紋身後有哪些注意事項? 修復皮膚別輕忽日常保養

擁有新紋身令人興奮,你知道有紋身後有哪些注意事項嗎?皮膚經刺青後不免會留下疤痕,但進行良好的護理保養,可以讓紋身保持持久清新

擁有新紋身令人興奮,你知道有紋身後有哪些注意事項嗎?皮膚經刺青後不免會留下疤痕,但進行良好的護理保養,可以讓紋身保持持久清新。如果想要紋身,先瞭解紋身前後的幾項重點,以下為Alok Vij皮膚科醫師提供的紋身指南,讓你安全體驗紋身。

紋身前評估清楚 降低出血風險

根據克里夫蘭醫學中心,Alok Vij皮膚科醫師表示,溝通清楚才能讓你不會後悔,想要紋身前一定要多去幾家紋身店當面溝通,親自瞭解商家信譽、風格圖案和消毒設備等是否符合預期,同時評估自身,如罹有皮膚病、糖尿病等疾病可能就不適合紋身,才不會因為後悔重新移除。

傷口保持濕潤 不喝酒和刺激物

Alok Vij皮膚科醫師表示,紋身傷口的照護上必須需要保持乾淨和濕潤,如果要拆除繃帶時,把繃帶浸泡在溫水中使其軟化,然後再輕輕地剝開它,然後用溫水清洗去除結痂。接著輕輕拍乾風乾後,依情況再塗上一層軟膏,比如凡士林保持皮膚的潤度,避免過於乾燥脫皮導致皮膚再次結痂,並穿著寬鬆衣物保護好傷口免於刮傷。

醫師也提醒,前一天及當天不能喝酒、刺激性食品,才不會因血液循環過快,造成出血量變多,進而影響皮膚上色,導致線條模糊暈染。

發現感染跡象 立即就醫治療

至於刺青後修復時間,取決於每個人身體情況、紋身位置和紋身大小,比如關節附近的紋身活動需比較長的時間修復。Alok Vij說,傷口未痊癒之前,務必遵循刺青師叮嚀的保養方式,盡量避免游泳、泡澡、曬太陽等,才不會導致傷口感染和過度曝曬導致墨水褪色。

接著,隨傷口日漸癒合,如果有發紅、剝落和發癢均為正常現象。Alok Vij提醒,假如紋身部位開始發熱、皮膚紅腫發燙、皮膚流膿、有異味、持續疼痛卻不見好轉等任何感染跡象,請尋求專業醫師的治療。紋身後別輕忽日常保養,正確的日常護理,有助於讓紋身保持清潔並長時間保持在最佳狀態。 

參考資料:

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腹瀉、喘咳、胃潰瘍 神經內分泌腫瘤千變萬化 平均5-7年才確診

賈伯斯的胰臟癌不簡單! 其實是神經內分泌腫瘤

新一代蘋果手機於不久前上市,再掀搶購熱潮,而9年前因為胰臟癌離世的蘋果創辦人賈伯斯,他罹患的其實並非傳統長在胰臟上的腫瘤,而是胰臟神經內分泌腫瘤。此疾病因賈伯斯才漸漸被大眾認識,故神經內分泌腫瘤又有「賈伯斯病」的暱稱。

三軍總醫院51病房主任暨血液腫瘤科主治醫師陳佳宏主任表示,神經內分泌腫瘤主要是神經及內分泌系統產生病變造成的腫瘤,因為疾病所產生的症狀沒有特殊性,所以難在早期就即時發現。

影響全身神經內分泌系統 症狀紛雜不明難確診

神經內分泌腫瘤可能發生在身體各部位,進而影響神經內分泌系統,其中又好發於腸胃道,使得胃酸分泌過多導致消化道反覆潰瘍;影響支氣管神經而引發咳嗽、氣喘;其他症狀包括慢性腹瀉、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等,因症狀紛雜不明,常被誤認為其他疾病,導致患者平均需5~7年才能確診神經內分泌腫瘤。

陳佳宏主任指出,神經內分泌腫瘤發生於腸胃道者約佔6成、肺部約佔2成、其餘部位佔約2成。腫瘤依生長及分化程度可分為三個等級,預後較好的G1、G2,以及惡性程度較高的G3。除了手術切除、電燒、放療外,G1、G2等分化好的細胞,即使有遠端轉移,以體抑素類似物及標靶治療仍有不錯的效果,但G3分化差,僅能以化學治療。

七旬婦腫瘤復發難手術 健保給付新型長效注射凝膠劑助縮小腫瘤

陳佳宏主任分享,門診中有一名居住澎湖的73歲婦人,罹患G2小腸神經內分泌腫瘤,曾使用手術切除,不料一年後再度復發,導致她腹痛、腹瀉不止,生活大受影響。經醫師建議後接受新型長效注射凝膠劑治療,至今使用一年多,症狀已明顯獲改善,生活品質大幅提升,且檢查結果顯示腫瘤已縮小近四分之一,讓患者與家人重拾笑容。

陳佳宏主任說明,該患者狀況評估後無法手術,故替她申請健保針對G1、G2,有轉移或無法手術切除者給付的新型長效注射凝膠劑,相較傳統體抑素類似物注射疼痛感更低且使用便利性更高。此外,據臨床試驗顯示,對於非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤患者,相較未用藥組別能顯著延長無惡化存活期達20.5個月,另有研究指出,針對功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤患者,也能有效緩解腹瀉及潮紅症狀達7成以上。

陳佳宏主任補充,新型長效注射凝膠劑因施打體積較少,所產生的不適感與副作用也較低。不同於以往需每月回診的傳統體抑素類似物治療,新型長效注射凝膠劑經醫護人員指導後,患者有機會在家由親友或自己完成注射。上述提到的73歲患者,經醫護人員教導,目前在家即可由家人協助完成施打,無須每個月進出醫院,大幅提升日常生活便利性。

神經內分泌腫瘤全解析! 專家醫師著作9月問世

為普及一般民眾對於神經內分泌腫瘤的認知,陳佳宏主任與台北市立仁愛醫院安寧照護科呂敏吉主任、三總社會服務室蔡惠芳社工師共同著作《戰勝神經內分泌腫瘤》一書,已於今年9月份出版,深度解析神經內分泌腫瘤罹病警訊、治療選擇、醫療照護及心理適應。

陳佳宏主任提醒,神經內分泌腫瘤症狀千變萬化,症狀與許多常見疾病類似,民眾若有類似症狀,應多加留意。若不幸確診也無須過於擔憂,目前治療選擇多元,建議應與醫師充分溝通,評估最適合的治療方式,以降低疾病負擔,維持良好生活品質。

陳佳宏主任補充,新型長效注射凝膠劑因施打體積較少,所產生的不適感與副作用也較低。

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再生醫療新曙光 杜元坤:外泌體更勝幹細胞

義大醫院杜元坤院長表示,幹細胞雖然有其一定的修復功能,但經過近來越來越多的研究發表論文中証實,用幹細胞所培養萃取出的「細胞外泌體」是目前有最高效作用的超奈米物質。

再生醫療的研究一日千里,亦是現今醫學領域之中最是當道與顯學的話題。許多人對於幹細胞應用於以取用自體細胞來治療自身疾病的期待是懷抱著非常大的希望。

在國際醫界享有崇高聲譽的神經治療權威-義大醫院杜元坤院長表示,幹細胞雖然有其一定的修復功能,但經過近來越來越多的研究發表論文中証實,用幹細胞所培養萃取出的「細胞外泌體」是目前有最高效作用的超奈米物質。

幹細胞與細胞外泌體 雞湯v.s.雞精

概論上來說,幹細胞是一種未充分分化的細胞具有自我更新能力,有具備再生成各種組織跟器官的潛能。目前多數方法是從患者身體中取出培養後透過注射的方式導入血液中,再自我導航至受傷部位,使其進行作用於自主修復。

然而在實際應用上,幹細胞的培養及穩定保存相對不易;而且是否能真正順利修復受損部位,目前即使有「特管法」的評估審查來把關,但是結果常常差異相當大,所以一定要慎重評估安全性與有效性

杜元坤院長表示,如果用簡單易懂的方式比喻「細胞外泌體」和傳統的「幹細胞」就好比是雞精跟雞湯;外泌體如同雞精,而幹細胞就像雞湯;在濃度及作用上,雞精的功用當然是更勝雞湯。

「細胞外泌體」幫神經創傷修復 杜元坤團隊登國際期刊

杜元坤院長25號在受邀參加的「台灣再生醫學的現況與展望」研討會中也進一步提到,分子直徑只有30-100nm的「細胞外泌體」更能夠誘導細胞增生,也確實能大幅提升修復力,在國際上多年來已有發表並且研究者亦獲2013年諾貝爾獎的殊榮。

在眾多細胞科學研究領域中,尤其以神經幹細胞的病理與學理研究更是艱難與深奧,杜元坤院長經過多年持續不斷的努力,發現強大的細胞外泌體對於神經增生性及修復力,同時也是全球第一人將此論點發表國際期刊(Extracellular vesicles isolated from human olfactory ensheathing cells enhance the viability neural progenitor cells. 23 jul 2020 )。

由台灣醫療之光代表人物杜元坤院長所領導的義大神經重建團隊/實驗室研究証實,「細胞外泌體」能非常有效的進行神經創傷修復,對於神經損傷的治療與應用,將是神經再生醫學的大突破與重要關鍵。而其論文被國際期刊刊登發表,也為台灣的醫療軟實力更添喝采佳話。

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小心登革熱 林口新增2例本土案例

疾管署籲請民眾加強戶內外環境巡查,澈底清除積水容器;平時若有儲水澆灌農作物的習慣,應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網,並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中,避免病媒蚊孳生。若需長時間在戶外活動,請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑。

林口新增2例登革熱本土案例!疾病管制署26日公布新增2例本土登革熱病例,皆居住新北市林口區,分別為頂福里40多歲女性及麗林里50多歲男性,感染源待釐清。為防範疫情擴散,衛生單位持續加強個案住家及活動地周邊之疫情調查、孳生源清除、化學防治、接觸者採檢及民眾衛教等防治工作。

林口新增2例本土案例 社區持續監測  

疾管署指出,頂福里個案10月16日至20日間陸續出現肌肉痛、頭痛、發燒、肢體紅疹、噁心及嘔吐症狀並三度就醫,10月21日收治住院,因登革熱NS1快篩陽性通報,經檢驗呈現IgM抗體陽性而確診。個案平時活動地以住家及桃園市龜山區工作地為主,將進一步調查以釐清感染源;截至目前個案接觸者共8人均無疑似症狀,檢驗結果為陰性;社區監測將持續至11月16日。

疾管署表示,麗林里個案10月14日至19日間出現發燒、關節腫痛等症狀兩度就醫,23日轉診至醫院,因登革熱NS1快篩陽性採檢通報,經檢驗IgM、IgG抗體均呈陽性確診。個案平時活動地以住家及林口區中湖里工作地為主,由於其工作地與10月19日公布之中湖里個案住家相近,且周邊遍布菜園,需進一步釐清是否為群聚事件;截至目前個案接觸者共計17人,均無疑似症狀,其中13人檢驗結果為陰性、2人檢驗中、2人待採檢;社區監測將持續至11月14日。

疾管署統計,國內今(2020)年截至目前累計68例登革熱本土病例,48例居住新北市(三峽區37例、蘆洲區及林口區各3例、土城區2例、板橋區、中和區及樹林區各1例),20例居住桃園市(桃園區15例、龜山區3例、八德區及中壢區各1例);另累計60例境外移入病例,感染國家以印尼、越南及菲律賓等東南亞國家為多。

清除積水容器 防蚊做好

疾管署籲請民眾加強戶內外環境巡查,澈底清除積水容器;平時若有儲水澆灌農作物的習慣,應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網,並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中,避免病媒蚊孳生。若需長時間在戶外活動,請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑;如出現疑似登革熱症狀應儘速就醫,並告知旅遊活動史;醫療院所如遇有疑似症狀患者,可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。

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準爸媽常見4大問題 孕產懶人包教你怎麼做

為讓「新手爸媽」快速成為「上手爸媽」,衛生福利部國民健康署提供孕產婦關懷網站查詢孕期照護資訊,及社家署也有育兒親職網協助新手爸媽提升親職教育知能,如有任何孕前、孕期及產後的問題,也可撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870,將由專業人員解答及主動致電回復。

在準備懷孕到生產的階段,準爸媽們常有各種五花八門的疑問,因此衛生福利部針對準爸媽們最關心的孕產議題做網路調查,提供最實用及正確的孕產資訊,守護母嬰健康。

網路調查4大主題 孕產問題報你知

根據衛生福利部與嬰兒與母親雜誌合作,109年8月8日至109年8月15日針對全台各地的準爸媽們以網路方式蒐集在孕前準備、懷孕照護、產後照護及孕產婦心理健康4大主題之問卷調查,並依據調查結果,國民健康署製作10大熱門孕產議題懶人包,針對於各階段TOP 1議題,提供專業建議如下:

1、孕前(期)檢查完全蒐羅,需要自費做檢查嗎?

國民健康署補助每位準媽媽10次產前檢查,請務必定期產檢,確保母嬰健康。但因目前院所提供的自費產檢項目非常多,並非每項檢查都要做,可根據個人的需求,與醫師做討論,再選擇最適合自己的檢查項目。

2、孕期如何養胎不養胖?

懷孕期間應該均衡攝取六大類食物,避免熱量偏高的外食,多攝取深色蔬菜、全穀雜糧,並以天然食物來源為主。另外,要定期量體重,依懷孕前的體重做適當調整,以增加 10-14 公斤最適合,除此之外也須注意體重增加的速度,但在懷孕期間並不適合進行減重。

3、如何讓母乳源源不絕的實用技巧?

因此國民健康署提供8個小口訣,讓準媽媽們輕鬆解決母乳哺育的煩惱:(1)生產醫院能協助,(2)早期哺乳要落實,(3)正確含吸莫遲疑,(4)寶寶想吃就要餵,(5)餵奶時間不限定,(6)夜間哺餵泌乳旺,(7)心情放鬆輕鬆餵,(8)手到擒來是母乳。

4、如何更快適應新手父母的角色?

為讓「新手爸媽」快速成為「上手爸媽」,衛生福利部國民健康署提供孕產婦關懷網站查詢孕期照護資訊,及社家署也有育兒親職網協助新手爸媽提升親職教育知能,如有任何孕前、孕期及產後的問題,也可撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870,將由專業人員解答及主動致電回復。

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雄性智人的動物性心理學? 別被「想當然爾」唬弄了

當人們對環境喪失了安全感時,各種「避險行為」就會讓個人變得為了各種恐懼而疲於奔命。

日前一位沒有執照,卻收費從事諮商工作的網紅,用完全不正確的概念,陳述他對於女性遭受性侵害的看法。彰化基督教醫院司法精神醫學中心主任王俸鋼對此表示,觀念不正確之處,已有許多相關專業人士提出澄清,但他的整個行為「特別是濫用犯罪心理學的名義,掩蓋他所說的似是而非,其實本質上只是『想當然爾式的心理學』的事實」。

直覺心理學已不適用 人們仍容易被誤導

什麼是「想當然爾」?這部份在心理學史上,稱為「內省式」的心理學,是最初心理學建立的方式,人們都相信「將心比心」,也在某種程度上,認為「我可以清楚的看見我自己的內心運作」,在這樣的前提下,建立起了對人類心理運作的某種認定。但隨著科學的進展,其實很多研究和知識的累積,早就推翻掉很多「想當然爾」的東西,王俸鋼醫師指出,最困難的地方是在於,人們還是很容易被「想當然爾」的東西誤導和欺騙。

對無法操控的事物 易產生恐懼而判斷失常

這些「直覺」心理學是很容易出問題的領域之一,人類對於「風險」的判斷其實非常不準確。王俸鋼醫師舉例,賣「飛機失事而死」的保險,會比賣「搭車車禍而死」的保險容易,即使在機率上來說,坐飛機可能比坐車還安全,但人類對飛機,就是有著強烈的無法操控感,並容易因此產生很大的恐懼。

追求安全感 避險行為須考慮損益

但其實對「風險」這件事,除了要考慮實際機率、並認知到人類的判斷經常失準之外,也要考慮「損益」。也就就像吃藥一樣,你的「避險行為」,雖然避免出事了,但是會付出多少代價?有多大好處?有沒有無法挽回的後遺症?這些也需要一併考慮進去。

王俸鋼醫師說,「不裝鐵窗是自由,也是個人選擇,因此遭小偷了,會不會被責備?守交通規則才是對的,所以,我只要守規則,就可以自在漫不經心的走路嗎?國家都有消防法規了,沒弄好是黑心店家的責任,為什麼非要我注意消防安全,還要隨身帶逃生的小工具?」事實是,當人們對環境喪失了安全感時,各種「避險行為」就會讓個人變得為了各種恐懼而疲於奔命。

恐懼誘導出無用的避險行為 心靈脆弱易被誤導

搶購口罩的同時,只要放一個謠言,就可以讓人跟著搶購衛生紙、各種民生物資,王俸鋼醫師強調,利用恐懼誘導出無用的避險行為,並從中獲利,是非常惡劣的操弄行為。對無法操控的未知事物恐懼是如此,對於性暴力的恐懼,都是如此。當男性「想當然爾」的將自己的色慾,歸咎在動物性、歸咎在「他人」衣著不當上時,自然衍伸出「這個『他人』應有責任採取避險行為」的因應策略。而因受傷而心靈脆弱的人,就越容易被這種說法誤導,並陷入如邪教教義般的催眠之中而不自知。

社會安全的需求,如果都要靠各種失控的反求諸己來達成,出門要假設全世界都會酒駕、都會闖紅燈;上KTV都要假設消防安檢都是假的,所以要坐靠近逃生口、隨身帶防火面罩等,這些避險策略即使真的「直覺上」也許有用,但卻不實際,王俸鋼醫師提醒,這也不應該是助人者、或者希望這個社會更進步的人該提出的策略。

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韓國流感疫苗引爆台灣焦慮 疾管署揭報告:勿恐慌

衛福部長陳時中表示,4例死亡案例,幾乎都與急性心血管疾病相關,專家會議認定與疫苗關聯性很低,且通報案例量並無異常,呼籲民眾不要恐慌,接種流感疫苗還是有好處,沒有任何證據要停打疫苗。

韓國施打流感疫苗傳出多起疑似死亡案例,台灣疫苗也被放大檢視。根據疫苗不良通報,有4例死亡案例,引發民眾憂慮。衛福部疾管署26日加開記者會,衛福部長陳時中表示,4例死亡案例,幾乎都與急性心血管疾病相關,專家會議認定與疫苗關聯性很低,且通報案例量並無異常,呼籲民眾不要恐慌,接種流感疫苗還是有好處,沒有任何證據要停打疫苗。

流感疫苗接種不良事件  共76

疾管署指出,截至10月26日,流感疫苗接種不良事件共通報76件,屬嚴重不良反應25件,其中13件屬延長住院/危及生命或死亡之案件,症狀或診斷包括心肌炎、蜂窩性組織炎、休克、呼吸困難、急性心肌梗塞、蜘蛛膜下腔出血、急性中風等,餘12件為其他嚴重不良反應。

另非嚴重不良反應50件,症狀包括頭暈、頭痛、紅疹、紅腫、發燒等,多已康復或追蹤結案,此外另尚有1件因通報者未勾選尚在釐清中。

疫苗不良事件 不代表疫苗造成

由於韓國流感疫苗掀起風波,加上台灣有4名流感疫苗接種後通報死亡案例,引發關注。陳時中強調,疫苗不良事件不代表疫苗造成,也不等於副作用,不良事件是為了事先預警,讓專家可以進一步釐清疫苗與不良事件是否相關,為了不遺漏任何情況,所以打完疫苗有任何狀況都可通報。 

四名死亡通報案例 與急性心血管疾病相關性高

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陳時中提到,這四例死亡案例,幾乎都是急性心血管疾病,專家認定與疫苗關聯性很低。

疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則補充,4名死亡個案年紀都偏大,死亡個案經過解剖、電腦斷層等醫學判定,在26日晚間有3例判定與疫苗無關,另一例經解剖也已得知,是主動脈瘤破裂死亡,應都與疫苗沒有相關。

台中男打疫苗後格林巴利症候群 待病毒檢測後判定

另外,還有一例是台中男性打疫苗10天後發生格林巴利症候群(GBS)。張上淳說明,此病是免疫反應造成神經傷害的疾病,最常見是病毒感染引起,包含流感病毒,表現為肌肉無力,重症後會呼吸衰竭等。

張上淳說,這類疾病每年平均每10萬人口有2-3人,因此台灣每年會有200多位患者。台灣過去針對健保資料庫分析,在沒有打疫苗情況下,發現每週就有9位新案例,「目前施打4百多萬例流感疫苗,該案例有可能屬於背景值。」他補充,該案例發病是疫苗接種後10天,還在等待病毒檢測結果,才能判斷與疫苗相關性。

疫苗不良比例無明顯異常 陳時中:打疫苗比沒打好!

陳時中說,流感疫苗已打了4百多萬劑,不良事件比例沒有明顯增高,且國際上,除了韓國,還有新加坡預警性暫停,都沒有國家顯示疫苗異常。

他呼籲,民眾不要過度恐慌,疫苗施打仍有好處,例如去年9百多例重症中,有打疫苗只有19例,1百多例死亡案例中,有打疫苗只有4名,顯示施打疫苗對身體有保障,可諮詢醫師。

另外,他提到2015-2016年流感季調查,顯示只施打了3百萬劑,重症、死亡案例都比較多,後續幾年持續提升接種量,重症、死亡案例相對降低。

衛生福利部預防接種受害救濟審議小組及傳染病防治諮詢會專家諮詢會議,建議台灣繼續推動流感疫苗接種計畫,惟仍應持續密切監測接種不良事件。

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老菸槍專屬肺癌 免疫療法延長小細胞肺癌存活期

免疫療法的出現對小細胞肺癌患者及醫師來說,是一個新希望,疾病治療進入新發展紀元,楊宗穎主任說,存活期與穩定期變長,都可以降低患者的不適並改善生活品質。

62歲的黃先生是菸齡超過四十年的老菸槍,確診為擴散型小細胞肺癌,發現時已轉移至肝臟,先以化學治療後,胸部再做局部放射治療,雖然一開始治療效果很好,但半年後疾病就再度惡化,並轉移到腦部去。台中榮總胸腔內科主任楊宗穎表示,小細胞肺癌雖然佔不到肺癌的10%,但它來的又快又猛,發現時多已是晚期,其中七成更已擴散轉移至其他器官,新的藥物包括標靶藥都無法提供更有效的治療,只能依賴三、四十年前的化療藥物,最近終於出現新的治療方法,稍露曙光。

小細胞肺癌發展快速 預後差復發率高

大部分罹患小細胞肺癌的患者都有抽菸,因腫瘤細胞型態較小,成長快速,且預後極差又容易復發,在肺癌當中算是難纏的類型。因腫瘤生長快速,發現時多已由胸腔擴散至其他部位,稱為擴散型;若是侷限在胸腔內,範圍可以被放射治療所涵蓋,稱為侷限型,需搭配化療及放療,才有機會根治;但超過七成患者確診時已為擴散型,幾乎不可能根治,只能用化療或加上放療儘量控制。

楊宗穎主任說,小細胞肺癌的細胞分裂快速,使得疾病惡化快速,化療一開始的反應率高,但常常很快產生抗藥性,通常在6個月內就會復發,治療遇到瓶頸。

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▲台中榮總胸腔內科主任楊宗穎

免疫療法加化療 延長存活期

近20年來成功開發的新藥大多用在「非小細胞肺癌」,小細胞肺癌的治療幾乎沒有進展,新的化療藥和標靶藥物都無用武之地。2019年下半年,出現了免疫治療藥物,楊宗穎主任說明,癌細胞會產生抑制免疫系統的物質,免疫治療藥物可以去除這些抑制免疫的物質,讓免疫系統重新作用去攻擊癌細胞。

臨床研究顯示,在擴散期的小細胞肺癌患者,免疫療法合併化療使用,能協助一半的患者存活期至超過一年。主任指出,對部分有效患者來說,新療法可延長患者的存活期及疾病穩定期,是一個新的選擇。

延長穩定期降低復發 治療新紀元

免疫療法的出現對小細胞肺癌患者及醫師來說,是一個新希望,疾病治療進入新發展紀元,楊宗穎主任說,存活期與穩定期變長,都可以降低患者的不適並改善生活品質。但目前尚未納入健保給付,若是私人保險無法支付的患者,經濟負擔恐成為另一困擾。他提醒民眾,應多注意身體健康狀況,小細胞肺癌號稱專屬於抽菸者的癌症,建議盡早戒菸,才能遠離癌症威脅。

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過度「心碎」恐致命 當心「心碎症候群」作祟!

楊聰財醫師提醒,生命中難免會碰到讓人傷心難過的事,若察覺自己或家人長期處於負面情緒下,並出現身心不適症狀時,就應儘早就醫檢查,避免造成更嚴重的身心疾病上身。

慘遭男友欺騙 OL心碎就醫確診「心碎症候群」

今年三十二歲的上班族莉莉(化名)個性傳統內向,與男友交往穩定甜蜜,前陣子適逢中秋節,原本期待能跟男友一起吃月餅、柚子,再找個有情調的地方共度美好佳節。但當天男友卻告知公司要他加班無法一起過節,讓她相當失望,後來竟在通訊軟體中,看到朋友分享男友的照片,發現他根本沒有加班,而是在別的地方跟朋友狂歡。面對男友的欺騙,讓莉莉感覺心都碎了,開始出現胸悶、胸痛,甚至無法呼吸,家人驚覺不對,趕緊將他送急診,經評估生理沒有明顯危及生命的疾病,讓她回家休息。後來因夜夜失眠,加上情緒低落到精神科診所就醫,經評估確診為「心碎症候群」。

過度「心碎症候群」 恐心臟停工引發生命危險

開業身心診所院長楊聰財醫師表示,「心碎欲絕」在醫學上是真的有這個病症,稱之為「心碎症候群」(Broken Heart Syndrome)。根據美國心臟協會研究,「心碎症候群」容易發生在女性身上,發生率是男性的七倍至十倍,最常發生在親人過世、夫妻離婚或情侶分手、甚至失業或考試失利等情境時。當人體長期處在壓力下,身體會分泌破壞性很強的可體松,干擾體內血清素、腎上腺素、多巴胺及腦內啡的正常分泌,引發憤怒、焦慮、憂鬱等症狀,若長期處於負面情緒,會傷害腦袋的海馬迴,讓記憶體受到干擾,然後可體松就會攻擊全身,造成免疫系統、腸胃道系統失衡,甚至會攻擊心臟器官,造成心臟停工,引發猝死!

楊聰財醫師說明,「心碎症候群」是壓力適應障礙的終極惡果,當患者出現急性壓力事件,不知道如何面對及處理,就會出現上述恐怖的生理及心理症狀,又加重面對這些症狀的壓力,然後再出現讓人覺得生不如死的身心症狀,長期這樣的惡性循環,會持續破壞患者的身心健康,輕則影響生活品質,嚴重者可能會危及性命,因此當出現「心碎症候群」症狀時,應及早尋求專業精神醫療團隊來協助。

改善「心碎症候群」 生理心理環境三方面改善

楊聰財醫師建議,針對「心碎症候群」的治療,會針對生理、心理及環境等三方面同時進行:例如先以藥物來改善患者失眠及憂鬱、焦慮的生理症狀;再來可以透過認知行為療法,改變負面想法,例如案例莉莉因被男友欺騙而感到心碎,但若能趁這個機會真正認識這個渣男的行為,有時離開他,反而會開心,就不會心碎啦!

除此之外,醫師建議患者遇到壓力事件時,也可找親朋好友、姊妹淘參與聚會或唱歌,抒發心中的悲傷及壓力,透過分享獲得情感上的支持及鼓勵,這時候心裡開朗,自然就可以痊癒了。心碎症候群的療程一般需要3~6個月,需與精神醫療團隊共同努力,用耐心與信心積極治療,讓病情獲得改善。

楊聰財醫師提醒,生命中難免會碰到讓人傷心難過的事,若察覺自己或家人長期處於負面情緒下,並出現身心不適症狀時,就應儘早就醫檢查,避免造成更嚴重的身心疾病上身。

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齒列不正只是不美觀? 牙醫曝還有「這些問題」

牙科醫師蔡至正表示,齒列不整除了影響美觀之外,也會影響其他生理現象,建議諮詢醫師。

一位看起來9歲左右的男童,體重目測40公斤,到牙科診所表示齒列不整,想改善外觀。檢查發現上顎犬齒沒有長出來,埋伏在骨頭中、前牙深咬、下顎雙側後牙錯咬,咬合功能相當不好,詢問家長才發現男童已經是國中二年級,今年14歲。牙科醫師蔡至正表示,齒列不整除了影響美觀之外,也會影響其他生理現象,建議諮詢醫師。

遺傳、不良口腔習慣、外傷 影響牙齒排列

牙齒排列不正的原因包含遺傳,還有環境因素,如吸吮手指、以口呼吸、舌頭推門牙等不良口腔習慣,或是曾用藥物、外傷撞擊、嚴重齲齒過早拔除等外界因素。蔡至正醫師說明,齒列不整最常見的就是牙齒亂亂的不夠美觀,容易影響社交、自信心;但不理想的牙齒排列和對咬接觸,其實會影響咬合、咀嚼甚至發音,進一步影響其他生理現象,如咀嚼困難會導致進食方式、食物受限,進而影響營養吸收、發育;排列不正會造成清潔困難,成為牙周病高危險群。

齒列不正影響咀嚼 建議矯正治療

如果只是針對外觀造成的問題,不一定要做矯正治療;但若齒列不正造成咬合咀嚼功能異常,或影響其他生理發展,則建議接受矯正治療。蔡至正醫師說明,學界一開始將齒列不整視為缺陷,但21世紀後,開始視為生長變異。除了因為如遺傳紊亂所造成的顱顏面骨發育不全,或唇顎裂等原因所引起的咬合不正,絕大多數的咬合不正並非病理現象。

青少年、成人都可矯正 年齡不影響治療成果

矯正治療通常可分為10-12歲的青少年矯正,在即將或已換完乳牙,正值發育高峰時期;或18歲之後已過生長高峰的成人矯正;或更早,5-8歲小朋友的軟矽膠MRC早期矯正裝置。成人可以戴矯正器,也就是俗稱的牙套,雖然骨頭較硬治療時間通常會較久,但年紀並不影響治療結果。蔡至正醫師表示,現在還有許多舌側矯正、隱形矯正等方式可改善外觀,也不一定要用傳統矯正器。

除了明顯齒列不正造成的問題之外,一旦發現自己或親友有以口呼吸、緊咬、磨牙、無法緊閉雙唇、下巴開闔時路徑異常、顳顎關節有異音、閉口時容易咬到臉頰時,都可以至牙科診所詢問醫師,蔡至正醫師提醒,尤其小朋友吸吮手指、嬰兒式吞嚥(將舌頭往前頂在門牙處),或習慣用嘴巴呼吸等不良口腔習慣,也都可以諮詢矯正醫師。

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