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肌力與體能教練曾子桓說，有研究顯示一週三次高強度、爆發力的阻力訓練，對於提升桿頭速度是有幫助的，也就是說，高強度重量訓練可以幫助高爾夫球成績進步。

高爾夫揮桿時的桿頭速率與球的飛行距離有高度正相關，而小白球飛行距離在統計上跟成績表現也有正相關，因此對喜愛高爾夫球運動者，想辦法提高揮桿時的桿頭速率是提升成績表現的好方法之一。肌力與體能教練曾子桓說，有研究顯示一週三次高強度、爆發力的阻力訓練，對於提升桿頭速度是有幫助的，也就是說，高強度重量訓練可以幫助高爾夫球成績進步。

傳統訓練V.S.高強度爆發力訓練　兩組比較

在一篇2018年的研究中，找了一群D2大學高爾夫球員，無傷病且有一年以上的健身房訓練經驗，分為兩組，一組為一般傳統阻力訓練，包含低強度、單邊、旋轉等動作，另一組為高強度槓鈴動作為主的阻力訓練，包含槓鈴雙邊、舉重延伸等動作，一週三次，比較兩種訓練對於揮桿時桿頭速率進步的關係。

高強度訓練八週　提升揮桿速度3.2%

分組後先進行一系列的前測，包括平均桿頭速率、桿頭速率峰值、1RM深蹲、1RM硬舉、1RM上博、反向跳高度，之後各組進行八週的訓練後休息72小時，進行後測。結果顯示高強度訓練組明顯提升了3.2%揮桿時的桿頭速率，且反向跳也增加了11.5%，反而一般傳統訓練組沒有增加揮桿速率與反向跳高度，其中1RM上搏甚至提升了26.3%。

增加反向跳高度　增進運動表現能力

此篇研究顯示，以槓鈴為主的高強度、高爆發阻力訓練，對於高爾夫選手提升揮桿時的桿頭速率提升較有幫助的；另外反向跳高度一直是各種運動表現能力的一個指標，在這篇研究中也得出反向跳高度的提升對於揮桿速率提升也是高度正相關。曾子桓教練指出，高強度槓鈴動作可以提升高爾夫表現，但也必須考量這項運動中的其他特性，例如平衡、穩定、運動心理等，因此不妨加入一些力量傳遞機制的動作在訓練中。

至於研究中對照組的桿頭速率反而下降，透過課表內容判斷，曾子桓教練表示應該是，長期以高度相似專項動作的阻力訓練下，生理神經機制已經習慣低於實際揮桿速率的模式下運作，導致實際揮桿時速率反而沒有提升。就生理機能來說，還是要提升基礎肌力，才能刺激表現。他分享，打高爾夫球的朋友可以試著進入健身房，尋求專業教練協助訓練，下次在球場的表現一定會更好！

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「貓抓病」是「韓瑟勒巴通氏菌」感染所造成的疾病，主要流行季節為夏末及秋冬，該菌主要寄生在貓身上，可藉由貓蚤在貓群間傳播，本身對貓並不會造成危害，但當傳染到人身上，則有機會造成發燒、淋巴結腫大、疼痛等。

一名45歲林女士，數月前好心收養一隻小奶貓，因幼貓怕生排斥外人，以致於常常在照顧時被抓咬傷，不久前發現右側鼠蹊部出現一個疼痛腫塊，原以為惡性腫瘤，進而前往血液腫瘤科求診，經轉介至感染科後診斷為「貓抓病」，醫師給予抗生素及少量類固醇治療後迅速康復，也提醒秋冬是該病高峰期，愛貓人士要多當心。

「貓抓病」夏末秋冬流行　免疫低易感染

亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示，「貓抓病」是「韓瑟勒巴通氏菌」感染所造成的疾病，主要流行季節為夏末及秋冬，該菌主要寄生在貓身上，可藉由貓蚤在貓群間傳播，本身對貓並不會造成危害，但當傳染到人身上，則有機會造成發燒、淋巴結腫大、疼痛等。

特別是對於免疫力低下的族群，如小孩、老人、服用類固醇的病人、癌症病患、器官移植病人及愛滋病患者等，甚至會造成全身性感染；罹患此病的患者有超過90%在病史詢問可以追查到曾有被貓舔舐、咬傷或抓傷的紀錄

抗生素治療2週內可痊癒　定期健檢避免寄生蟲上身

張為碩醫師指出，貓抓病主要以巨環類抗生素治療，輔以少量的消炎藥（NSAIDs或低劑量類固醇），通常會於1至2週內痊癒。此菌感染並不像病毒感染一樣可以獲得長期免疫力，因此，若要避免反覆罹患此疾病，飼主應定期帶貓至獸醫院接受健檢，以預防及檢查寵物身上是否有體外寄生蟲。

定期清潔寵物減少蚤類寄生　抓咬傷應赴醫治療

另外，張為碩醫師提醒，要定期清潔寵物以減少身上蚤類數量，維持乾淨飼養環境，透過限制外出，可降低寵物貓接觸病原，更重要的是，當與貓玩耍時被抓傷或咬傷，應立即赴醫檢查，避免後患無窮。

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諾貝爾醫學獎得主於5日率先公布，今年醫學獎獲獎學者為美國學者阿特爾（Harvey J Alter），英國學者萊斯（Charles M Rice）和英國病毒學家賀頓（Michael Houghton）三人因發現Ｃ肝病毒共同榮獲諾貝爾獎項殊榮。by Nobel Media, Niklas Elmehed.

諾貝爾醫學獎得主於5日率先公布，今年醫學獎獲獎學者為美國學者阿特爾（Harvey J Alter），英國學者萊斯（Charles M Rice）和英國病毒學家賀頓（Michael Houghton）三人因發現Ｃ肝病毒共同榮獲諾貝爾獎項殊榮，肯定研究者的貢獻。

血源性肝炎貢獻　拯救百萬人性命

諾貝爾委員會在瑞典斯德哥爾摩宣布得獎者表示，「三位獲獎人對於血源性肝炎做出決定性貢獻。」依據《衛報》報導，他們在過去的研究中發現了透過血液傳播肝炎的Ｃ肝病毒，找出先前無法用A型B型肝炎來解釋的感染來源，使得血液檢測和新藥成為可能，他們的開創性發現讓Ｃ肝抗病毒藥物得以迅速發展，為Ｃ肝患者帶來希望。

全球感染人數多　改善全球健康問題

世界衛生組織調查顯示，全球感染Ｃ肝患者已超過7000萬人，每年約有40萬人死於Ｃ肝。過去罹患Ｃ肝的患者往往都會經歷肝炎、肝癌、肝硬化的肝病三部曲，如今受惠於他們的研究發現和血液檢測，Ｃ肝已經是可以治癒的疾病。諾貝爾委員會5日表示，由於他們的發現，現在可以讓Ｃ型肝炎病毒進行高敏感度的血液檢測，這些檢查基本上可以消除世界上許多地方的輸血後肝炎，大幅地改善全球的健康問題，拯救數以百萬人的性命。

諾貝爾獎項陸續揭曉　表揚各領域得獎者

今年諾貝爾生醫獎頒獎頒發1000萬瑞典克朗（約新台幣3000多萬元）獎金給予三位得獎者，2020年諾貝爾獎得主將從5日到12日陸續揭曉，包含生理學獎、物理學獎、化學獎、文學獎、和平獎、經濟學獎接著出爐。

參考資料：

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※常見醫美問題-水微晶Q&A

※什麼是水微晶?

謝明志醫師表示，平均一個門診就有3到4位是乾眼症前來就診。現代人經常作息不正常，睡眠品質差，經常待在冷氣機下，或長時間配戴隱形眼鏡（特別是放大片）、服用慢性藥物等，都是造成眼睛乾澀的主因。

許多人一旦眼睛乾澀不適，常自行在藥局裡購買涼感滋潤眼藥水來舒緩症狀。但這些眼藥水其實含有藥物成分（如薄荷醇、血管收縮劑或維他命A、B或E），或添加防腐劑來保存，長期使用下不但易使眼睛敏感，防腐劑的毒性還可能對眼表造成傷害。敏盛綜合醫院眼科主治醫師謝明志醫師表示，血管收縮劑雖然可暫時減少眼球充血的情形，但血管若一直收縮就會疲乏，所以很多人點眼藥水越點越沒效果，加上維他命、薄荷劑等成分，其實都不適合長期點在眼睛上，而人工淚液試圖模擬人體天然淚水，且成分相對單純，安全且有效減緩乾眼的問題。

環境乾澀作息差　空服員、櫃姐為乾眼症高風險群

乾眼症為眼科診間最常見的病症之一，謝明志醫師表示，平均一個門診就有3到4位是乾眼症前來就診。現代人經常作息不正常，睡眠品質差，經常待在冷氣機下，或長時間配戴隱形眼鏡（特別是放大片）、服用慢性藥物等，都是造成眼睛乾澀的主因。像是生活日夜顛倒、重度依賴隱形眼鏡的行業，例如：空服人員、專櫃人員；處於整天吹冷氣的環境，例如：客運公車司機、計程車司機等，都是乾眼症的好發族群。乾眼症的成因複雜，必須對症下藥，而非只求短暫性的舒緩。

「就像手乾裂卻拼命洗手，難道手就會不乾嗎？」謝明志醫師對此比喻，強調乾眼症患者除了點人工淚液外，也必須治療或改變造成乾眼症的主因，才能達到真正治療的效果。

涼感眼藥水治標不治本　人工淚液安全減少眼睛負擔

謝明志醫師表示，市售眼藥水裡面主要成分為血管收縮劑及維他命，血管收縮劑雖然可以暫時減少眼球充血情形，但對於眼睛乾澀的問題，並不能有效治療並緩解症狀，而局部維他命的使用在臨床上也缺乏有效證據證明足以治療乾眼症。若於配戴隱形眼鏡的狀態下使用藥水，甚至會導致藥物殘留、鏡片損害。

他進一步補充，有些市售眼藥水號稱沒有添加防腐劑，但其實裡面仍有添加保存劑，或提高鹽酸的成分達到防腐的效果，點多了對眼睛或多或少都會造成傷害，所以每日使用絕不能超過四次；而人工淚液作用在盡量將水分吸附住或者鎖在眼表的保濕分子，大部分都是不會傷害眼睛的長鏈有機分子或是玻尿酸。再加上許多人越來越重視防腐劑對眼睛的傷害，改添加對眼表幾乎不太有傷害的防腐劑，若用量較多的民眾，可選擇單支包裝，不添加防腐劑的人工淚液去減少對眼睛的負擔。

眼睛照護很重要！　OSDI自我檢測了解眼睛狀況  

謝明志醫師表示，平常睡眠充足、多攝取花青素跟魚油，以及維生素A、C、D，是減少罹患乾眼症的不二法門。平時若為乾眼症的高風險族群，必須先找出根本疾病或造成乾眼的危險因子，搭配乾眼症治療，才能真正改善乾眼狀況；他表示，建議可搭配患者主觀感受和客觀儀器的檢查，因有些乾眼症患者自身未感到不舒服，但儀器一檢查發現乾眼症已經很嚴重，因此可搭配眼表疾病指數量表(OSDI)自我檢測，加上眼科醫師的客觀儀器檢查，可以更精準了解眼睛的狀況。

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每個人一生感染水痘的機遇高達95%，且傳染途徑除了接觸、飛沫還有空氣傳染，如果和患者同處一空間且沒有免疫力，感染水痘的機率是85-90%。而且疫苗並非終身免疫，其保護力隨著時間拉長也跟著下降。

現在新冠肺炎的疫情讓人心惶惶，但你知道嗎？水痘的傳染力比新冠病毒還高很多！台大兒科醫師吳其穎在youtube頻道「蒼藍鴿的醫學天地」提到，每個人一生感染水痘的機率高達95%，且傳染途徑除了接觸、飛沫還有空氣傳染，如果和患者同處一空間且沒有免疫力，感染水痘的機率是85-90%。而且疫苗並非終身免疫，其保護力隨著時間拉長也跟著下降。

曾得過水痘　免疫力差就會再發成皮蛇

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起，一旦得過，水痘會終身潛伏在背根神經節內，在人體免疫力不好時復發形成帶狀泡疹，俗稱皮蛇。如果沒有抗體又接觸到皮蛇患者，有15%機率會被病毒感染，形成水痘。一開始症狀類似感冒，如發燒、頭痛、喉嚨痛、全身虛弱等，2-5天後開始出疹，通常從頭部往軀幹以及四肢蔓延，皮疹分為丘疹、水泡、膿泡、結痂四階段，通常很癢，一不小心抓破容易造成細菌感染，也可能會永久留疤。

全台1/3都可能罹患　兒童風險最高

若小時候得過水痘，等於留下一輩子的隱憂，且水痘具高度傳染性，罹患孩童需視嚴重情況在家或醫院隔離，且家中沒得過水痘的成員都可能被傳染。根據疾管數統計2020年1月到5月，全台灣平均每個月大概有677位水痘就診人次，其中多半是5-9歲兒童。

吳其穎醫師指出，台灣約有1/3人口有罹患皮蛇的可能，除了急性期疼痛，最可怕的是神經痛在泡疹消失後可能持續，演變成慢性，持續數月甚至數年的帶狀皰疹後神經痛(PHN)，有患者形容如火燒、電擊、針刺般的感覺。

水痘疫苗最有效防範　接種兩劑保護力高達98.3%

目前最有效的預防方法就是水痘疫苗，一歲時會先接種第一劑例行公費疫苗，4-6歲後可以依醫囑自費接種第二劑。第二劑疫苗可以在小學入學前跟公費MMR和四合一疫苗一起接種，若已超過13歲且未得過水痘，建議可以自費接種兩劑。吳其穎醫師說，因為第二劑屬自費施打，大家普遍重視不足。根據美國為期10年的觀察型研究指出，接種兩劑的保護力可以到98.3%，跟只接種一劑的比起來可以降低70%的感染風險。

水痘疫苗非終身免疫　建議打第二劑提高保護力

水痘疫苗的防護力雖然佳，但保護力會隨時間下降，不是打過疫苗就會終身免疫，吳其穎醫師提醒，接種一劑疫苗後，還是有3%兒童感染，如果沒有第二劑疫苗提供更多的保護力，到青少年時期或成年，還是有機會感染水痘。去年年底就有17起水痘群聚，其中有4起高中生案例，今年初師大宿舍也有14起群聚案例，不限於兒童，且一人得到，就有可能爆發群聚染。近期因疫情關係，可能降低家長帶孩童至醫療院所接種疫苗的意願，建議可以先行預約，或是至衛生所施打，減少在大型醫療院所的等待時間，減少相關風險。

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安南醫院林瑞模院長以身做則施打流感疫苗。

流感流行季來了，新冠肺炎疫情間打疫苗有保障！新年度的季節性流感又即將報到，安南醫院家醫科陳泓毓醫師提醒，流行性感冒除會有一般感冒常見之症狀如咳嗽流鼻水外，還會有發高燒、嗜睡和全身肌肉痠痛等較嚴重之臨床表現，而且有一定百分比的朋友還會引發併發症而住院，在入秋後如有感冒症狀就要更加提高警覺，呼籲打疫苗預防。

類流感人數緩升　公費疫苗首日破39萬劑

依據疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情仍低但呈緩升趨勢；上週中秋節假期（9月27日至10月3日）門急診類流感就診人次(（28,864）雖下降（去年同期75,245人次）；但急診就診人次（7,422）及就診病例百分比（6.4%）均較前一週上升7.7%及4.9%。

疾管署統計，10月5日流感疫苗開打當日，全國公費流感疫苗接種數超過39.9萬劑；由於50歲以上民眾、6個月以上至學齡前嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等為流感高危險群，一旦感染流感病程演變相當快速，較常見的危險徵兆包括呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等，呼籲符合公費條件的民眾應儘速完成流感疫苗接種。

陳泓毓醫師說，預防流感最有效的方式還是施打流感疫苗。今年政府所提供之免費公費疫苗延續2019年是採用四價流感疫苗（含 2 種 A 型及 2 種 B 型疫苗株）政策，預期可提供國人更全面健康保護。今年疫苗由賽諾菲、國光及台灣東洋三家業者提供，疫苗皆不含佐劑及硫柳汞成分，且今年的疫苗首度加入細胞培養疫苗，相較於雞蛋培養疫苗可有較少病毒抗原變異，更增加安全性。                                                                                                    

流感疫苗施打於今10月5日開打，施打對象包括:

1滿6個月以上至國小入學前幼兒。

2國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生

350歲以上成人。

4具有潛在疾病者，包括高風險慢性病人、BMI>=30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。

5孕婦及6個月內嬰兒之父母。

6幼兒園托育人員及托育機構專業人員、安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及其所屬工作人員。

7醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員。

若無打疫苗禁忌症　醫也鼓勵自費施打

陳泓毓醫師表示因上述族群為流感高危險群，因此若無打疫苗禁忌症(比如已知對疫苗成份有過敏、過去注射曾發生嚴重不良反應者)，陳醫師建議主動接受施打以增強免疫力為宜。此外，如未符合公費條件的朋友若想施打預防流感，政府亦提供100多萬劑自費疫苗，大家可至醫療機構經醫師評估可後施打。

疾管署表示，為節省等候及排隊的時間，民眾如要接種公費流感疫苗，可先向合約院所預約；若院所僅提供現場掛號，可先電話詢問合約院所疫苗剩餘情形後再前往，合約院所名單可透過疾病管制署流感防治一網通、疾管家或1922防疫專線查詢。此外，民眾前往醫療院所或接種站接種時，請佩戴口罩、適度保持安全距離及落實手部衛生等措施。

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天氣溫差大，好好控制氣喘！國民健康署王英偉署長提醒氣喘患者，注意氣溫下降多變，適時增減衣服保暖，以防因溫差過大，促發氣喘疾病之發生。

天氣溫差大，好好控制氣喘！根據中央氣象局氣象預報資料顯示， 5日起冷空氣報到，北部、東北部轉濕涼天氣，高溫從33度降到周二6日最冷23度，另氣象局表示，周二至周六（6日至10日）均受東北風影響，北部、東北部涼，其他地區早晚亦涼，國民健康署王英偉署長提醒氣喘患者，注意氣溫下降多變，適時增減衣服保暖，以防因溫差過大，促發氣喘疾病之發生

慢性咳嗽有痰音　小心氣喘

氣喘是一種常見且可達嚴重程度的慢性病，最常見的臨床症狀是慢性咳嗽，咳嗽的同時可能合併痰音。由於氣喘患者的呼吸道長期處於發炎狀態，易受刺激物影響，且許多氣喘患者會因平時沒有症狀發生或暫時緩解，因而擅自停藥或減量用藥，導致氣喘反覆發作，嚴重時更可能會呼吸衰竭，甚至死亡。

根據國民健康署106年國民健康訪問調查(NHIS)，12歲以下兒童氣喘的盛行率是5.6%，為避免氣喘發作，氣喘患者平時除避免碰觸誘發因子外(包括：塵蟎、灰塵、花粉、氣溫急遽變化、病毒感染及二手菸、三手菸、空氣汙染等因素)，應當規律就診，以及遵從醫師指示按時用藥。

氣溫變化大　三件事預防氣喘發作

面對氣溫變化大的時節，國民健康署王英偉署長提醒氣喘患者應有效控制疾病，並牢記配合三件事，才能避免因為氣溫驟降溫差大而引發氣喘發作。

第一：早晚氣溫變化大，適時的保暖不可少，隨身攜帶小外套、絲巾或圍巾，外出時戴口罩，避免接觸空氣中的汙染物質，以及吸入乾冷空氣，導致刺激呼吸道，引發氣喘。

第二：淸晨運動前要暖身，及避免從事劇烈運動，由於清晨吸入大量較冷較乾燥的空氣，就可能引發呼吸道的變化，此外也應避免在空氣污染嚴重的時段或路段，從事激烈運動。

第三：按時回診就醫，並遵醫囑正確及規律用藥，及配合專業醫師擬定適宜的治療計畫，調整治療，就能讓病情穩定控制。

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