專家觀點:提升帕金森病患者生活質量是治療核心

帕金森病是一種中老年人常見的中樞神經系統變性疾病,多在50歲以後發病。它的運動癥狀表現為靜止時肢體不自主地震顫,肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙等,晚期會導致患者生活不能自理。由於患者長期、大劑量地使用左旋多巴誘發的運動併發症,使帕金森疾病的治療更為複雜。在美國退伍軍人中進行的一項大規模研究显示,與其他8種慢性病(包括心臟病和糖尿病、關節炎等)相比,帕金森病患者的生活質量降低得最為嚴重。

西北帕金森病關愛中心採用神經內外科,必要時聯合精神心理科及康復科等相關科室聯合會診,制定符合患者個體化病情的最優勢治療方案。因為每位患者的病情不同、經濟狀況不同,我們要在尊重患者意願的基礎上為患者制定正確的、合理的、適合患者治療的一套或幾套方案,這種人性化的醫療和服務得到了患者認可。經過診斷,細化治療方案,也使得7000多例患者的治療效果得到提升,生存和生活質量也得到了整體提升,取得了良好的治療效果及社會效益。

帕金森病系統管理的三個基本點

由於帕金森是一種神經系統的慢性疾病,病人需要長期和醫院、醫生打交道。關愛中心還要做的一項工作就是把病人系統地管理起來,使他們老有所“醫”便於系統正確地治療。為此,我們從患者的利益出發,制定了中心管理他們的三個基本點:

01

長期藥物規範調整

不求全效 優化短期目標

關注長期目標

帕金森病患者的藥物治療幾乎伴隨疾病治療的整個過程,藥物犹如一把雙刃劍,既能幫助患者治療疾病,又會帶來副作用。因此,如何恰倒好處地巧妙用藥很關鍵。由神經內科帕金森病專科醫生建立標準化的臨床路徑,根據每個患者的特點,快速優化帕金森病的藥物治療方案。

優化短期目標方法包括:

1、嚴格的帕金森病評估體系,做必要的檢查評估疾病程度和所處階段。

2、由神經內科醫生建立初步的優化方案。

3、一周內持續指導調整,爭取十天內獲得穩定、優化的治療方案。

02

適時評估病情

不讓患者錯過手術“窗口期”

帕金森患者早期用藥就會很好地控制,但隨着病程延長,藥效會逐漸退減。由於長期服用藥物,副作用已經顯現。所以,這個時候就應該及時地對患者的病情進行重新評估,來判斷是否適合手術治療,手術的最佳時期我們稱為窗口期。,一般中心會給出以下的標準來判斷:

1、多種藥物聯合應用無法取得滿意療效的患者;

2、癥狀波動,每天“關期”過長,即使充分調整藥物藥物難以充分改善的患者;

3、服藥抗帕金森藥物后出現舞蹈症等不自主的異常動作,影響患者生活;

4、震顫嚴重,對藥物有抵抗性的患者;

5、病情嚴重需要服用藥物,但有藥物禁忌症的患者(如閉角型)

03

專業心理及

運動康復訓練指導

作為一種神經系統的變性和進行性加重的疾病,心理治療和康復訓練也是貫穿帕金森整個治療過程的治療方法,35%到40%的帕金森患者都患有抑鬱症。心理干預很重要。而大多帕金森患者及家人僅針對運動癥狀進行治療,對於非運動癥狀,他們沒有足夠的重視,例如:語言障礙,吞咽障礙以及精神障礙。這些非運動癥狀在中晚期嚴重影響患者的生活質量。

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左側翼點開顱鞍旁-岩尖腦膜瘤切除

  1. 女性,37歲。

  2. 車禍傷後行頭顱CT檢查,發現顱內佔位性病變。

  3. 查體:未見異常。

  4. 既往史:2015年因為外傷行頭顱CT檢查,發現顱內佔位,由於經濟及技術因素,未選擇手術治療。

  5. MRI:顱中窩及顱后窩等T1,稍高T2佔位病變,強化均勻明顯。海綿竇、頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈受累及。

  6. 診斷:左側鞍旁-岩尖腦膜瘤。

  7. 手術入路:左側翼點開顱鞍旁-岩尖腦膜瘤切除,腫瘤位於中顱窩底,基底位於顱底硬膜,大小約5cmX4cmX4cm,突入了海綿竇,與頸內動脈粘連緻密,並侵犯了三叉神經、動眼神經及外展神經,質韌,邊界清楚,灰紅色,血供豐富,分塊切除后,電灼硬膜。。

  8. 術后恢復良好,左側外展神經功能受限,緩慢恢復。

Ps:重慶三博長安醫院的患者,患者享受到了二級醫院的收費,超三甲醫院的技術服務。因禍得福!

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隆鼻手術方法有幾種

許多人對自己的鼻子很是在意,所以,常常關注隆鼻的方法,想要通過鼻子整形而獲得一個完美的鼻子。那麼,究竟常見的隆鼻方法有哪些?布仁醫生現在就來為大家具體的介紹。

東方人普遍面部較平,因此很多人都是通過隆鼻的方式來改變面部較平的狀況。目前隆鼻技術中比較常見的就是假體隆鼻和注射隆鼻。兩種隆鼻的方式的優勢效果各有千秋。

1、自體軟骨隆鼻

該種隆鼻的方法是整形的一種趨勢,它利用自身軟骨組織取代假體材料來填充鼻子低矮部位,具有排異性低等優點。自體軟骨組織一般取自肋軟骨,鼻中隔軟骨和耳軟骨等,其中最常用的是耳軟骨,塑造鼻尖效果特別好。

2、假體隆鼻

顧名思義就是使用固體硅膠填充鼻子的相應部位以達到隆鼻的方式,它是目前隆鼻手術中應用較多的,也是效果較佳的一種隆鼻的方法。具有性能穩定、質地適中、可預先塑形、刺激性小、能長期保存在體內不變形、正確使用無不良反應、術后併發症和外觀不理想時容易處理等優點,是目前臨床應用時間最長、最廣泛的隆鼻材料。

3、注射隆鼻

此種隆鼻的方法又稱為非手術隆鼻,它是一種不開刀的無創手術,整形醫生通過注射玻尿酸等到不同部位如鼻子,鼻唇溝等,來改善我們鼻部過低的方法。注射隆鼻的優點是手術時間短見效快,而被許多愛美人士所青睞。

  注射隆鼻適應症:注射隆鼻適應症比較廣泛。特別適合那些對於手術刀和麻醉忌憚的人群。

4、埋線隆鼻

埋線隆鼻是將PPDO鋸齒線置入需要塑形的鼻部位置(例如鼻樑、鼻小柱、鼻翼),利用線的牽引力來起到結構支撐作用。PPDO線是可被人體完全吸收的,非常安全。

無論是手術隆鼻還是非手術隆鼻,對於醫生的技術和設備的要求非常高,因此一定要選擇正規的專業的整形醫院,保障手術的安全性和高效性,避免由於手術操作不當或者由於手術材料的來源不正規,使用不規範而導致了術后併發症。

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里約奧運會、哮喘和腎上腺素筆(71期)

春暖花開,又到了過敏性疾病高發的季節…

“洪荒少女”傅園慧為治哮喘學游泳,據說奧運健兒中,哮喘患者還不少。我家小趙也是過敏體質,一感冒就會喘,這也是我們給她學跆拳道的原因,希望通過運動鍛煉她的心肺功能,增強體質。

前段時間師妹從美國做訪問學者歸來,本想讓她從美國幫忙帶2支腎上腺素筆回來,以備急用,因需要處方才能買到,只好作罷。

腎上腺素是什麼?腎上腺素筆的作用有哪些?跟哮喘和過敏又有什麼關係呢?

腎上腺素是人的腎上腺分泌的一種激素,興奮腎上腺素αβ受體,腎上腺素興奮氣道腎上腺α受體導致粘膜血管收縮、減少粘膜下水腫,刺激腎上腺素β受體,擴張支氣管關平滑肌。所以腎上腺素不僅僅用於心跳驟停,心肺復蘇、過敏性休克和表皮出血等,也是治療哮喘最強的藥物,但是隨着一些選擇性β2受體激動劑如沙丁胺醇等的出現,腎上腺素在臨床已極少用於治療哮喘。但在一些β2受體激動劑如沙丁胺醇無效或沒有沙丁胺醇下,腎上腺素可用於搶救哮喘急性發作。

腎上腺素還可以用於搶救過敏性休克,過敏性休克是人體對某些藥物或免疫血清等生物製劑過敏,導致急性血壓下降,全身循環灌注不足的全身變態反應。如青霉素過敏性休克,常呈閃電樣發作,可出現在用藥后即刻或5分鐘內,一般出現全身皮疹的同時,伴有胸悶氣喘,全身濕冷,或頭昏伴有眼前發黑,欲跌倒,這是急髮型過敏性休克,還有少數緩髮型過敏性休克,多在接觸過敏原半小時以上出現,病情相對較輕。

國外的腎上腺素筆有自動注射系統,每支含腎上腺素0.3mg(0.3ml, 1:1000),用於一些過敏性疾病的緊急處理,比如藥物、食物、花粉導致的過敏性休克、過敏性喉頭水腫導致的窒息或哮喘嚴重狀態。

推薦體重≥30Kg單次劑量1支(0.3mg),體重<30kg,單次劑量半支(0.15mg)。腎上腺素只能用於搶救哮喘急性發作,而不能用於平時哮喘的控制,不能長期使用。

我們國家沒有腎上腺素筆出售,我準備了腎上腺素2支,1ml注射器2支,裝在一個盒子里,放在隨手就能拿到的地方。

腎上腺素是無色澄清液體,受日光或空氣接觸容易變質,所以不能事先抽出來放在注射器內備用,需要急抽急用。搶救過敏性休克,迅速用旁邊的注射器抽取1mg腎上腺素(1ml) 皮下或肌肉注射0.5-1mg(半支-1支),必要時可重複1次。

但腎上腺素絕不可以濫用和長期使用。一位患者因為有次哮喘發作,鄉村醫生或許沒有常用的吸入緩解哮喘藥物(布地奈得/福莫特羅和氟替卡松/沙美特羅),給他皮下注射了腎上腺素,他發現有神奇的療效,從此一發不可收拾,他買了很多腎上腺素,自己在家注射,多年以後,他的心臟終於出現問題,心臟擴大,心功能下降,臨床上稱“兒茶酚胺誘導的心肌病”。

所以對於過敏體質的人,家裡和包包里可各備一支自動的腎上腺素筆,用於緊急情況下自救,但是不能作為常規的預防過敏的藥物長期使用。

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李鐵紅:讓人尷尬又受不了的口臭,背後的根源在這

口臭症現很常見,也成為很多人的噩夢。因為如果一口臭氣,在日常社交活動中會羞於與人開口說話,這是一種非常尷尬的情景。而調查研究显示全球10%~65%的人曾患口臭,嚴重影響人的心理和社交活動。

【口臭一般分為生理性口臭和病理性口臭】:

生理性口臭是指機體無病理性變化,主要是由不良生活和衛生習慣引起的短暫口臭,如韭菜、臭豆腐等刺激性食物;不勤刷牙等不良口腔衛生習慣可導致大量食物殘渣長時間嵌塞於牙縫中,經口腔細菌發酵、分解產生大量的揮發性硫化物、吲哚等物質,而產生口腔異味;此外,長期飲酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。

而很多時候,我們往往忽略的是病理性口臭。

中醫認為,口臭的根源是胃熱、胃陰虛,其中由胃熱導致的口臭問題佔大多數,而且往往伴隨便秘、胃痛、消化不良、煩躁等癥狀。

據《內經》所云:胃氣且降,脾氣且升,升降出入,乃運化之道。胃氣且下降,使穀道通暢,脾氣升發,津氣四布,五臟六腑均受其澤。如果反之則胃氣壅滯,則內濕化熱、化火、化毒、成瘀。發現自己有口臭症,還是要有足夠的重視。

【下面這些情況尤其需要注意】:

通常情況下,肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、慢性氣管炎、肺炎、肺氣腫甚至肺癌都會引起不同程度的口臭。這些氣味多由積攢於肺部的黏液所致。

其中,肺膿腫患者常伴有腐酸性口臭,這類患者往往有發燒、膿性痰等,胸片檢查一般能確診。

肺結核咯血、支氣管擴張咯血者常出現血腥味口臭。晚期肺癌患者常於口腔及呼氣中出現腐腥臭。

【口臭的中醫藥方治療】:

對牙齦腫痛,或口腔潰瘍,口出臭穢之氣,多為脾胃積熱。一般以清胃散加減治療:如黃連、黃芩、生山梔、生石膏、知母、生地等葯。

對慢性鼻炎、咽炎、鼻竇炎等引起口臭症時,因肺開竅於鼻;因此從中醫理論來看,整個呼吸系統均屬於肺,故用瀉白散加減治療。方用黃芩、桑白皮、魚腥草、貝母、茯苓、半夏等。上方以清熱化痰為基本點,治療肺熱壅盛,舌質紅、苔黃膩等。

【口臭的穴位按摩治療】:

除了藥方,還可以利用2個穴位來達到去除口臭的效果。

勞宮穴。該穴位於手掌心第2、第3掌骨之間,握拳屈指時中指指尖指向的地方就是勞宮穴(如圖)。

勞宮穴屬於手厥陰心包經,是心包經五輸穴中的滎穴。“滎主身熱”,所以清熱瀉火就是勞宮穴的一大功能特點。因此,醫生經常用此穴來治療由於身熱或者內熱引起的口瘡、口臭,效果突出。

內庭穴。內庭穴在足背當第2、3跖骨結合部前方凹陷處(如圖),是胃經的滎穴。胃經的滎穴擅長清除胃熱。所以清除口臭,用內庭穴也是非常有效的。

上述兩個穴位每穴按摩5分鐘,每天兩次,堅持月余就可見效。

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降壓葯一吃上就依賴了嗎?高血壓100問之第10問

在工作中當我建議病友服用治療高血壓的藥物時,經常會聽到這樣的回答:“我聽說,降壓葯一吃就依賴上了,再也停不了了,能不能不服藥治療呀?”

首先,人類依賴某種物品,不一定都是壞事,關鍵看這個物品對人體是有利還是有害。大家最熟悉的讓人依賴的物品應該是毒品了,這是害人的東西,絕不能沾。但是,大家平常還依賴一些東西,大家習以為常,也不覺得它是不好的東西。比如:食物、水、空氣,是我們要依賴一生的東西,沒有了它們,我們的壽命就要受到影響,生命就處於危險的境地。對於大多數高血壓病患者來說,降壓藥物也是不可或缺的,缺了她們,我們的壽命也一樣要受到影響,生命就處於危險的境地,只不過受到影響的時間被拉長了,要5年、10年、20年或更長時間才能看到不良後果。所以說,人類依賴一個物品並不可怕,關鍵要看這個物品對人體帶來什麼樣的影響。大量科學研究證實,降壓藥物能夠延長高血壓病患者的生命,降低出現殘疾和死亡的風險。所以,應該說是高血壓病患者的身體需要降壓藥物,而不是降壓藥物導致人體產生了依賴性。

其次,也並不是所有的高血壓病患者都需要長期服藥。早期的輕症高血壓病患者經過限制食鹽的攝入、积極運動、減輕體重、戒煙戒酒、減輕工作與生活的壓力等非藥物治療后,血壓控制正常,可以不服用藥物;有些高血壓病患者一年當中血壓波動比較大,夏天血壓正常,冬天血壓升高,就可以只在血壓升高的季節服藥,血壓正常的季節就可以停止服藥藥物。當然,這兩類人群都需要定期監測血壓,以及時發現血壓升高。

總之,服用降壓葯只是治療高血壓病的手段,我們的的目的是控制血壓正常,從而延長生命,健康生活,沒有必要糾結長期服藥的問題。

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齶裂術前父母可以做什麼?

當唇齶裂新生兒的父母開始慢慢走出心理的困境,學會並適應了孩子的餵養,一切看似即將步入正軌,接下來,等待手術,似乎寶寶的人生自手術后才是真正開始……

不知道家長朋友們是否留意,在您能夠查到或是看到關於唇齶裂序列治療的宣傳冊、書籍中是這樣描述的:”唇齶裂孩子出生后,需要唇齶裂序列治療團隊會診,包括整形外科醫生或頜面外科醫生、正畸科醫生、語音治療師,專科護理師,臨床協調員等。”

“孩子只是小嬰兒,離說話還早呢!”

“開始說話不是1歲以後的事情嗎?”

“這麼早要和語音治療師諮詢什麼呢?”

“我想知道,齶裂對孩子說話有哪些影響?”

很多家長,在齶裂術后也第一次接觸到語音治療師!

其實,在嬰兒期,語音治療師除了向家長提供“齶裂帶來哪些影響”的諮詢外,更重要是為唇齶裂父母提供語言前期的干預策略。

在此階段,治療師的職責在於幫助父母,最大化發揮父母的作用,尤其對於那些存在語音語言發展風險的孩子,此時的付出和干預,會讓孩子們終生受益!

1

小嬰兒因為本身的不成熟,他們對於該如何互動,毫無選擇權;小嬰兒並不會選擇性的變得喜歡拒絕父母或是故意“搗蛋”;小嬰兒只是單純的表現出他本身的特質。

就像我們的唇齶裂孩子:

1.發聲出現的時間較正常嬰兒晚

——別的孩子都已經能發出各種聲音了,唇齶裂寶寶還不行

2.發聲的頻率也較低

——別的孩子嘴裏常常會有聲音,唇齶裂寶寶好像很少

3.發聲的內容單一

——別的孩子嘴裏可以發出各種不同的聲音,唇齶裂寶寶就不行了

——容易出現一些鼻音(m,n,en等)等不太需要口腔壓力的聲音

——常常發不出像“baba,dada”之類(需要口腔壓力)的聲音

——甚至會出現鼻子和喉嚨發出的聲音

這些特質,確實會給父母在溝通和互動上帶來挑戰。

可是,父母是成熟的,父母也是可以進行選擇的,父母需要適應嬰兒的行為來使互動成功!

2

讓孩子高興是父母需要做的最重要的事情!

如果孩子喜歡父母扮鬼臉,那父母就扮鬼臉;如果孩子喜歡父母發出滑稽的聲音,那父母就發出滑稽的聲音;如果孩子喜歡兒歌,那媽媽就唱兒歌給她聽;如果孩子喜歡他的兄弟姐妹貼近他,那麼父母就不要阻止這種互動

3

能促進孩子發展的溝通包含兩個最基本的特點:豐富和回饋。

豐富:即使用多種的感官刺激,包括觸覺、聽覺和視覺來吸引孩子的注意力,由此引起和小嬰兒的互動。

回饋:對小嬰兒尋求關注和準備進行互動的信號給予及時的回饋;對小嬰兒的哭鬧和情緒保持一致的回應,對他們的發展有利。

實施TIPS方法

當父母熟悉小嬰兒的溝通模式並具備足夠的敏感性后。在孩子清醒狀態下,父母應做好時刻參与到與小嬰兒互動中去的準備,察覺到信號時,互動就應該開始,這些信號,可能出現在吃飯的時候,換尿布的時候,洗澡的時候或是日常生活其他瑣事的時候。

家長使用TIPS方法,參与語言前期的互動。需要特別說明的是這些方法都與父母的口語相伴隨,儘管互動和溝通可以促進孩子多個方面的發展,但是促進語音及語言發展,是唇齶裂寶寶語音前期的干預重點。

T

輪替

內容:父母選擇小嬰兒喜歡的事情。(如上)

方法:父母參与到與小嬰兒的反覆互動中。

如:媽媽把小手絹蓋到寶寶臉上,寶寶咯咯地笑,媽媽把手絹拿開,媽媽再把小手絹蓋到寶寶臉上,寶寶繼續發出笑聲,媽媽再次把手絹拿開…

要點:在多次互動后,停一下,看看小嬰兒的反應。

如:多次手絹蓋着臉躲貓貓后,媽媽把小手絹蓋到寶寶臉上,寶寶咯咯地笑,此時,媽媽停一下,看看寶寶的反應。

I

模仿 

內容:模仿小嬰兒的聲音和動作

要點:模仿后,等待小嬰兒做出其他的回應。

重點:在整個互動中,對小嬰兒說話,並模仿嬰兒的發音,對於小嬰兒的口語發展非常有幫助。

P

指向物品

內容:把小嬰兒喜歡的玩具拿到他的視線內,以引起他們對物品的注視; 在移走物品,讓玩具發出聲音時,觀察孩子是否在注意着物品;

方法:跟隨孩子的視線,看向他們正在看的物品,並且給予評論。

如:當小嬰兒正在看自己的手時,父母可以一起關注,“這是手,寶寶的手真小,”,隨後小嬰兒的臉轉向父母,父母跟隨視線,說到“我也看到你了!”此後,媽媽再拿一個玩具到小嬰兒的視線內“你看小熊!”

意義:共同注意可以幫助嬰兒學會分享對一個主題的關注,這一能力對未來的會話發展打下基礎。

S

設置階段

內容:通過重複小嬰兒喜歡的遊戲建立預期事件(通過多次的重複,小嬰兒已經非常熟悉遊戲的步驟,能夠知道接下里會發生什麼),當足夠熟悉時,在一個步驟完成之後,父母可以停下來,等待小嬰兒的反應。

方法:重複遊戲時,使用相同的話語並且展示相同的行為。

意義:一旦小嬰兒學會了遊戲,他就可以控制遊戲的發展。了解事物的順序,體會溝通的樂趣。

如:他們可以使用活動的某個行為來要求父母玩這個遊戲。

發展自我監督能力

通過錄像來觀察和監控自己與孩子的溝通行為是非常有效的方法,起初,最好能夠與語音治療師一起觀看。父母觀看錄像並分析自己的行為,並對自己感到困惑的地方諮詢治療師。

通過多次的錄像,父母可以觀察孩子的成長水平,以及自己與孩子之間互動的變化,以及看到在這個過程中,彼此的成長。

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膝關節疼痛多是關節炎 老年人應減少爬山

上下樓腿軟不是骨質疏鬆

“初期的時候大家感覺到膝關節有沉重感,或者是起步、跑步的時候不太靈便,慢慢的上下樓梯會打軟腿,不舒服,進一步的發展就是走平路的時候也感覺到疼痛,最後就是膝關節變形了。”孟增東解釋,隨着年齡的增加,膝關節的營養慢慢老化了,營養供應差了軟骨就變成暗褐色的,摩擦力增加了就會引起膝關節的疼痛。

除此以外,日常生活中的一些不良習慣也會導致膝關節疼痛,諸如經常穿高跟鞋的,還有一些肥胖人群。

膝關節疼痛的老人應減少爬山

對於剛開始感覺膝關節不適的人群,孟增東表示是可以通過生活習慣來改變的。

“很多老年人喜歡爬山,其實這個對膝關節的負擔是最大的。”孟增東表示,老年人長時間的爬山,或者是長時間的跑步對膝關節是不好的,應減少膝關節的負擔,能坐電梯的盡量坐電梯。游泳、慢走、練太極,這些都是減少膝關節負擔的運動,多做一些上肢運動。

膝關節疼痛發展到中期以後,除了改變生活習慣以外,還需要做一些理療,用熱水泡一泡,同時可以用一些緩解炎症的藥物。

“高枕”並不是“無憂” 枕頭靠低點好

成語說“高枕無憂”,那是不是意味着睡覺時靠的枕頭越高越好呢?其實不然。孟增東建議,枕頭應該靠得低一點,有頸椎病的病人甚至可以不要靠枕頭。

現在有的人得頸椎病了,就去做頸椎操。孟增東表示,這個是完全不對的,“頸椎病是蛻變引起的畸變,頸椎動得越多就加重的越快。”那到底該怎麼做運動呢?孟增東說,要在頸椎不動的情況下做頸部的運動,稱之為等展運動。

咖啡、可樂、香煙都會導致骨質疏鬆

人的骨量30歲左右達到一個峰值骨量,隨着年齡的增加就慢慢流失了,到一定程度就會形成骨質疏鬆,特別女性絕經以後,骨量下降得就特別嚴重。

對於骨質疏鬆,保持適度的運動和補鈣同樣重要。“牛奶、海產品都是很好的補鈣食品。”孟增東表示,除此之外,曬太陽也是很重要的,“日光照射會形成維生素D,促進鈣質的吸收。”

孟增東表示,被診斷為骨質疏鬆以後,除了補鈣還需要藥物的治療,更重要的還要改變一些不良的生活習慣,“年輕人喜歡喝咖啡、可樂,愛抽煙,這些都特別容易導致骨的流失。”

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最新學齡兒童膳食指南的五條關鍵推薦

小小讀書郎,

清早上學堂。

要想娃健壯,

營養需跟上 。

在2017年1月由中國營養學會發布了《中國學齡兒童膳食指南(2016)》對學齡兒童的如何健康飲食做出了五條關鍵推薦。作為小胖子學齡兒童家長的黃醫森學習並反思,以下將讀書筆記自編成順口溜以饗讀者。

關鍵推薦一:

認識食物,學習烹飪,提高營養科學素養

人生技能多,

飲食居其首。

學啖珍美饌,

健康不用愁。

關鍵推薦二:

三餐合理,規律進餐,培養健康飲食行為

一日飲食冷熱溫份份適宜,

三餐規律早中晚頓頓不缺。

五味清淡油鹽醋樣樣少放,

七天美味葷素乳種種都嘗。

關鍵推薦三:

合理選擇零食,足量飲水,不喝含糖飲料

足量喝水不含糖,

碳酸飲料酒少嘗。

快餐零食結死黨,

齲齒肥胖不遠方。

關鍵推薦四:

不偏食節食,不暴飲暴食,保持適宜體重增長

暴飲暴食體重瘋長,

血壓血糖代謝異常。

環肥燕瘦皆入群芳,

節食挑食惜指失掌。

關鍵推薦五:

每天至少活動60分鐘,增加戶外活動時間

壯骨強筋助發育,

熒屏用眼宜自律。

戶外運動一小時,

多樣健身不嫌遲。

更多精彩內容歡迎關注“復旦兒科黃劍峰醫生(微信號:hjf_2016)”微信公眾賬號。

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春季,請珍重你的“英雄氣”——跟曾國藩學習養生之道

你的英雄氣——肝氣

每個人身上都有一股英雄之氣,這就是“肝氣”。中醫認為,肝為將軍之官。曾國藩說:“任天下之大事以氣,氣之鬱積於中者厚,故倔強之極,不能不流為忿激。”這裏點出了肝氣的兩個特點。

一是倔強。肝氣主升發,是一種堅韌的生機,不達目的不罷休。曾國藩說:“倔強二字,卻不可少。功業文章,皆須有此二字貫注其中,否則柔靡不能成一事。”曾國藩以文人出身而立赫赫戰功,這股英雄氣必不可少。老百姓也說,人要有點氣性。這是人們做出一番事業的基礎,古人今人通用。

二是忿激。用中醫的語言講,肝在志為怒。肝氣鬱結,則悶悶不樂、忿忿不平;肝氣偏旺、肝陽偏亢,則煩躁易怒。這些都會造成肝氣疏泄失調,使這股英雄氣在人體內或者亢逆為亂、或者鬱結失常,禍及其他臟腑好鄰居,故又有“肝為五臟之賊”的說法。我們常說的一個人脾氣大,其實是肝氣升動太過而致(好吧,脾躺槍了)。

春季對肝氣的影響

春季,大自然生機萌發,萬物欣欣向榮。肝在五行屬木,與自然界春氣相通相應。肝氣也隨春而旺盛。所謂一年之際在於春,順天應人,正是擼起袖子加油乾的好時機。同時,現代人節奏快、壓力大,更容易稍不如意則急躁易怒、情志抑鬱,對身體造成“內傷”。

這樣看起來,肝這位大將軍倒有點像歷史上對曹操的評價:治世之能臣,亂世之奸雄。如何養護、引導人體的大將軍發揮作用,首先需要發揮好身體的君主之官——心(心境、情志)的作用。 修身養性是一生健康的基礎, 而春季養肝的關鍵,尤其在於調暢氣機,保持情志舒暢。

曾國藩的養生之道

我們來看看曾國藩關於情志心性的一些養生經驗:

一為“胸中無惱怒”。“養生以少惱怒為本”,肝氣發作時必須“稍稍遏抑,不令過熾”,鬱悶不舒時則可“蒔養花竹”、“飽看山水”,“活潑潑地養得一段生機”。心胸開闊,自然少了煩惱和怒氣。“富貴功名皆人世浮榮,惟胸次浩大是真正受用”。

二為“靜坐有常時”。“每日不拘何時,靜坐一會,體驗靜極生陽來複之仁心,正位凝命,如鼎之鎮。”其原理在於“郁而不暢則傷木,心火上爍則傷水”。“火不動,則水得所養矣”。水可以涵木,血可以養肝。終究是“以心治之”。

p.s. 小編也準備開始靜坐修心啦,至於曾公所說的境界, 小編也很期待呢~ 大家有什麼心得,歡迎和小編探討哦!

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