病期都必須持續六個月以上才能診斷為思覺失調症。如果只有短時間的的症狀發作，只能稱作「類思覺失調症」的短暫精神疾病。

1.正性症狀（聽幻覺、妄想等）

2.負性症狀（社會退縮、面無表情、消極懶散、沒有動機等）

3.認知相關症狀（判斷力下降、注意力不集中、記憶力衰退等）

4.情緒相關症狀（憂鬱、焦慮、擔心、易怒等）

獨特機轉的藥物助重拾信心　大幅保留大腦認知能力

「當思考能力不如以往時，回到正常的生活是思覺失調患者最大的願望。」陳紹祖表示，許多飽受思覺失調症的患者，擔心疾病再次復發，正常的生活又將面臨脫序失控，儘管現在常見藥物能有效減少正性症狀，但隨著病情穩定、恢復病識感之後，易產生情緒低落、憂鬱的感受，情緒上仍飽受折磨，特別是目前整個社會對於思覺失調症的汙名化無疑是另一種傷害，令不少患者終日惴惴不安、備感不安的情緒，讓他們蒙受沉重的壓力、無法前進。

另外，許多患者對於藥物治療的仍然懼怕副作用，陳紹祖提到，目前獨特機轉的藥物（血清素與多巴胺調節劑）能夠減少藥物干擾，協助重拾信心，原理是透過藥物機轉的調節高低濃度，減少過去藥物的副作用，像是女性月經不規則、男性陽痿不舉、靜坐不能症、體重飆升等困擾現在都不再是服藥的障礙，不僅有效降低服藥的不適，保留腦部的認知功能，還能提升生活品質，增加患者回歸社會的勇氣，醫師形容這是一個非常好的治療方向。

全面跨科別治療　提高回歸社會勇氣

邱南英鼓勵，患者一定要配合醫囑，接受追蹤，家屬要密切關懷，提供支持，在穩定治療的情況下可以相信自己不會再復發，除藥物治療外，目前也有跨科別的醫療資源幫助患者重新出發。若社會能給予更多的友善與關懷，相信會有更多的思覺失調患者進入穩定治療的階段，使他們能回歸社會，正常生活，創造好的正向循環。

彰化基督教醫院精神醫學部主任邱南英指出，思覺失調症急性期的治療多專注於減少正性症狀，但是待患者脫離急性期後如何回歸社會是一大課題。花蓮慈濟醫院精神醫學部成癮精神科主任陳紹祖指出，思覺失調症如果反覆發作會造成腦部認知能力的退化，所幸新型獨特的機轉治療問世，有機會保留良好的身體機能，增加患者回歸社會勇氣。

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根據統計，當骨密度T值與年輕人尖峰骨量的差距到2.5個標準差以下，也就是T值低於－2.5，代表已經骨質疏鬆症；因此除了上述的高風險病友，任何想要避免骨鬆找上門的停經前女性、50歲以上男性，都可適時接受骨密度篩檢，了解自身狀況。

在台灣骨質疏鬆症的盛行率，國民健康署曾經調查發現50歲以上的男性約佔四分之一，女性則有三分之一。尤其隨著人口老化，骨質疏鬆症也越來越普遍；中華民國骨質疏鬆學會常務理事、成大家醫科主治醫師吳至行表示，骨鬆往往沒有症狀，呼籲停經後女性、老年人、特殊疾病以及有家族骨折病史等皆屬於高危險族群應及時檢查，而即將面臨停經女性、50歲以上男性也可適時檢查骨密度。

第一問：造成骨鬆原因？

吳至行醫師指出，年輕人也可能有骨鬆問題，但骨鬆仍屬於老化疾病，最主要就是骨密度不夠以及骨品質不好等兩者因素所導致。

當發現容易骨折時，代表骨骼強度不夠，骨骼強度主要是由骨密度與骨品質組成。有如房子遇到地震時，有些房子因偷工減料倒塌，就相當於骨密度不好，若因房子樑柱不足以支撐整體結構，也容易倒塌，則代表骨品質較差。尤其每個人過了20多歲的骨量最高點（尖峰骨量）後，平均每年骨量會開始下降0.5到1%，一旦下降到尖峰骨量的70%以下時，就代表有骨鬆骨折高危險。

第二問：骨鬆的主要症狀？

骨鬆如三高一樣，初期症狀不明顯，即使骨密度改變也不會有任何感覺；吳至行醫師解釋，骨鬆最常見症狀就是沒有症狀，除非身高突然變矮或出現駝背，甚至骨折等情況，較容易確診為骨鬆，雖然骨鬆較不易發現，但包括停經後女性、老年人、特殊疾病以及有家族骨折病史等皆屬於高危險族群，則得特別注意，必要時，應在適當時機及時接受篩檢。

第三問：何時才是骨鬆篩檢適當時機？

根據統計，當骨密度T值與年輕人尖峰骨量的差距到2.5個標準差以下，也就是T值低於－2.5，代表已經骨質疏鬆症；因此除了上述的高風險病友，任何想要避免骨鬆找上門的停經前女性、50歲以上男性，都可適時接受骨密度篩檢，了解自身狀況。吳至行醫師舉例，以一位50歲停經女性來說，若檢查出來為骨密度正常，可約15年後再做一次檢查，若骨密度不足，建議5-10年後做檢查，但若確診為骨鬆者，則應遵循臨床醫師指示安排進一步檢查及治療。

第四問：骨鬆有哪些檢測方式？

在骨鬆檢查上，大多採以骨密度檢查，但其實這只是其中一種作法；吳至行醫師解釋，主要因目前除了骨密度檢查，還未有一個更沒有傷害性且較容易的檢查方式，因此多數透過骨密度檢查了解是否有骨鬆問題。不過若想在家先知道自己是否有骨鬆骨折風險，依據台灣提供的流行病學統計數據與世界衛生組織（WHO）共同打造一套骨折風險評估計算公式（fracture risk assessment tool, 簡稱為FRAX），只要輸入年齡、家族史等12個危險因子，就能預測十年內全身骨折風險。

圖片

▲中華民國骨質疏鬆學會常務理事、成大家醫科主治醫師吳至行

第五問：FRAX骨折風險評估該如何分析？

吳至行醫師說明，經由骨折風險公式評估，若十年全身骨折機率超過20%，就代表有高骨鬆骨折危險，若髖骨骨折機率超過3％，就更須特別注意，主要因髖骨骨折，後續引發的併發症風險高，嚴重時恐致命，因此建議只要40歲以上的民眾就可多利用這套公式，先了解自己是否有骨鬆的風險，必要時，也應進一步諮詢專業醫師。

第六問：除了高危險族群得注意骨鬆問題，竟還有極高危險族群？

吳至行醫師強調，包括第一、近一年內曾發生骨折；第二、在接受骨折治療過程又不慎發生骨折；第三、已發生多次骨折等皆屬於極高骨折風險者等，均應積極與專業骨鬆醫師做討論評估，否則再骨折率以及第一年死亡率比起一般骨鬆者更高出許多。

不過醫師強調，病友們不需過於擔心，目前許多醫院都擁有很好的骨折聯合照護團隊（FLS），也可藉由藥物或手術治療，最重要是積極面對，不要讓自己的健康因疏忽而產生遺憾，儘早接受骨密度篩檢，及早預防骨鬆骨折。

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台灣男性學醫學會理事長、長庚紀念醫院泌尿科主治醫師陳煜強調，根據研究，在台灣，常見感染的高致癌HPV型別有16、18、52、58型等，目前通過我國食品藥物管理署核准的疫苗，分別為2價、4價和9價，呼籲社會大眾諮詢醫師，不分男女，應攜手預防HPV，保護自己也保護另一半。

HPV人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）無所不在，80%的人終其一生有機會感染HPV，與男性更是息息相關。調查指出，台灣男性對於HPV的認知度偏低，其中HPV又以36-40（37%）及41-45歲（32%）的熟男認知度最低；此外，約有3成男性HPV與HIV（Human Immunodeficiency Virus，HIV）傻傻分不清，雖然兩者都會透過性行為提高感染風險，但前者是可透過施打疫苗預防，後者則為引發愛滋病的病毒；對此，台灣男性學醫學會主張男性預防HPV三關鍵──「安全性行為」、「依醫囑施打HPV疫苗」並主動「諮詢專業醫師」。

HPV並非只會透過性行為傳染 　男性目前尚未有常規項目可篩檢

許多人對HPV仍有錯誤的迷思，認為HPV僅與女性相關，或是單一性伴侶就不會感染，輕忽感染HPV的風險。據調查顯示，約4成台灣男性並不清楚單一性伴侶仍有機會感染HPV，約3成熟男認為HPV只會透過性行為傳染而輕忽了感染HPV的風險，雖然性行為是HPV的主要傳染途徑，然而也有可能因生殖器接觸到附有HPV的物品而感染，且有別於女性可透過定期子宮頸抹片檢查及早發現，目前在台灣尚未有針對男性的常規檢查項目來篩檢HPV。

男性感染HPV難察覺　由手術治療未施打疫苗者仍會復發

研究指出，除了感染初期症狀難以察覺，男性在感染HPV後，較少產生抗體，以至於重複感染、無法自行將體內病毒清除，則有可能引發癌症。HPV詭譎多變，約有100多種型別，約有40種會感染生殖器，其中生殖器疣（菜花）傳染力高，約高達9成為HPV 第6, 11型所感染，傳染力高達75%，根據研究資料顯示未施打疫苗者即使經由手術治療，仍有25%面臨疾病復發。

九成沒有疫苗防護前3大原因有這些　主動諮詢醫師預防HPV

另外，調查提及，台灣男性有超過九成（94%）男性未施打HPV疫苗，其中又以36-40（97%）及41-45歲（96%）的熟男未施打比率高於所有男性平均。未施打的前三名主因為「不知道男性也可以接種HPV疫苗」、「不清楚諮詢科別」，「認為自己不會罹癌，不需要接種疫苗」，顯見不少男性對HPV預防知識仍相當不足。

台灣男性學醫學會理事長、長庚紀念醫院泌尿科主治醫師陳煜強調，根據研究，在台灣，常見感染的高致癌HPV型別有16、18、52、58型等，目前通過我國食品藥物管理署核准的疫苗，分別為2價、4價和9價，呼籲社會大眾諮詢醫師，不分男女，應攜手預防HPV，保護自己也保護另一半。

（文章授權提供／常春月刊）

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王平宇藥師說明，服用保健類食品前，需確定食用原因、建議攝取量，若因慢性疾病正在服藥者，更要清楚該食品是否會與藥品產生交互作用，以免食補不成反傷身，常見易產生交互作用者如。

74歲許伯伯患有心律不整，最近聽親友推薦吃魚油可以降血壓、抗血栓、保心顧眼好處多，許伯伯聽了以後很心動，但因為本身在服用藥物，擔心會有副作用，便前往醫院諮詢。

藥物共食有禁忌　保健食品也會出現交互作用

台北慈濟醫院藥師王平宇評估許伯伯服用的藥物為抗凝血類，若再吃魚油一類保健食品，恐產生加成影響，增加出血風險，遂即時衛教正確用藥觀，強化許伯伯對保健食品的認知。

王平宇藥師說明，成為「健康食品」須有嚴格的審查標準，如：市面上部分魚油、紅麴產品等，有科學證據顯示其具生理調節及保健功效，並在產品包裝上標有健康食品標章（小綠人）及認證字號。

服用保健食品前　應遵循專業意見

王平宇藥師說明，服用保健類食品前，需確定食用原因、建議攝取量，若因慢性疾病正在服藥者，更要清楚該食品是否會與藥品產生交互作用，以免食補不成反傷身，常見易產生交互作用者如：抗凝血劑、降血脂藥物、免疫疾病藥物等：

1.抗血小板、抗血凝劑：勿自行使用魚油、銀杏、維他命E等具活血功用產品，以免導致皮下出血、胃出血、血尿、出血性腦中風等出血風險上升，建議先與醫師討論。

2.降血脂藥物：需避免與同樣具降血脂作用的紅麴併行服用，因二者並用時，如同提高藥的劑量，藥品的作用與副作用都會加強，可能導致疲倦、黃疸、肝指數上升、發燒、全身無力、肌肉痠痛、深色尿液等副作用發生機率上升。

3.治療自體免疫疾病之藥物：需避免與人參、牛樟芝、靈芝等具刺激、活化免疫系統功用者併用，以免藥物治療效果下降，導致疾病加劇。

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左起為中華民國心臟學會趙庭興秘書長、侯嘉殷理事長、國健署王英偉署長、中華民國心臟基金會黃瑞仁執行長、吳彥雯副執行長

2020年頻傳人們因心臟疾病而逝世的新聞，疾病突發的當下總是讓人措手不及，更突顯出心臟疾病對於生命的危害。中華民國心臟基金會執行長黃瑞仁響應2020世界心臟日「Use Heart to Beat」的口號，呼籲患者應規律就診，若身體不適也應及早就醫，因為心血管疾病若能長期妥善控制，患者仍有機會擁有好的生活品質！中華民國心臟學會趙庭興秘書長也分享，收縮型心臟衰竭死亡率高達50%，因此若民眾出現「累喘腫」等症狀，務必盡快就醫。同時，為了將國內外最新的治療趨勢帶給臺灣患者，2019年中華民國心臟學會也發布《2019年心臟衰竭診斷與治療指引》，期待未來心衰患者可以在完善的治療之下，減少住院或死亡的風險。

心血管疾病重症及死亡風險雙高　患者應穩定治療

衛福部今年六月公布的資料 ，心臟疾病為台灣108年十大死因第二位，近2萬人死於心臟疾病，許多國人身懷「三高」卻未必規律就醫或用藥。黃瑞仁執行長憂心指出，心血管疾病患者若沒有妥善用藥控制，可能會面臨冠狀動脈破裂、急性心肌梗塞或急性心臟衰竭等情況，威脅生命安全，尤其心臟衰竭五年死亡率高達50%，缺乏治療的情況下可能造成嚴重後果。

全台預計36萬名心臟衰竭患者受惠　心臟學會引領醫療向前走

趙庭興秘書長說，台灣360萬的老年人口中，預計有高達36萬位心臟衰竭患者，而且隨台灣的老年人口持續增加，心臟衰竭對於台灣國民健康的威脅也隨之遞增。中華民國心臟學會為了提高國人心衰竭之照護品質，掌握最新之實證，發表《2019年心臟衰竭診斷與治療指引》，幫助心臟科醫師可以快速掌握最新的診斷與治療標準，使患者在治療過程中獲得的治療照護品質更完善。

國家政策多重計畫　守護國民心血管健康

國健署則自107年起開始推動《國家心血管疾病防治第一期計畫》，更與中華民國心臟基金會攜手合作推出《心臟衰竭患者自我照護手冊》，期望能減少心臟衰竭等心血管疾病的死亡風險，為台灣國民創造健康的未來。

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首先，要了解失智患者目前仍保有的能力，時時注意生活功能變化，才能在照顧及其尊嚴與安全的前提下，給予適當的協助。

國際阿茲海默症協會於1994年發起國際失智症日，在每年9月21日連結全世界失智症協會及失智症患者、家屬共同響應為記憶而走等宣導活動，呼籲社會大眾重視失智症之預防、治療及照護工作。衛生福利部草屯療養院老年精神醫學醫師黃冠倫表示，失智患者生活起居有大大小小困難，都需要照顧者的幫忙。首先，要了解失智患者目前仍保有的能力，時時注意生活功能變化，才能在照顧及其尊嚴與安全的前提下，給予適當的協助。

失智症生活照顧　給予適當協助避免憾事發生

黃冠倫醫師分享，飲食上，要注意均衡飲食，滿足其營養需求，並提供安靜且不受影響的地方，減少太多的刺激，一次只給一種餐具，一次碗中只給一項食物；當拒絕飲食時，不要急於批評或催促，可先嘗試轉移其注意力，休息一下再重新嘗試。若兩餐中間不斷要求進食，可以給予少量的零食，盡量不要影響到下一餐。

衣著方面，選擇舒適、兩面皆可穿、易穿脫的款式，讓衣服選擇簡單化，建議可以依照著衣順序，擺好衣物，適時給予簡單的指示，協助穿衣服。此外，也要考量當時的天氣，協助調整衣物長短厚薄；鞋子要注意是否合腳，以及不易滑的鞋底，避免跌倒。

失智是長病程　照顧者應善用社福資源並適時求助

黃冠倫醫師提及，與失智患者的相處上，要用簡單、清楚、且患者熟悉的字句來溝通，並盡量將物品或名字說出，減少使用抽象的代名詞。當失智長者有說不出來的字詞，可以予以協助，並且注意其身體語言，適當的回應；面對重複、不合適的要求，試著用轉移注意力或者拖延的方式來處理。

草屯療養院院長藍祚鴻強調，照顧者長時間承受很大的壓力，失智與失能長照需求增加，適當的分散照顧責任，並且善用各項社會福利資源，不要害怕求助。

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