吃火鍋好夥伴 茼蒿5大營養價值報你知_杏仁酸

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肉毒瘦臉前注意事項:術前兩週以內,若服用任何含有阿斯匹靈的藥物,請先告知醫師。

茼蒿,有著植化素葉綠素和β-胡蘿蔔素,同時礦物質和維生素種類也相當豐富喔!

有些蔬菜並非一年四季都有產出,「茼蒿」便屬之!屬於冬季蔬菜的茼蒿,盛產季節大約在每年10月至隔年4月,而這段寒冷的季節也是家家戶戶吃鍋的好時機,身為愛吃茼蒿一族的癌症關懷基金會校園營養師講師簡鈺樺建議大家不免可以利用這樣的機會補充滿滿茼蒿的營養!

茼蒿營養價值

簡鈺樺營養師表示,歸屬於綠色葉菜類一族的茼蒿,有著植化素葉綠素和β-胡蘿蔔素,同時礦物質和維生素種類也相當豐富喔!

若把實際的營養素含量量化,根據台灣食品成分資料庫2018版,每100公克的茼蒿有:

1. 熱量13大卡:蔬菜低熱量又高纖維的特性,對於控制體重者來講是很棒的選擇!甚至適合入火鍋料理的茼蒿,若可以去取代一些加工料,也能大大提升營養價值喔!

2. 纖維1.6公克:建議國人一日纖維攝取量為25~35毫克,而茼蒿可以貢獻1.6公克,其餘當然還是一整天需要攝取到全穀雜糧類、其他蔬菜和水果來作補給喔!

※常見醫美問題-杏仁酸QA

現在想要透過醫美的方式瘦臉,一般都會選擇整形外科手術或是微整形,影響臉型輪廓的因素可能有脂肪、骨骼、肌肉等,若是因為過多的脂肪影響臉型

3. 鉀363毫克:礦物質鉀與維持心肌功能正常也是息息相關,甚至還可以去調整身體的酸鹼平衡喔!

4. 鈣46毫克:鈣質的來源除了常聽到的乳品類以外,深綠色蔬菜也是不錯的選擇,雖然含量不敵乳品類,但別忽略他喔!

5. 葉酸95微克:葉酸除了是準備懷孕以及孕期媽媽特別需要補充的營養素以外,也和我們的造血相關喔!有些人的貧血不見得是缺乏鐵,有可能是缺乏葉酸。

網傳茼蒿農藥多應注意?

簡鈺樺營養師提醒,不管是任何葉菜類,清洗這個步驟都非常重要,若沒有洗乾淨很可能就會把夾帶的髒東西吃進肚子裡,並非只有茼蒿而已喔!正確的清洗步驟為必須先將葉子一片一片剝開,每片都應該用流動的水清洗多次,若有足夠時間也可以用水浸泡5-10分鐘,如此一來就不用擔心任何汙染啦!

哪些族群須特別注意食用量?

原則上,任何食物都要保持著剛好就好,太少無益;太多傷身!若是對於一些比較容易腹脹或是消化不佳的朋友,一次吃的量盡量維持在半碗(也就是所謂的一份蔬菜)。而對於高鉀血症的朋友來說,記得要把煮茼蒿的水瀝乾喔!

(文章授權提供/優活健康網)

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有些人的臉型看起來較方正,可是現在大多流行瓜子臉,那該怎麼辦呢?

新年目標還沒做就想放棄? 不如先試試這3個方法_杏仁酸

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有些人的臉型看起來較方正,可是現在大多流行瓜子臉,那該怎麼辦呢?

《異常心理學期刊》的研究指出,不放棄目標,且樂觀看待前景的人較不容易焦慮及憂鬱,也能減緩恐慌症的發作。

農曆新年與家人圍爐團聚的同時,制定好新年新目標了嗎?之前列的目標清單,是否有達成?達不成,是否令你感到焦慮或情緒低落?根據2019年5月發表於《異常心理學期刊》的研究指出,不放棄目標,且樂觀看待前景的人較不容易焦慮及憂鬱,也能減緩恐慌症的發作。

研究:堅持目標不放棄,較不易陷入憂鬱及焦慮

該研究由美國賓夕法尼亞州立大學學者進行,研究對象為平均45歲的美國人,共3,294名,研究時間長達18年,分別於1995-1996年、2004-2005年及2012-2013年三個區間蒐集受訪者相關資料,包括自評目標的堅持度、自我控制感、正向的重新評估,及進行心理疾病的診斷。

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結果顯示,在1990年代中期的首次評估中表現出更多的目標堅持度和樂觀性的人,在2012-2013年中評估其憂鬱、焦慮和恐慌症的症狀降低許多;較少心理健康問題的民眾,在生活目標的堅持度和樂觀態度都有顯著的增加;且自我控制感(a sense of control)並無影響參與者的心理健康。

清楚的生活和生涯目標 助緩解負面情緒

台灣師範大學教育心理與輔導學系兼任教授林家興表示,此份研究可帶給民眾兩個啟示:第一,設定生活或生涯目標的認知行為策略,能讓我們覺得人生有意義、有努力的方向,有助心理健康;第二,遇到困難就放棄目標,雖然暫時感到放鬆,但後悔及失望的負面感覺反而會增加。

破除負面思考 3方式走入樂觀人生

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,負面思考除陷入負面情緒外,也容易讓人對許多事情消極、裹足不前,或沒有任何進展。那如何破除負面思考?葉雅馨提供三個方式:第一、當出現負面想法時,要求自己停下,並想出另一個較樂觀正面的版本;第二、不設定遙不可及、困難執行的目標,建議可從中制定一些執行小目標,會讓過程是有趣且有成就感;第三、將要執行的事項或目標告訴親人朋友,分享遇到的狀況,讓他們支持或激勵,協助目標的達成。

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糖尿病治療從簡化 良方即是善用複方_杏仁酸台北緊緻V臉,眼皮下垂治療,自體脂肪補臉

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長期以來,糖尿病友對胰島素的使用存在認識偏差,其實,注射用胰島素與人體製造的胰島素作用相同,可以協助患者控制血糖,延緩併發症的發生。

一名50多歲男子在四年前曾因為嚴重口渴、頻尿等急性高血糖症狀入院,由於糖化血色素高達11.8%,醫師建議他出院後持續接受胰島素治療以控制血糖,但他卻以怕麻煩為由而拒絕注射治療。四年過去,他不僅有初期糖尿病視網膜病變,更出現腎功能惡化的狀況,經評估必需接受洗腎治療,讓他感到悔不當初,直呼不該因為沒有症狀就忽略血糖控制的重要性。

糖尿病治療要趁早 避免器官累積傷害

「糖尿病治療要趁早,等到症狀出現才去控制血糖通常事倍功半。」收治該名患者的台北市立關渡醫院新陳代謝科雷尊翔主任表示,糖尿病對身體的傷害是一個長期累積的過程,患者在初期往往不會感到身體不適,也不會想要積極控制血糖,直到各種糖尿病慢性併發症出現之後才想要補救,然而,這時候器官多半已經有相當程度的傷害。像上述個案起初對治療十分消極,醫療團隊在回診時就發現他有腎臟病變前兆,但患者自覺身體沒有不舒服,即使醫師處方胰島素,仍不願施打,拖到出現蛋白尿、下肢水腫等明顯腎臟病變症狀才意識到疾病惡化,最終仍無法避免洗腎命運。

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誤對胰島素有錯誤認知 醫籲胰島素加強穩定控糖

長期以來,糖尿病友對胰島素的使用存在認識偏差,其實,注射用胰島素與人體製造的胰島素作用相同,可以協助患者控制血糖,延緩併發症的發生。雷尊翔主任指出,國內約有56%患者未達到糖化血色素<7%的控制目標,推估其中有很大一部分是需要胰島素治療。糖尿病主要致病原因是患者本身胰島素分泌不足或功能不佳,即使在治療過程中,胰島細胞的衰竭仍有可能持續惡化,這也造成原先的口服藥物無法持續維持血糖,建議使用胰島素來加強穩定控糖。

雷尊翔主任進一步說明,糖尿病治療目標在於穩定控糖,如果要同時兼顧飯前血糖和飯後血糖,除了針對飯前血糖控制的長效型胰島素,還需要搭配維持飯後血糖穩定的短效胰島素;然而,短效胰島素的治療則必須在三餐前注射胰島素,即使是預混型胰島素,一天仍須使用二至三次,如此頻繁的用藥頻率,會降低患者的治療意願。所幸,現階段有複方控糖筆可同時調控飯前與飯後血糖,一天只需使用一次,兼顧療效與用藥的方便性。

藥物太多降低服藥意願 複方藥物成主流

「吃藥都吃飽了。」這是過往慢性病患者的心聲,隨著人類壽命的延長,伴隨著慢性病的時間也越久。雷尊翔主任提到,糖尿病是在多種身體機轉影響下的疾病,藥物一多就會降低服藥意願,影響控糖成效。近年來糖尿病的治療逐漸以複方藥物為主流,臨床也確實觀察到患者服藥規律性的進步,成果也反映在血糖數值的報告中,建議患者若對治療有任何疑慮,應主動與主治醫師討論,實現與慢性病的和平共處。

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眼睛老化不是老年人專利 小心白內障年輕化_杏仁酸

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現代人不分男女老幼,每天都在滑手機,彷彿拿著電燈泡一直看一樣,小心光害已燒壞了你的眼睛!一旦眼睛經常出現視力模糊、眼睛疲勞、畏光、複視等症狀,極可能惡化成白內障,不得不慎。中醫師指出,雖然現代人會補充葉黃素,葉黃素的好處是阻擋藍光,用阻絕的方式,避免眼睛承受光害,但重點還是要有好的肝臟機能;中醫有所謂肝開竅於目,因此肝藥顧眼睛更是溯本清源。

膽汁分泌品質不好 眼睛容易乾澀

李深浦中醫師表示,現代人已離不開3C產品,而3C的藍光會導致眼睛所受到的傷害非常大;至於白內障很重要原因是老化,而目前已有年輕化的現象。由於肝分泌膽汁,膽汁分泌的品質若不好,眼睛就容易乾澀,而有人眼睛不好,會吃蛇膽與熊膽補充,就是此理;好的肝,需要好肝藥照顧,肝若好,眼睛就不易疲勞。

眼睛是神經系統最高指導單位 顧目瞅更要護肝

過度疲勞絕對是很傷害身體,而且也傷眼;李深浦中醫師說明,眼睛是神經系統最高指導單位,當身體機能無法隨著眼睛變化在反射,就已經疲勞,很可能已受到傷害。李深浦醫師強調,很多人以為吃葉黃素或是枸杞、黃精可以改善眼睛問題,但是若已經太累這些都不夠,必須要讓身體不累,腦神經反應靈活,休息要足夠、睡眠好、運動以及營養補充,而且要有保護肝臟的營養,使分泌高級的膽汁。

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▲李深浦中醫師

肝分泌膽汁好壞 和腦筋判斷力與解讀力有關係

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李深浦醫師指出,即使是乾眼症都可以醫治,主要是得使膽汁分泌好,要從肝臟分泌膽汁機能做起,使肝臟分泌的膽汁品質比較好,眼睛比較不累,腦筋清楚,一個人的判斷力都會變好。中醫指出膽是「中正之官」,而所謂「中正之官」,即決斷者、裁判官,判斷事物。李深浦醫師表示,廟裡法官的臉是塗膽青的顏色,代表其膽健康又強壯,且判斷力很好;例如做生意創業者若思路不明就會失敗,缺少判斷力,眼睛亮才有判變力,做事才完美,都和肝分泌膽汁有關係。因此,要照顧好眼睛一定要顧肝使膽汁分泌好,膽汁分泌的好壞,都和腦筋的判斷力、解讀力很有關係。

肝經與膽經較弱 要注意肝的保健和治療

一般人會因為眼睛乾澀和預防白內障去看中醫;李深浦醫師指出,診斷頭腦與眼睛反射以及判斷力和解讀力,是中醫強項,經由檢查發現肝經與膽經比較弱,眼睛不好的開始就是肝分泌膽汁不好了,而五、六十歲就做白內障手術,其實就要注意肝的保健和治療。

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服用保護眼睛用藥 必須肝臟吸收與代謝好 

李深浦中醫師表示,保護眼睛的用藥,和肝的生物化學反應相關,要使肝臟的吸收與代謝好,吃葉黃素、枸杞、黃精時,一定要肝臟很好,才能分解吸收。若是體內生物機能不好時,會比較不耐煩常發脾氣,這就是肝生物化學反應不好;若體內的氣很順,生化機能好,才會感覺很幸福,生化機能不好,常生悶氣、憂鬰和煩惱,呈現凶惡眼神,就不會有幸福感,這就是肝有問題。

肝藥顧肝與顧腎 改善眼睛疲勞、流目油、目朦朧、眼昏花

中藥使用幾千年,很多人也開始漸漸相信和接受中藥保健的觀念,不會再是西醫醫不好的病才來看中醫,平常就會從中醫藥保養自己。未來透過中醫藥來讓自己更健康的人會愈來愈多,而用肝藥顧肝與顧腎,是可以來改善眼睛疲勞、流目油、目朦朧、眼昏花將是大勢所趨。

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年節大魚大肉該節制了! 這樣料理減醣抗發炎 _杏仁酸

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只要選擇正確的食材,就能使身體遠離發炎問題,更能真正擺脫肥胖與代謝問題,找回健康的身體。

低醣及生酮飲食方式深受許多民眾喜愛,但若發生慢性發炎時,恐出現「減醣不會瘦,生酮依舊胖」等情況,甚至更容易引發過敏、氣喘、感冒等健康問題,因此低醣飲食達人Vivian將抗炎與減醣原則結合,推出《抗炎止敏、日日瘦身!Vivian的減醣家庭料理》一書,並收錄80道容易上手的美味料理,可望能幫助家庭得到更健康的減醣料理。

結合抗炎與減醣原則 讓全家聰明吃澱粉

《抗炎止敏、日日瘦身!Vivian的減醣家庭料理》一書是繼2018年推出第一本著作《生酮燃脂瘦身家常菜100道》後的新作,這次Vivian將抗炎與減醣原則應用於家庭餐桌上,讓一家人都能一起聰明吃澱粉,只要選擇正確的食材,就能使身體遠離發炎問題,更能真正擺脫肥胖與代謝問題,找回健康的身體。

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21天減醣計畫 助年後健康減肥一臂之力 

尤其年節期間大魚大肉,難免體重飆升不少,因此趁著年後可透過《抗炎止敏、日日瘦身!Vivian的減醣家庭料理》一書中的美味料理,施行21天減醣計畫,不僅每一道食材皆由Vivian依照抗炎減醣原則搭配,也能讓身體享受食物的美好,讓減肥也能品嚐無澱粉香濃勾芡料理花枝羹,甚至是減醣高纖美味肉燥飯,以及女生最愛的甜點等佳餚。

減醣料理快速上手 健康無負擔

長期累積的飲食習慣,要讓全家人一起遠離米、麵的極端低醣人生,不一定都能跟著實行,因此Vivian的新作特別收錄80道美味減醣料理,涵蓋主食到甜點,且最大的特色就是讓人快速上手,只要堅持21天,就能讓最大的特色就是讓人快速上手,也能讓全家人吃出健康,提升抵抗力。

〈參考資料:《抗炎止敏、日日瘦身!Vivian的減醣家庭料理》皇冠文化集團) 

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醫護口罩不夠用? 工會疾呼:配發應公開透明_杏仁酸

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行政院宣布自2月11日起,將加倍配發醫療機構口罩,但截止目前為止,各醫療單位仍十足感受到口罩的缺乏,關於口罩限量的各種禁令也沒有解除。醫護工會團體對政府做出呼籲與建言,希望解決一線人員的恐慌。

醫療體系口罩到底夠不夠用?醫護工會發出聲明書表示,行政院宣布自2月11日起,將加倍配發醫療機構口罩,但截止目前為止,各醫療單位仍十足感受到口罩的缺乏,關於口罩限量的各種禁令也沒有解除。醫護工會團體對政府做出呼籲與建言,希望解決一線人員的恐慌。

醫護近距離接觸病人 高風險群口罩不敷使用
根據台大醫院企業工會2月10日發布的調查,先前有將近6成的台大醫院員工表示一天只能登記領取2片口罩,甚至有3成員工一天僅能領取1片,台大院方對外表示物資缺乏,但工會無法得知目前存量多少、每日供應數字以及預估耗盡時間;另外依據北市聯醫工會2月11日發布的調查結果,也是超過五成聯醫員工每日只能領取兩片。工會擔心,與病人體液近距離接觸的工作,例如開刀房、麻醉科、要替病人抽痰的護理師等,2片口罩完全不夠。

「我OK,你先領」終疲乏 需落實分配正義

先前曾有民眾發起「我OK,你先領」活動,獲得廣大支持以及政治人物力挺,但工會認為,短期的溫情主義不能夠取代分配正義,共體時艱終究令人疲乏,惟有物資分配透明,並允諾醫療人員足夠的保障,才能夠穩定軍心。

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在政府公佈了加倍配發醫療機構口罩數量以後,第一線員工口罩限量政策依然嚴格執行,紓困措施略顯無感。是否一開始各醫院的存量就低於「安全存量」,而政府增加撥補只是把安全存量補滿?安全存量定義為何?是一週、兩週還是一個月?疫情前後有沒有不同?

盼落實口罩「染污即換」 定期公布配送數量

若醫療人員心中仍存在這樣的困惑,恐怕對醫院政策的怨懟無法消除,對政府防疫政策的信心也會搖擺。我們願意相信政府盡力想滿足民眾需求,並且提供第一線人員充足的支援,因此,提出以下建言,希望獲得防疫指揮團隊的回應:

(一)無論是中央或各醫療院所,應強調並落實口罩「染污即換」政策,若主管違反規定不允許員工更換,則應以違反防疫法令論處。

(二)台北市衛生局已定期公佈各醫院的配送量,各縣市衛生局應比照辦理,中央疫情中心應逐週公布撥派至各縣市的口罩數量。

(三)各醫療機構院所,均應主動於院所內公告揭露口罩存量、每日用量及院內口罩限制政策。

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卵巢也會早衰? 4招預防更年期提早報到_杏仁酸

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全球婦女平均自然閉經年齡為 50~52 歲,但實際上閉經年齡會因人種和所處地區、日常生活習慣而有些許差異。

所謂的「卵巢早衰」,現代醫學定義是女性年紀未滿40歲,卵巢功能就異常衰退,卵子儲量過低、無法正常排卵,引起經血量少、月經不規則,甚至提早停經,醫學上稱「早發停經」,因而出現熱潮紅、心悸、失眠、情緒低落等更年期症狀。

根據統計,全球婦女平均自然閉經年齡為 50~52 歲,但實際上閉經年齡會因人種和所處地區、日常生活習慣而有些許差異。閉經往往會伴隨血促性腺激素水平升高,雌激素水平降低,並有不同程度的低雌激素症狀,進而出現面部潮紅、多汗、性慾低落等。若未加以治療,一旦卵巢分泌功能急速下降,將等同提早進入更年期,緊接著骨質疏鬆、心血管疾病、肥胖等機率也會大幅增加。

什麼情況可能使卵巢早衰?
1.先天因素影響,如:家族中曾出現卵巢早衰者、X 染色體異常。
2.曾接受卵巢切除手術、化學治療或放射線治療等,進而影響卵巢功能受損者。
3.喜愛抽菸、飲酒。
4.受環境污染或有害物質影響。如:空汙、放射線照射、農藥、塑化劑、雙酚A等。
5.曾受病毒、細菌感染。如:曾受到腮腺炎病毒感染並發卵巢炎或是骨盆腔感染,續發卵巢炎,破壞了卵巢功能,使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激不敏感,沒有產生應有的反應,出現卵巢早衰的情況。
6.患有子宮內膜異位症。
7.本身卵巢發育不良,或卵巢原始濾泡太少、過度流失。
8.因自體免疫疾病所引起,如:類風濕性關節炎、甲狀腺機能低下、糖尿病、紅斑性狼瘡等。
9.生活壓力過大、作息不正常。
10.體重過重或過輕。
11.自身酶缺陷,造成體內雌激素水平低下。

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如何預防卵巢早衰
1.培養良好作息,充足睡眠、避免熬夜。
2.飲食均衡,不要隨意補充雌激素類藥物,避免干擾內分泌的平衡,並戒煙戒酒。
3.保持心情愉快,避免壓力過大影響身體內分泌調節。
4.維持良好的運動習慣,除了維持身體健康之外,也能適當的舒壓。

AMH用來評估卵巢功能 數值怎麼看?
近幾年醫學上也建議量測AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)來得知卵子庫存量,藉此釐清自身是否真有「卵巢早衰」問題。卵子庫存量多或少代表卵巢功能的好或壞,是主宰女性月經、荷爾蒙分泌和生育能力等婦科的重要力量,也是判斷卵巢是否早衰的依據。那麼,如何知道自己的卵子庫存量夠不夠呢?包括抽血檢驗FSH(濾泡刺激素)或AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)、照腹部超音波觀察小濾泡,以及吃排卵藥誘導排卵等,都是西醫婦產科常用的辦法。

一般來說,女性的AMH數值依年紀有所差異,以生育年齡來說,一般約在2~4µg/l,若AMH數值<2µg/l,代表卵巢功能已衰退。內分泌系統是互相調節、環環相扣的,若有月經不規則、月經量變少、突然有超過4~6個月無月經,或月經週期縮短,應進一步找專業的婦產科醫師評估治療。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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講話燒聲持續三個月 婦人驚不是感冒是罹癌!_杏仁酸

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台北慈濟醫院耳鼻喉科許瑛倢醫師看診照。(照/由台北慈院提供)

平日沒有抽菸習慣的55歲張小姐,講話聲音沙啞持續三個多月,偶爾喝水會嗆到,可是喉嚨不會痛,剛開始以為是感冒,去診所看醫生吃藥,但破鑼嗓一直沒改善,婦人變得心情沮喪不愛講話,來到台北慈濟醫院耳鼻喉科門診,許瑛倢醫師透過內視鏡發現,張小姐右側聲帶麻痺,進一步檢查後,竟發現甲狀腺有2顆腫瘤,診斷是甲狀腺癌,進行甲狀腺全切除手術,並接受後續聲帶治療後,婦人聲音明顯改善,恢復往日的開朗健談。

聲帶麻痺原因 當心肺癌、食道癌引起

許瑛倢醫師指出,聲帶在發聲時兩側會閉合,藉由氣流通過引起震動來發出聲音;當聲帶麻痺時,聲帶兩側閉合不全,造成聲音沙啞或氣音,吃東西則容易嗆到,特別是液體。一般引起聲帶麻痺的原因有:

1.感冒時病毒感染。

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2.甲狀腺腫瘤或良性結節。

3.非甲狀腺癌症,如肺癌、食道癌等。

4.醫源性因素,如在甲狀腺手術過程中傷到喉返神經。

超音波核磁共振檢查 甲狀腺癌預後良好
許瑛倢醫師進一步解釋,甲狀腺背後有喉返神經,負責控制聲帶開合,當甲狀腺腫瘤壓迫或侵犯喉返神經,會出現單側聲帶麻痺,造成聲音沙啞或飲食嗆咳的情形。

許瑛倢醫師說明,以該名婦人為例,經超音波檢查和核磁共振檢查後,發現她的聲帶麻痺是甲狀腺長腫瘤所引起,超音波輔助穿刺的細胞學檢查顯示為甲狀腺乳突癌,病人接受雙側甲狀腺切除手術和後續放射性碘治療後,目前追蹤情況良好。甲狀腺癌的預後非常良好,最常見的甲狀腺乳突癌為例,10年存活率可達90%,甲狀腺全切除的病人,需終身補充甲狀腺素,維持身體內分泌所需。

聲音沙啞逾一個月 應到醫院進一步檢查
許瑛倢醫師提醒,一般人都有過聲音沙啞的經驗,或是在喝水、吃東西時嗆到或咳嗽,對於這些症狀民眾往往不以為意,但小心有可能是聲帶麻痺所引起,如果發生聲音沙啞的情況持續超過一個月,應到醫院進一步檢查,以找出真正的病因,及早發現和治療。

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深頸部感染長出腫瘤 這些警訊不可輕忽_杏仁酸

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當頭頸部腫塊發現已大於兩週,就有可能是腫瘤,這時就得進一步檢查以辨別為良性或惡性。

一名29歲男子,患有後天免疫缺乏症後群,因連日來發燒就醫檢查,發現為左側鎖骨上無痛性腫塊,經超音波導引切片病理結果為乾酪性壞死,且確診為結核菌感染;另名37歲男性,則因右耳下紅腫、牙關緊閉及吞嚥疼痛等症狀就醫檢查,醫師發現唾腺管開口有膿瘍排出,進一步檢查後,確診為深頸部感染。

頭頸部腫塊成因多 必要時應進一步檢查

引起頭頸部腫塊原因較多樣性,包括感冒、鼻竇炎、扁桃腺炎、唾液腺炎、淋巴腺炎等,甚至鼻咽癌、口腔癌、喉癌等都可能成為危險因子之一;臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖指出,在診斷上,得先排除感染症所造成的因素,像腫塊摸起來紅腫熱痛且於數日至數週內生成,合併有發燒、心搏過速等症狀,就可能是感染症所造成,並透過詳細的病史詢問及理學檢查,才能有效確診。

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肉毒瘦臉前注意事項:術前兩週以內,若服用任何含有阿斯匹靈的藥物,請先告知醫師。

腫塊大於1.5公分且實心 惡性腫瘤機率高

當頭頸部腫塊發現已大於兩週,就有可能是腫瘤,這時就得進一步檢查以辨別為良性或惡性;余育霖醫師表示,若腫瘤具彈性且表面平滑,則可能為良性病灶,但若有抽煙、嚼檳榔、口腔潰瘍、耳悶、流鼻血、腫塊大於1.5公分且實心和無法移動等現象,則為惡性腫瘤機率高;余育霖醫師強調,這時就得進一步檢查診斷,並依照病症給予合適的治療方式。

出現相關症狀 應盡快就醫檢查

治療上,若為甲狀舌骨囊腫、脂肪瘤、腮裂囊腫等良性病灶,則可藉由手術切除,若為惡性腫瘤,則給予手術切除、化學治療或放射治療;余育霖醫師強調,不管是否有感染,或為良性惡性腫瘤,都有可能引起消化呼吸道症狀或神經學症狀,因此若有相關症狀出現時,應盡快就醫檢查,及早治療,才能避免使症狀加劇。

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有些人的臉型看起來較方正,可是現在大多流行瓜子臉,那該怎麼辦呢?

病毒好狡猾? 檢驗專家揭「假陰性」可能原因_杏仁酸

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針對病毒偽陰性問題,台灣醫學實驗室管理學會理事長、醫檢師蔡宗仁表示,採檢病毒量越多,越容易檢測出來,而病毒量又受患者病程、採檢部位等因素影響,後續核酸萃取也會影響結果判讀,提醒檢驗陰性的民眾別輕忽,仍要做好保護措施,以免感染他人。

日前日本公主號一名武漢肺炎康復患者,二採陰性出院,返台後三採竟轉為陽性,引起再度傳染擔憂。針對病毒偽陰性問題,台灣醫學實驗室管理學會理事長、醫檢師蔡宗仁表示,採檢病毒量越多,越容易檢測出來,而病毒量又受患者病程、採檢部位等因素影響,後續核酸萃取也會影響結果判讀,提醒檢驗陰性的民眾別輕忽,短期仍要做好保護措施,以免感染他人。

病毒核酸如何檢測? 

蔡宗仁受訪時說明,目前主要以咽喉拭子,採集上呼吸道檢體,拿出棉棒後,其上有病毒,必須先去活化,避免感染風險,再萃取病毒RNA核酸後,最後用自動分析儀─病毒即時定量系統(real-time RT-PCR)分析,把RNA核酸反轉錄成DNA,再放大分析訊號,判斷是陰性還是陽性。

新冠病毒核酸檢測為何假陰性? 有以下原因

蔡宗仁表示,採檢病毒量越多,越容易檢測出來,受以下因素影響:

(1)病毒自身特性和病人病程:

武漢肺炎的病程仍不清楚,人體受到感染後,免疫系統會與病毒「輸贏」拉鋸,病毒數量會高高低低,若採檢時病人病毒量低,可能會偽陰性,因此不能馬上排除,必須多次採檢。

(2)採檢位置:

實際上,下呼吸道檢體是較好的檢體,但目前以上呼吸道的咽喉拭子為主,採檢較方便。若感染者的咽喉處病毒量太少,採檢時可能沒採到病毒,會出現假陰性,因此必須多檢驗幾次。

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肉毒瘦臉前注意事項:術前兩週以內,若服用任何含有阿斯匹靈的藥物,請先告知醫師。

(3)檢體保存和運送:

新冠病毒是RNA病毒,離開人體後容易死亡和降解。運輸過程中要保持低溫,不過台灣採檢到實驗室距離短、時間快,難超過72小時,影響應不大。

(4)試劑偵測極限

一個病毒可能檢測不到,但當有一千個病毒時,那就檢測得到,這就是試劑的偵測極限。偵測極限取決於檢驗的方法原理,若新冠病毒核酸試劑的偵測極限越低,偵測敏感度越高,假陰性會越少。

(5)病毒核酸抽取

抽取病毒核酸過程,會受操作人員或者使用的試劑以及設備的不同而影響,若抽取核酸量太少,加上去病毒活化過程,機器也可能測不到。但可以透過品管措施來克服。

檢驗並非0就是100 陰性仍要做好保護

蔡宗仁提醒,檢測結果不是0(陰性)就是100(陽性),也有可能各種因素而呈現偽陰性,只要是疑似接觸者,檢測後雖是陰性,短時內不要掉以輕心,仍要做好保護措施,以免感染他人。

參考資料:

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